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INTRODUÇÃO À URINÁLISE ● método recomendado: microscopia com luz polarizada e contraste de fase ● Trás informações úteis a respeito do trato urinário (ex.: infecção urinária) e evidências de doenças sistêmicas (ex.: diabetes e funções renais) ● Informações quantitativas e qualitativas ● teste rápido, seguro, confiável, preciso e barato CONSERVAÇÃO: ● coleta no pote de EQU (plástico de 80mL com tampa de rosca e identificado com nome, data, hora e exames requeridos) ● Análise feita em até 1 hora ou com refrigeração/ conservante adequado. ● A amostra deve atingir a temperatura ambiente antes de análise ● Conservante ideal deve ser bactericida, inibir a urease, preservar os elementos formados no sedimento e não interferir nos testes químicos. TRANSPORTE: ● protegido da luz, evitando a degradação de constituintes ● Frascos quebrados ou derramados conformam risco ocupacional e de contaminação da amostra ● Transporte em isolantamento térmico Alterações em urina não preservada: aumento de nitrito, de bactérias, da turbidez, diminuição da glicose, perda de cetonas, degradação da bilirrubina e de urobilinogênio, eritrocitos e cilindros. TIPOS DE AMOSTRA: ● urina de jato médio: ao começar a micção, deve se desprezar o início no vaso sanitário e, depois, coletar no frasco de EQU. Higiene genital antes da coleta e evitar relação sexual anterior à coleta. ● Em jejum: importante para a avaliação da glicose, segunda urina do dia ● Urina aleatória: coletada a qualquer momento, porém pelo menos há 3-4h na bexiga ● 24 horas: coleta de toda a urina durante 24h, exceto da primeira da manhã ● Cateter: avaliação microbiologica e de condições renais. colhida em condições estéreis pela colocação de cateter através da uretra até a bexiga ● Punção supra pubica: por seringa direto da bexiga, pode ser utilizada para exame citológico. ● pediátrica: em crianças sem controle da bexiga, onde se usa o coletor infantil CONTROLE DE QUALIDADE Rejeitar a amostra se: ● Frasco inadequado ou com sinal de dano; ● Identificação inadequada; ● Tempo de coleta > 1h; ● Contaminação visível (fezes, substâncias químicas ou material em suspensão) ● Volume insuficiente; ● Quando não houver preparo prévio pelo paciente (higiene ou relação sexual). ● Mulheres em período menstrual não são avaliadas (falsa hematúria e proteinúria) ● Preparação das amostras para a análise ● Volume: