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4. TEORIA EM PRÁTICA – ESTUDOS DE CASOATIVIDADE 1 – Contextualizando a catástrofe. Nada mais adequado do que começar viajando, não é? .......
Resposta: 
Nos filmes em que envolve contextos de pandemia os agentes pandêmicos se dispersa nos indivíduos. Esses patógenos tem uma finalidade de infectar os indivíduos e são identificados a parti de alterações comportamentais e físicas nos indivíduos, a cura dessas doenças geralmente é não é realizada velando a morte dos infectados. Pandemias e vírus Muita das vezes a pandemia ocorre por meio de vírus, onde esse vetor consegue infectar os indevidos de maneira mais rápida, possuem alta mortalidade, esses vírus possuem certo período de incubação, onde no decorrer do tempo apresenta alguns sintomas característico da doença, o que facilita o transporte do vírus por pessoas aparentemente saudáveis ao redor do planeta.
ATIVIDADE 1.2 – Aplicabilidade prática 
Quais são as formas de identificação e controle dessas doenças? Com base na disciplina de assistência farmacêutica, quais são os componentes da assistência farmacêutica? 
Resposta 
A ocorrência de surtos pode ser identificada de várias maneiras. Entre elas destacam-se: 
* Notificação por profissionais de saúde que percebem em sua rotina uma elevação do número de casos de determinada doença ou de sua gravidade.
 * Informação procedente da comunidade e notificada às autoridades. 
* Informação procedente da imprensa. 
* Análise de rotina de dados de vigilância epidemiológica.
Tais dados podem ser obtidos por diversas formas, incluindo a notificação compulsória de doenças, inquéritos ou busca ativa em uma investigação, assim como a detecção laboratorial. A maior parte dos surtos é de etiologia infecciosa e transmissível e muitas vezes representam razões para a realização de investigação sistemática com vistas à identificação da fonte de infecção e adoção das medidas de controle e elaboração de recomendações adicionais. Entre outras razões para investigar surtos, incluem-se a oportunidade de: 
a) descrever novas doenças; 
b) aprender mais sobre doenças conhecidas; 
c) avaliar as estratégias de prevenção e controle existentes, por exemplo, vacinas;
d) ensinar (e aprender) epidemiologia; e) responder a uma preocupação da população sobre o surto.
ATIVIDADE 1.3 – Da identificação do caso à compilação epidemiológica 
Joana, 27 anos, vai à UBS se queixando de fortes dores no corpo, febre, artralgia, vômitos, cefaleia e tontura. Ao ser atendida pelo médico, relata que os sintomas iniciaram no dia anterior, e pensa que isso pode ter relação com uma viagem recente que fez ao Peru....
:
a) Caso a paciente tenha uma doença infecciosa grave, como deve-se dar a cadeia de comunicação no serviço de saúde?
b) Existe algum sistema que sistematiza notificações de doenças? Se sim, explique como funciona.
c) Caso ela seja diagnosticada com uma doença atendida em um dos componentes da assistência farmacêutica, de que modo se dará a aquisição dos medicamentos?
d) De que maneira o caso da paciente Joana se transforma em dados epidemiológicos para planejamento de ações políticas e para programação da compra de medicamentos e afins?
Resposta:
A) Deve ser iniciada na unidade de saúde após isso deve ser comunicada para a vigilância epidemiológica local e em seguida para órgãos de saúde a nível regional.
B) O Sistema de Informação de Agravos de Notificação - Sinan é alimentado, principalmente, pela notificação e investigação de casos de doenças e agravos que constam da lista nacional de doenças de notificação compulsória (Portaria de Consolidação nº 4, de 28 de Setembro de 2017, Anexo), mas é facultado a estado se municípios incluir outros problemas de saúde importantes em sua região, difilobotríase no município de São Paulo. Sua utilização efetiva permite a realização do diagnóstico dinâmico da ocorrência de um evento na população, podendo fornecer subsídios para explicações causais dos agravos de notificação compulsória, além de vir a indicar riscos aos quais as pessoas estão sujeitas, contribuindo assim, para a identificação da realidade epidemiológica de determinada área geográfica. 
C) A aquisição de medicamentos é uma das ações da Política Nacional de Assistência Farmacêutica. A gestão da assistência farmacêutica é descentralizada e pactuada entre União, estados, municípios e Distrito Federal. Assim, a depender do pactuado e considerando os componentes da Política Nacional de Assistência Farmacêutica, o medicamento é adquirido por um dos entes federativos. 
D) O Sinan Net tem como objetivo coletar, transmitir e disseminar dados gerados rotineiramente pelo Sistema de Vigilância Epidemiológica das três esferas de Governo, por meio de uma rede informatizada, para apoiar o processo de investigação e dar subsídios à análise das informações de vigilância epidemiológica das doenças de notificação compulsória.
ATIVIDADE 2
Caso Clínico: Paciente do sexo masculino, 22 anos, chega na drogaria para atendimento, solicita falar com o farmacêutico em particular.... ....
a) O que aconteceu com o paciente? 
b) É comum esse tipo de infecção? O que aumenta as chances de infecção?
c) Essa (s) doença(s) é(são) de notificação compulsória 
d) O que eu preciso saber para orientar o paciente?
Resposta:
a) De acordo com o caso clínico citado acima a paciente adquiriu uma DST- Doença Sexualmente Transmissível pelo fato de não usar preservativo, doença característica de gonorreia, causada pelas bactérias Neiseria Gonorrhoeae.
b) Sim, pois a principal forma de transmissão da gonorreia é por meio de relação sexual com pessoa infectada, seja essa relação oral, vaginal ou anal, sem o uso de preservativo. Mesmo sem apresentar sintomas, as mulheres contaminadas transmitem a bactéria causadora da doença.
c) Não, não é uma doença de notificação compulsória no Brasil.
D) O profissional de saúde precisa ter conhecimentos sobre a infecção, bem como domínio em disciplinas como microbiologia clínica, para obter conhecimentos nos sinais e sintomas que essa infecção causa, para assim encaminhar esse paciente a unidade básica de saúde.
ATIVIDADE 3
Caso clínico: João, paciente do sexo masculino, 20 anos e Maria, paciente do sexo feminino de17 anos, noivos, vão ao Centro de Testagem e Aconselhamento solicitando informações a respeito de teste pré-nupcial......
a) Qual deverá ser a conduta que o profissional que realiza os testes aofalar com Maria?
b) Os problemas identificados em João são contagiosos?
Resposta: 
a) O sigilo profissional somente poderá ser quebrado nos casos previstos na legislação, por justa causa ou por autorização expressa da pessoa com o vírus. Se for menor de idade, dependerá, ainda, da autorização do responsável legal.
b) Sim, pois ele pode transmitir a doença através de relações sexuais. 
ATIVIDADE 4
Caso clínico: Homem, 68 anos, vai para atendimento agendado com clínico geral em uma UBS de Londrina. Na consulta.....
a) O que podem significar os quadros apresentados pelo paciente?
b) Existe alguma relação entre o ambiente e a possível doença?
Resposta:
A) De acordo com o caso clínico os sintomas são característicos de Pneumonia Adquirida na Comunidade (PAC). É uma infecção do trato respiratório causada por agentes adquiridos na comunidade, principalmente por morar em abrigou ou em local com pessoas de grupo de risco. 
B) Tem total relação, isso porque todos os idosos do abrigo possuem o mesmo problema.
Ao se considerar sobre medidas relacionadas com Doenças Tropicais, as informações adequadas são as seguintes:
SITUAÇÃO PROBLEMA 1	– Da identificação do caso à compilação epidemiológica
•A) A cadeia de comunicação deve ser iniciada na unidade, direcionando para a vigilância epidemiológica local e em seguida para órgãos de saúde a nível regional;
•B) Existe. O SINANque recebe as fichas de notificação dos diversos agravos com a sua consolidação para uso em ações de saúde pública;
•C) O município irá solicitar, na instância regional, a medicação específica do agravo com a entrega para a paciente em seguida;
•D) A partir da consulta da notificação em sistemas de informação com a sua inclusão para a abordagem do ponto de vista epidemiológico.
Principais aspectos sobre controle doenças tropicais
O controle de doenças tropicais está relacionado com os agravos que, de forma básica, são comuns de ocorrerem nas regiões do planeta que ficam entre os trópicos como Doença de chagas, Arboviroses e outras.
Como são patologias de grande importância e impacto para as várias regiões do globo, existe um sistema de vigilância epidemiológica para a sua abordagem com a realização de atividades como notificação e controle dos casos que ocorrem.
Desta forma, a vigilância de doenças tropicais incluem atividades como:
•	A vigilância epidemiológica inclui a notificação dos casos bem como o seu devido acompanhamento e, ainda, investigação para verificar novas ocorrências;
•	Diversas doenças tropicais possuem, na assistência farmacêutica, medicamentos específicos que são disponibilizados somente quando ocorre a sua notificação;
•	Existem sistemas específicos, como SINAN, que acompanham todo processo de notificação, investigação e encerramento de casos de doenças tropicais;
•	Com base nas informações e dados obtidos pela vigilância em doenças tropicais, ocorre a definição de estratégias e planejamentos variados em saúde.