ASSISTÊNCIA NUTRICIONAL NAS PATOLOGIAS DO SISTEMA DIGESTÓRIO E ÓRGÃOS ANEXOS

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Questão 1
Doença caracterizada por um processo inflamatório crônico que acomete o antro e o corpo do estômago, apresentando sintomas como: dor epigástrica, náuseas, vômitos, mal estar, anorexia e hemorragia.
Assinale a alternativa que corresponde a doença acima descrita.
 
Gastrite por H.pylori
Questão 2
Na herpes orais e periorais ocorre o aparecimento de úlceras rasas, irregulares, doloridas, com periferia eritematosa, regiao central branco-amarelada que podem se unir e formar grandes ulcerações doloridas, com presença de febre, anorexia, dor, linfadenopatia cervical, halitose e cefaleia. A duração dos sintomas é de 7 a 15 dias.
Na presença destes sintomas, é contraindicado o consumo de oleaginosas, que possuem um aminoácido que estimula o aparecimento ou a permanência desta infecção.
Qual aminoácido deve ser evitado durante o período dos sintomas, uma vez que a mesma estimula a replicação dos sintomas? Assinale a alternativa correta.
 
arginina
Questão 3
A inflamação da vesícula biliar é conhecida como colecistite e pode ser crônica ou aguda. É geralmente causada por cálculos biliares que obstruem o ducto biliar, levando ao retorno da bile e gerando assim o processo inflamatório.
De acordo com as recomendações nutricionais para colecistite, julgue as afirmações a seguir em (V) verdadeiras ou (F) falsas.
( ) A perda de peso reduz o risco de formação de pedras na vesículas em indivíduos obesos.
( ) Deve-se evitar a perda de peso rápida (> 1,5 Kg por semana).
( ) Uma estratégia nutricional para reduzir o tamanho da pedra é o jejum prolongado.
( ) o consumo de gorduras não causa nenhum tipo de desconforto durante o processo de digestão.
( ) esta doença não leva a nenhum tipo de deficiências nutricionais apenas ocorre uma obstrução nos ductos biliares impedindo a saída da bile e causando dor.
 
V – V – F – F – F
Questão 4
Geralmente o tratamento de tumores de estômago é essencialmente cirúrgico que dependerá da localização, estadiamento e biologia do tumor, com características específicas para cada caso. Após a ressecção gástrica (gastrectomia), a incidência de má absorção é muito alta.
Assinale a alternativa que corresponde as principais causas da má absorção em decorrência da gastrectomia.
redução do ácido gástrico e a insuficiência pancreaticobiliar.
Questão 5
O transplante hepático está indicado em circunstâncias de doença hepática crônica avançada e irreversível. O estado nutricional destes pacientes tem relação direta com o prognóstico pós-transplante. A terapia nutricional no transplante de fígado é dividida em duas fases: pré e pós - transplante.
Quais os principais objetivos da terapia nutricional no pré - transplante e pós-transplante tardio de fígado? Assinale a alternativa correta.
no pré - transplante é prevenir a desnutrição, no pós é evitar as comorbidades decorrentes da terapia imunossupressora
Questão 6
A hepatite viral aguda é uma inflamação disseminada do fígado e é causada pelas hepatites A, B, C, D e E. As hepatites A e E são as formas infecciosas, principalmente transmitidas por via fecal-oral. As hepatites B, C e D são as formas séricas, transmitidas pelo sangue e fluidos do corpo.
Dentre as recomendações nutricionais para os pacientes em tratamento de hepatite, temos a ingestão de 4 xícaras de café de 50 mL/dia. Qual a função do café no tratamento da hepatite? Assinale a alternativa correta
 
possui um efeito protetor nos hepatócitos
Questão 7
Entre os diferentes tipos de câncer que acometem o trato gastrintestinal, o câncer gástrico é um dos mais frequentes e devido ao diagnóstico tardio, o que compromete o prognóstico que, nesses casos, com lesões mais avançadas, a sobrevida é de 15% em cinco anos.
A etiologia do câncer gástrico é complexa, e vários fatores exógenos e endógenos estão envolvidos no seu aparecimento.
De acordo com os ambientais (fatores exógenos) responsáveis pelo aparecimento do câncer gástricos, avalie as afirmativas a seguir.
I – Os fatores dietéticos estão entre os principais fatores de risco.
II – Alimentos refrigerados e vitamina C são considerados fatores protetores contra ao câncer gástrico.
III- Dietas baseadas em alimentos conservados em sal ou defumados aumentam a predisposição ao surgimentos de câncer gástrico.
IV – A obesidade é um fator protetor contra o câncer gástrico.
 
Apenas as afirmações I, II e III estão corretas.
Questão 8
A disfagia é caracterizada por qualquer dificuldade na deglutição devido a alterações no controle neurológico e mecânicos. A disfagia é classificada em esofágica e orofaríngea.
Qual a característica da disfagia orofaríngea? Assinale a alternativa correta.
 
o paciente apresenta dificuldade no ato de deglutição, na transferência dos alimentos da boca para o esôfago.
Questão 9
Divertículos esofagianos são pequenas bolsas localizadas na parede do esôfago que, quando inflamadas, recebem o nome de diverticulite. O objetivo do tratamento nutricional é evitar depósito de alimentos nos divertículos, pois dessa forma, evita-se a inflamação ou infecção nessas regiões. Pensando na dietoterapia deste paciente onde devemos evitar um quadro de inflamação ou infecção, qual a consistência mais indicada para a dieta?
 
dieta branda
Questão 10
O esôfago é um tubo musculomembranoso e elástico possui três camadas: mucosa, submucosa e muscular e é dividido em Esfíncter Esofágico Superior (EES) e Esfíncter Esofágico Inferior (EEI). É situado atrás da traqueia, liga a região orofaríngea ao estômago.
Pensando nisso, qual a principal função do esôfago? Assinale a alternativa correta.
 
conduzir o alimento da faringe até o estômago
Questão 11
Diabetes Mellitus (DM), segundo as Diretrizes Brasileiras de Diabetes (2015-2016), é um conjunto de diferentes distúrbios metabólicos que tem a hiperglicemia, como característica comum, seja esta condição dada por defeitos na ação e/ou na secreção de insulina ou em ambas.
Faça a associação do tipo de Diabetes (coluna A) e suas características (coluna B).
Coluna A
1 - Diabetes tipo 1
2 - Diabetes tipo 2
3 - Diabetes gestacional
4- Resistência à insulina (pré diabetes)
Coluna B
I - ocorre destruição das células beta, o que provo
– o diabetes é diagnosticado no segundo ou no terceiro trimestre gestacional.
III – Resulta de um defeito secretor progressivo da insulina (deficiência de insulina) como consequência a resistência à insulina.
IV - Os resultados do teste de jejum ou de tolerância à glicose são acima do normal, mas não diagnosticam diabetes. Essas pessoas devem ser monitoradas de perto porque têm um risco maior de desenvolver diabetes.
 
1-I; 2-III; 3-II; 4-IV.
Questão 12
A obesidade excessiva intra-abdominal, caracterizada por acúmulo excessivo de gordura visceral ao redor e dentro dos órgãos abdominais, resulta em aumento na resistência à insulina.
Por que o excesso de tecido adiposo está estreitamente relacionado com o desenvolvimento da resistência à insulina e o diabetes tipo 2? Assinale a alternativa correta
devido ao aumento dos ácidos graxos livres circulantes a diminuição da