FISIO INTEGRADA PROVAS com gabarito

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FISIOTERAPIA INTEGRADA
Questão 1: Analise a figura e as afirmativas a seguir:
Na figura é possível identificar:
I. Desvio da curva para a direita, sendo um dos responsáveis o aumento do H+.
II. Desvio da curva para a esquerda e, consequentemente, aumento da afinidade da hemoglobina
(Hb) pelo oxigênio.
III. Diminuição da disponibilidade de oxigênio para os tecidos.
Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s):
A) I, II e III.
B) I, apenas.
C) II, apenas.
D) III, apenas.
E) I e III.
Questão 2: Assinale a alternativa na qual constam fatores que diminuem a afinidade da
hemoglobina pelo oxigênio, aumentando seu descarregamento e a oferta de oxigênio aos tecidos
durante o exercício.
A) Aumento da temperatura, do H+ e acidez local e do CO2.
B) Diminuição da temperatura e do H+.
C) Diminuição do CO2.
D) Diminuição do H+.
E) Diminuição do 2,3 DPG.
Questão 3: Paciente de 80 kg, internado na UTI, em ventilação mecânica invasiva (VMI) na
modalidade assisto- controlada modo volume, com os seguintes parâmetros: volume corrente (VC):
400 ml, frequência respiratória: (FR) 14, fluxo inspiratório: 50 lpm, Peep: 5, sensibilidade: 2, FIO2:
40%. Apresentou a seguinte gasometria: pH: 7:28, PaCO2: 52, HCO3: 24, PaO2: 64, SaO2: 88%.
Com base nos conhecimentos de gasometria e VMI, assinale a alternativa que contém as alterações
que devem ser realizadas na VMI para melhor adequação do paciente no ventilador:
A) Diminuir VC e FR e aumentar Peep e FiO2.
B) Aumentar VC e FR e diminuir Peep e FiO2.
C) Diminuir VC, FR, Peep e FiO2.
D) Aumentar VC, FR, Peep e FiO2.
E) Aumentar sensibilidade e fluxo inspiratório.
Questão 4: O transporte de oxigênio pela hemoglobina é influenciado por alterações de
temperatura, pH e degradação da própria hemoglobina, resultando em adaptações para acelerar ou
reduzir a liberação de oxigênio para os tecidos. Medidas desse transporte são mostradas no gráfico a
seguir:
Analisando o gráfico da curva de dissociação da hemoglobina pelo oxigênio, é CORRETO afirmar
que:
1. O exercício físico desloca a curva de dissociação da hemoglobina para a direita, conforme
mostrado na curva e.
II. A curva d é uma curva normal com a parte associativa representada a partir de 80 mmHg.
III. A maior afinidade do CO2 pela hemoglobina dificulta a liberação de oxigênio para os tecidos,
conforme mostrado na curva b.
Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s):
A) I
B) I e II.
C) II.
D) III.
E) II e III.
Questão 5: Paciente do sexo masculino, 58 anos, 70 kg, deu entrada no pronto-socorro por
insuficiência respiratória pulmonar aguda, devido a uma pneumonia, relata dispneia e apresenta
manifestações clínicas evidentes: sinais de desconforto respiratório, uso de musculatura acessória,
taquipneica (frequência respiratória: 30 rpm), tiragem intercostal, cianose central e sudorese.
Apresenta também hipersecreção, agitação psicomotora e frequência cardíaca (FC) de 120 bpm.
Foi coletada a gasometria arterial, com o seguinte resultado: pH: 7,23, PaCO2: 52 mmHg, PaO2: 73
mmHg, HCO3: 24mEq/dL, Sǝ02: 92%. O fisioterapeuta de plantão realizou aspiração nasotraqueal
e adaptou ventilação mecânica não invasiva (VNI).
Qual justificativa para o uso da VNI nessa paciente e qual modo de VNI seria mais indicado?
A) Hipersecreção. Binivel.
B) Agitação psicomotora. CPAP.
C) Hipoxemia e alcalose respiratória. Binivel.
D) Hiperoxemia e alcalose respiratória. CPAP.
E) Desconforto respiratório. Binivel.
Questão 6: A coronariopatia é o transtorno da função cardíaca devido ao desequilíbrio entre a
função miocárdica e a capacidade dos vasos coronarianos em suprir o fluxo suficiente para a função
normal.
Em relação ao tema, analise as afirmativas abaixo:
I. Os fatores de risco associados ao infarto agudo do miocárdio (IAM) envolvem todos os fatores de
risco para a arteriosclerose. São eles: história familiar de doença coronariana, fumo, obesidade,
hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus, sedentarismo, dislipidemia, obesidade e estresse.
II. O tratamento busca diminuir o tamanho do infarto e reduzir as complicações pós-infarto.
Envolve cuidados gerais como repouso, monitorização intensiva da evolução da doença, uso de
medicações e procedimentos como angioplastia coronariana e cirurgia cardíaca, para
revascularização do miocárdio. O tratamento vai depender da localização e tamanho da área afetada
e do paciente..
III. No IAM, a fisioterapia terá início no hospital, sendo essa a fase I da reabilitação cardiovascular,
que compreende uma inclusão de atividade física, o qual possui objetivos profiláticos e
terapêuticos, cujo principal alvo é reduzir os efeitos deletérios do repouso no leito.
IV. A terapia medicamentosa com betabloqueadores é muito usada com pacientes coronarianos e a
primeira escolha nos casos de IAM devido a sua ação de diminuir o trabalho cardíaco e o consumo
de oxigênio para o miocárdio, à redução da frequência cardíaca e a diminuição da pressão arterial
sistólica e da contratilidade.
Está (ão) correta(s) a(s) afirmativa(s):
A) II, III e IV.
B) I e II.
C) I, II, III e IV.
D) II e III.
E) I e III.
Questão 7: Analise as afirmativas abaixo em relação ao quadro clínico e exame físico dos pacientes
asmáticos, admitidos em unidades de terapia intensiva:
I. Geralmente se encontram em quadros de broncoespasmo grave ou muito grave, com intenso
desconforto respiratório, identificado pela presença de taquipneia, dispneia e uso de musculatura
acessória, inclusive com retração do músculo esternocleidomastoideo.
II. Na ausculta pulmonar, observa-se murmúrio vesicular reduzido difusamente, com presença de
roncos e sibilos bilaterais. Em casos mais graves, podem apresentar ausência desses sons
adventícios, configurando a presença de silêncio auscultatório.
III. A presença de agitação psicomotora ou evolução para rebaixamento do nível de consciência
indica sinais de crise muito grave, podendo refletir, respectivamente, a presença de hipoxemia e/ou
de hipercapnia.
Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s):
A) I, II e III.
B) l e II.
C) I e III.
D) II e III.
E) I, apenas.
Questão 8: (Exame para obtenção de título de Especialista em Fisioterapia Respiratória - Coffito
2016). Em relação à ventilação mecânica não invasiva (VNI), assinale verdadeiro (V) ou falso (F):
( ) A interface utilizada é fator preditor de êxito na aplicabilidade da VNI.
( ) As complicações mais frequentes relacionadas à VNI são claustrofobia, ulceração facial e
aerofagia.
( ) A hipoventilação não pode ser revertida com o uso da VNI, pois o suporte pressórico adicional
não interfere no aumento do volume corrente.
( ) A reabertura de unidades colapsadas pode promover a redistribuição do fluxo sanguíneo
pulmonar.
Recrutamento alveolar, redução da pré-carga cardíaca, redistribuição do líquido alveolar e aumento
do shunt são alguns dos efeitos fisiológicos da pressão positiva na VNI.
Agora, assinale a sequência correta:
A) V, V, V, V, V. 
B) V, V, F, V, F. 
C) F, V, F, V, V.
D) F, F, F, F, F.
E) V, V, V, F, F.
Questão 9: Analise a figura a seguir e as afirmativas sobre a relação entre as duas formas de
transporte de oxigênio:
Pode-se afirmar que:
I. Na presença da pressão parcial de oxigênio no sangue arterial (PaO2) mmHg de 60 mmHg, a
SaO2 é de aproximadamente 90%.
II. Para a obtenção da pressão parcial de oxigênio no sangue arterial (PaO2), utiliza-se um método
invasivo chamado gasometria arterial, e uma PaO2 abaixo de 60 mmHg indica que o paciente
apresenta uma hipoxemia.
III. A avaliação da saturação percentual de oxigênio da hemoglobina arterial (SpO2), que é um
método não invasivo, pode ser feita pela medida de oximetria de pulso, porém também pode ser
realizada pela gasometria arterial.
Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s):
A) I, II e III.
B) I e II.
C) I e III.
D) I, apenas.
E) II e III.
Questão 10: Paciente admitida na UTI, 60 anos, 60 kg, por pós-operatório imediato (POI) de troca
de valvamitral, em intubação orotraqueal, sob ventilação mecânica invasiva (VMI), em pressão
controlada (VPC), assistido-controlada (A/ C), volume corrente (VC) entre 7 mL/kg e frequência
respiratória (FR) de 12 rpm, suficiente para manter a pressão parcial de dióxido de carbono
(PaCO2), e pH dentro dos parâmetros de normalidade. FiO2 de 40% e pressão positiva final
expiratória (PEEP) de 5cmH2O, sem a presença de hipoxemia.
Após as primeiras horas, a paciente encontrava-se com bom nível de consciência. Estável
hemodinamicamente sem drogas vasoativas (DVA).
O exame gasométrico e o balanço hidroeletrolítico estavam compensados e dentro dos padrões da
normalidade. O índice de respiração rápida e superficial (IRRS), conhecido também como índice de
Tobin, é um dos índices utilizados, preditivo para o sucesso do desmame. Conforme os dados
acima, calcule o IRRS do paciente.
A) IRRS: 28,57.
falta
Questão 11: Paciente 81 anos, no 7o dia de internação em enfermaria hospitalar. Encontra-se no 6o
dia de pós operatório (PO) de laparotomia exploradora (LE) para pancreatectomia (retirada do
pâncreas). Evoluiu com pneumomia (controlada). Consciente, colaborativo. Em respiração
espontânea (RE), com cateter de oxigênio a 3 litros/ minuto, eupneico, não relata dispneia, com
saturação de oxigênio de 97%.
Na ausculta pulmonar, observa-se diminuição do murmúrio vesicular nas bases pulmonares, e
roncos e estertores creptantes discretos.
Considerando que as complicações respiratórias são responsáveis por aproximadamente 40% dos
óbitos que ocorrem em pacientes com idade superior a 65 anos com alterações da função pulmonar
após procedimento cirúrgico, analise as afirmativas abaixo em relação às técnicas fisioterapêuticas
indicadas no pós-operatório (PO) de cirurgias torácicas e abdominais.
1. Para aumentar ou manter a expansibilidade pulmonar, consequentemente prevenindo ou
revertendo atelectasia, são indicados exercícios respiratórios como inspiração em tempos,
reeducação diafragmática e sustentação máxima de seis segundos.
II. O threshold é indicado para aumentar ou manter a expansibilidade pulmonar.
III. A tosse é contraindicada, devido à incisão cirúrgica.
Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s):
A) I, II e III.
B) l e ll.
C) l e III.
D) I, apenas.
E) II, apenas.
Questão 12: Em relação aos volumes e capacidades pulmonares, observe o gráfico e analise as
afirmativas a seguir:
I. A capacidade vital, representada pela linha B, é a soma do volume corrente (C), volume de
reserva inspiratório (D) e volume de reserva expiratório (H).
II. A capacidade residual funcional (CRF), representada pela linha G, é a soma do volume de
reserva expiratório (H) e volume residual (A). A CRF não pode ser mensurada pelo espirômetro
simples, pois a espirometria não mede o volume residual.
III. O volume residual (A) é a quantidade de ar que permanece nos pulmões após uma expiração
forçada.
Está (ão) correta (s) a(s) afirmativa(s):
A) I, II e III. ??????
B) I e II.
C) I e III.
D) II e III.
E) I, apenas.
Questão 13: Paciente do sexo masculino, 53 anos, 67 kg, foi admitido na UTI com insuficiência
respiratória pulmonar aguda, em consequência de um edema agudo de pulmão cardiogênico.
Apresenta taquipneia, dispneia, uso de musculatura acessória e sudorese. A gasometria arterial
inicial foi de: pH = 7,52; PaCO2 = 23; PO2 = 58; HCO3 = 25; BE =-4; Sat.O2 = 88%. Com
Glasgow de 14, apresentando tosse produtiva com presença de secreção rósea. A partir das
informações acima, é possível afirmar que:
A) o paciente deve ser intubado imediatamente.
B) é contraindicado o uso de ventilação mecânica não invasiva (VNI), em presença de secreção
rósea.
C) o nível de consciência do paciente não permite utilizar VNI.
D) a VNI pode ser utilizada com sucesso, como o objetivo de melhorar a troca gasosa e o
desconforto respiratório, assim como diminuir os riscos de intubação e, consequentemente, a
mortalidade.
E) Nesse caso, o paciente apresenta hipercapnia associada, e deve-se utilizar preferencialmente
CPAP.
Questão 14: Durante as atividades físicas, embora parte do oxigênio seja transportado como gás
dissolvido no sangue, a principal porção de oxigênio é transportada pelo sangue pela hemoglobina,
formando a oxiemoglobina. A afinidade entre a hemoglobina e o oxigênio é afetada pela
temperatura e pelo pH corporais. Analise as afirmativas abaixo relativas ao descarregamento do
oxigênio nos tecidos e assinale a alternativa correta:
1. O aquecimento decorrente da atividade muscular facilita o descarregamento de oxigênio
PORQUE o calor reduz a afinidade entre a hemoglobina e o oxigênio.
II. O aumento da concentração de íons de hidrogênio nos músculos aumenta a disponibilidade de
oxigênio PORQUE reduz a afinidade entre o oxigênio e a hemoglobina.
III. A acidez local aumenta a dissociação do oxigênio com a hemoglobina PORQUE ela diminui a
afinidade do oxigênio.
Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s):
A) I, II e III.
B) l e ll.
C) l e III.
D) II e III.
E) I, apenas.
Questão 15: A coronariopatia é o transtorno da função cardíaca devido ao desequilíbrio entre a
função miocárdica e a capacidade dos vasos coronarianos em suprir o fluxo suficiente para a função
normal.
Em relação ao tema, analise as afirmativas abaixo:
1. Os fatores de risco associados ao infarto agudo do miocárdio (IAM) envolvem todos os fatores de
risco para a arteriosclerose. São eles: história familiar de doença coronariana, fumo, obesidade,
hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus, sedentarismo, dislipidemia, obesidade e estresse.
II. O tratamento busca diminuir o tamanho do infarto e reduzir as complicações pós-infarto.
Envolve cuidados gerais como repouso, monitorização intensiva da evolução da doença, uso de
medicações e procedimentos como angioplastia coronariana e cirurgia cardíaca, para
revascularização do miocárdio. O tratamento vai depender da localização e tamanho da área afetada
e do paciente.
III. No IAM, a fisioterapia terá início no hospital, sendo essa a fase I da reabilitação cardiovascular,
que compreende uma inclusão de atividade física, o qual possui objetivos profiláticos e
terapêuticos, cujo principal alvo é reduzir os efeitos deletérios do repouso no leito.
IV. A terapia medicamentosa com betabloqueadores é muito usada com pacientes coronarianos e a
primeira escolha nos casos de IAM devido a sua ação de diminuir o trabalho cardíaco e o consumo
de oxigênio para o miocárdio, à redução da frequência cardíaca e a diminuição da pressão arterial
sistólica e da contratilidade.
Está (ão) correta(s) a(s) afirmativa(s):
A) II, III e IV.
B) I e II.
C) I, II, III e IV.
D) II e III.
E) I e III.
Questão 16: A mecânica respiratória são as forças que movimentam o pulmão e a parede torácica,
bem como as resistências que elas superam.
Sobre ela, analise as afirmativas abaixo:
I. A contração dos músculos inspiratórios provoca redução da pressão intrapleural na base dos
pulmões.
II. Os alvéolos não colabam durante a expiração devido à manutenção de alta tensão superficial
garantida pelo surfactante.
III. O principal músculo da inspiração é o diafragma, sendo a inspiração um processo inicialmente
ativo e, depois, passivo.
Está (ão) correta(s) a(s) afirmativa(s):
A) I, II e III.
B) I, apenas.???
C) II, apenas.
D) III, apenas.
E) I e II.
Questão 17: Em relação à asma, analise as afirmativas abaixo:
1. O diagnóstico da asma é eminentemente clínico e consiste nos achados de 1 ou mais sintomas
particularmente à noite ou no início da manhã, em geral episódicos, que melhoram
espontaneamente ou com o uso de medicações específicas como broncodilatadores ou
corticosteroides, desde que outros diagnósticos alternativos sejam excluídos.
II. A tríade da fisiopatologia é: edema, broncoespasmo e secreção.
III. É uma doença inflamatória,de hiperresponsividade brônquica, obstrutiva, podendo ser
intermitente ou persistente leve, moderada ou grave.
IV. Faz parte da conduta fisioterapêutica o componente educacional, com medidas preventivas de
combate às crises.
Está(ão) correta (s) a(s) afirmativa(s):
A) I, II, III e IV.
B) I, III e IV.
C) II, III e IV.
D) II e III.
E) III e IV.
Questão 18: Analise as afirmativas abaixo sobre a classificação da doença pulmonar obstrutiva
crônica (DPOC):
1. O melhor parâmetro para avaliar a severidade de doença e seu prognóstico é o volume expiratório
forçado de 1 segundo (VEF1) pós-broncodilatador.
II. O Gold considera um estágio 0, em que o indivíduo ainda teria uma espirometria normal, mas
devido ao fato de fumar encontra-se em risco de desenvolver a doença.
III. Os exercícios resistidos periféricos devem ser evitados em pacientes com classificação Gold I,
devido à miopatia por corticosteroide.
Está (ão) correta(s) a(s) afirmativa(s):
A) I, II e III.
B) l e ll.
C) I e III.
D) II e III.
E) III, apenas.
Questão 19: Em relação às fases do ciclo respiratório no ventilador mecânico, analise as
afirmativas abaixo:
1. O disparo corresponde ao período em que ocorre a interrupção da fase inspiratória para permitir o
início da fase expiratória.
II. A ciclagem corresponde ao período em que ocorre a interrupção da fase inspiratória para permitir
o inicio da fase expiratória.
III. O ciclo respiratório do ventilador mecânico é dividido em quatro fases: fase inspiratória,
ciclagem, fase expiratória e disparo.
Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s):
A) I, II e III.
B) l e ll.
C) l e III.
D) II e III
E) III, apenas.
Questão 20: (Exame para obtenção de título de Especialista em Fisioterapia em Terapia Intensiva:
Adulto Coffito 2016). 
Em certas situações, o aumento da pressão positiva expiratória final (Peep) pode reduzir a PO2
arterial. Isso se deve por:
A) Queda importante no débito cardíaco que reduz a PO2 do sangue venoso combinado e, portanto,
a PO2 arterial.
B) Aumento da capacidade residual funcional.
C) Aumento do shunt.
D) Queda dos níveis de CO2.
E) Queda na produção de espécies reativas de oxigênio.
Questão 21: Analise as afirmativas abaixo em relação ao uso do suporte ventilatório na exacerbação
da asma:
I. A ventilação não invasiva (VNI) evita a intubação de pacientes com insuficiência respiratória
aguda e níveis aumentados de PaCO2, diminuindo o trabalho respiratório e a melhora da troca
gasosa.
II. A VNI pode ser utilizada em conjunto com terapia medicamentosa para melhorar a obstrução ao
fluxo aéreo e diminuir esforço respiratório em pacientes com a crise asmática moderada e
acentuada.
III. Caso o paciente asmático apresente rebaixamento do nível de consciência (escala de coma de
Glasgowna
oxigenação.
Em relação aos ajustes da Peep na SDRA, analise as afirmativas:
I. A Peep mantém as unidades alveolares abertas para participarem das trocas gasosas e contribuem
para prevenção de lesão pulmonar associada à abertura e ao fechamento cíclico dos alvéolos
colapsados (atectrauma). Existem diversas maneiras de ajustar a Peep nos pacientes com SDRA, e
devemos usar aquela com a qual tivermos mais habilidade ou a que for protocolo da unidade de
terapia intensiva (UTI).
II. A Peep aumenta a pressão intratorácica e não influencia na hemodinâmica.
III. O aumento da Peep não reverte a hipoxemia, pois os pacientes com SDRA apresentam
hipoxemia refratária ao uso de oxigenoterapia.
Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s):
A) I, II e III
B) l e ll.
C) II e III.
D) I, apenas.
E) III, apenas.
Questão 28: Sobre a doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), avalie as afirmativas abaixo e
assinale a alternativa que reúne as corretas:
1. O enfisema pulmonar é uma doença respiratória crônica associada a um processo inflamatório
intenso no pulmão em resposta a agentes tóxicos, especialmente a partículas gasosas como a fumaça
do cigarro.
II. A DPOC gera várias alterações na mecânica respiratória e trocas gasosas. Ocorre hiperinsuflação,
aumento da complacencia estática, diminuição da complacencia dinámica e dispneia.
III. O processo inflamatório desencadeia um processo complexo de obstrução das vias aéreas com
diminuição do fluxo aéreo expiratório.
Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s):
A) I, apenas.
B) II, apenas.
C) III, apenas.
D) I, II e III.???
E) I e III.
Questão 29: (Exame para obtenção de título de Especialista em Fisioterapia Cardiovascular -
Coffito 2017). Paciente JBS, 65 anos, com diagnóstico de DPOC, VEF1 = 53,5% do predito, relata
redução na capacidade de realizar exercícios mesmo em intensidades leves, devido a dispneia
intensa. Seu teste cardiopulmonar de exercício teve duração total de 4 minutos, demonstrando
redução significativa da capacidade funcional com VO2 pico de 13mL/kg/ min, cansaço em
membros inferiores (MMII) = 8 e dispneia = 10 (escala de Borg).
O paciente iniciou um programa de treinamento físico da reabilitação pulmonar, porém, apresenta
dispneia inten dessaturação do oxigênio no terceiro minuto de treinamento em esteira ergométrica
com velocidade de 3,5km/ sem inclinação, mesmo com suplementação de oxigênio.
Quais são os possíveis efeitos da associação da ventilação mecânica não invasiva (VNI) ao
treinamento do paciente do acima?
A) Redução da tolerância ao exercício, com maiores escores de fadiga e dispneia. 
B) Aumento da tolerância ao exercício, com menores escores de fadiga e dispneia. 
C) Redução da intensidade de exercício, com menor velocidade na esteira.
D) Nenhum efeito clínico significativo ao paciente.
E) Nenhuma das alternativas está correta.
Questão 30: (Exame para obtenção de título de Especialista em Fisioterapia Cardiovascular -
Coffito 2016). O exercício resistido, quando introduzido em um programa de reabilitação
cardiovascular, é capaz de reduzir importantes fatores de risco, como a hipertensão e o diabetes,
além de promover beneficios diretamente relacionados à capacidade funcional dos pacientes
cardiopatas. É necessário o conhecimento de conceitos básicos sobre esse tipo de exercício, com o
objetivo de uma correta prescrição na prática clínica. Assumindo que existem contraindicações
relativas e absolutas à prática do exercício resistido, qual das alternativas abaixo apresenta uma
contraindicação relativa ao treino resistido?
A) Embolia recente.
B) Depressão do segmento ST maior de 2 mm.
C) Tromboflebite.
D) Aneurisma ventricular. 
E) Infecção sistémica aguda.
Questão 31: Em relação ao transporte de gases no sangue, assinale a alternativa correta:
A) O 02 é transportado ligado à hemoglobina e na forma de bicarbonato.
B) O CO2 é transportado somente ligado à hemoglobina e dissolvido no plasma.
C) A maior parte do 02 é dissolvida no plasma.
D) A maior parte do CO2 é transportada dissolvida no plasma.
E) A curva de dissociação de 02 representa a relação do PaO2 e da SaO2.
Questão 32: (Exame para obtenção de titulo de Especialista em Fisioterapia em Terapia Intensiva:
Adulto – Coffito 2016).
Considere a figura a seguir e, a partir dela, escolha a alternativa correta:
CRF Capacidade residual funcional; CPT = Capacidade pulmonar total
A) O gráfico avalia a resistência de vias aéreas, sendo esta significativamente maior em doentes
obstrutivos. 
B) O gráfico mostra a variação de volume por unidade de pressão, e isso representa a complacência
pulmonar.
C) Enfisematosos têm maior CRF, e isso se deve ao aumento da retração elástica dos pulmões.
D) Pacientes com doenças restritivas apresentam CPT superior a indivíduos normais.
E) Pacientes com fibrose pulmonar/SDRA apresentam aumento da CRF em virtude da pressão
superimposta pelo pulmão não dependente ao pulmão dependente.
Questão 33: Sobre os critérios preditivos para o sucesso do desmame ventilatório, analise as
afirmativas abaixo:
1. Paciente com estímulo respiratório presente.
II. PaO2 > 60 mmHg com FiO2 105 respirações/min/L.
IV. Escala de coma de Glasgow igual ou maior que 8.
V. Causa que levou a intubação resolvida ou controlada.
Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s):
A) I, II, III, IV e V.
B) I, II, IV e V.
C) II, III, IV e V.
D) I e IV.
E) IV e V
Questão 34. Paciente, 74 anos, 82 kg, internado na UTI por infecção respiratória grave, evoluindo
com uma insuficiência respiratória pulmonar aguda, hipoxemia grave e refratária ao uso de
oxigenoterapia e radiografia com infiltrados alveolares difusos.
Após piora do quadro, foi diagnosticado com síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA),
em intubação orotraqueal e submetido a ventilação mecânica invasiva, em A/C a volume, VC: 660
ml, Ppico: 60 cmH2O, Pplatô: 35 cmH20, f. 14, fluxo: 50 lpm, sens: 2 Ipm, Peep: 5 cmH20, FiO2:
85%.
Em relação aos ajustes na ventilação mecânica da SDRA, devemos:
I. Aumentar a Peep para melhorar a oxigenação e o recrutamento alveolar.
II. Aumentar a FiO2 para 100%, para reverter a hipoxemia.
III. Realizar a estratégia protetora: diminuir o volume corrente, mantendo uma Pplatô abaixo de 30
cmH2O.
Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s):
A) I, apenas. 
B) II, apenas.
C) III, apenas.
D) I, II e III.
E) I e III.
Questão 35: A técnica do posicionamento terapêutico, utilizada nas UTIs neonatais, faz parte do
cuidado multiprofissional e exige integração da equipe durante o procedimento.
Em relação aos objetivos e técnicas do posicionamento terapêutico, analise as afirmativas abaixo:
I. A posição prona está relacionada ao aumento da complacência pulmonar, melhor sincronia da
musculatura toracoabdominal e aumento da mobilização de volume corrente.
II. O fisioterapeuta deve orientar equipe multiprofissional sobre o posicionamento em extensão
corporal a ser indicado para reduzir o desconforto respiratório, visto que fortalece a musculatura
posterior e facilita o fortalecimento da musculatura abdominal.
III. O posicionamento terapêutico visa à otimização das trocas gasosas e à expansão pulmonar, e
contribui também para a digestão e a redução de episódios de apneia e refluxo gastroesofágico,
além de proporcionar a organização motora mínima necessária durante o início da vida de recém-
nascidos prematuros.
Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s):
A) I. 
B) II. 
C) III.
D) l e ll.
E) I e III.
Questão 36: Em relação à curva de dissociação da hemoglobina, analise as afirmativas abaixo:
I. O oxigênio (O) é carregado pelo sangue ao se ligar à hemoglobina, constituinte primário dos
eritrócitos. Cada molécula de hemoglobina pode carregar quatro moléculas de oxigênio. Quando o
oxigênio se liga a hemoglobina ele forma a oxiemoglobina.
II. Oxiemoglobina é a denominação da hemoglobinaque não se liga ao oxigênio.
III. A combinação do O, com a hemoglobina nos pulmões (capilares alveolares) é denominada
carregamento, e a liberação do O, da hemoglobina nos tecidos é denominada descarregamento
Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s):
A) I, II e III.
B) l e II
C) I e III
D) I, apenas
E) II, apenas
Questão 37: A isquemia prolongada resultante da oclusão completa da artéria coronária ou uma
oclusão grave combinada com o aumento do tônus vasomotor resultará na morte das células
miocárdicas ou infarto (IAM)
A exata fisiopatologia das artérias coronárias que leva ao infarto não é plenamente conhecida. Em
relação aos mecanismos possíveis, analise as afirmativas abaixo:
I. Progressão da lesão aterosclerótica até a oclusão completa.
II. Obstrução quase total combinada com trombose resultando em obstrução total do vaso.
III. Obstrução quase total combinada com espasmo coronariano.
IV. Obstrução quase total combinada com demandas de oxigênio miocárdico relativamente altas
prolongadas.
Esta(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s):
A) I, II, III e IV.
B) II, III e IV.
C) I e II
D) I e IV
E) II e III.
Questão 38: Sobre a ventilação pulmonar, analise as afirmativas abaixo:
I. As bases pulmonares são mais ventiladas do que os ápices pulmonares.
II. A ventilação pulmonar é heterogênea, devido à diferença na pressão transpulmonar nas diferentes
áreas dos pulmões.
III. A ventilação ocorre por gradiente pressórico, o qual é geral pela contração dos músculos na
inspiração e pela retração pulmonar na expiração.
IV. A capacidade residual funcional (CRF) representa o tampão gasoso dos pulmões, o qual é
fundamental para manter as trocas gasosas constantes.
Está(ão) correta(s) a(s) afirmativas:
A) I e III
B) I e II
C) II e IV
D) I, II, III e IV
E) III e IV