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ASPECTOS SOCIOECONÔMICOS E CLÍNICO- EPIDEMIOLÓGICOS RELACIONADOS AO ABANDONO DO TRATAMENTO DE HANSENÍASE NO ESTADO DO PARÁ ENTRE OS ANOS DE 2018 A 2022 DISCENTES: Aila Anastácia Souza Ribeiro Tamires do Socorro Silva da Silva Willislane Oliveira de Souza ORIENTADOR: Prof. Dr. Bruno José Martins da Silva BANCA: Msc. Flávia Thamires Barbosa da Silva Msc. Waldo Lucas Luz da Silva Msc. Maria Eduarda de Sousa Avelino (suplente) INTRODUÇÃO Bacilo de Hansen Sistema Único de Saúde Países de desenvolvimento socioeconômico baixo BRASIL/2020 PARÁ/2020, 1.615 casos novos BRASIL/1991, PQT A interrupção do tratamento torna o paciente novamente um transmissor (ALEXANDRE, 2009; BRASIL, 2007). JUSTIFICATIVA Um longo período de tratamento que pode causar reações e efeitos colaterais (OLIVEIRA et al., 2020). Possui notificações compulsória e investigação obrigatória (BRASIL, 2023). PERGUNTA NORTEADORA Quais são as possíveis causas que podem levar ao abandono do tratamento de hanseníase, no Estado do Pará? Geral OBJETIVOS Avaliar os aspectos epidemiológicos, socioeconômicos e clínicos que podem estar relacionados ao abandono do tratamento da hanseníase no Estado do Pará. Específicos Caracterizar o perfil sociodemográfico relacionado ao abandono do tratamento de hanseníase no Estado do Pará. Caracterizar o perfil clínico- epidemiológico do abandono do tratamento da hanseníase no Estado do Pará. Identificar a taxa estimada do abandono do tratamento de hanseníase no Estado do Pará no período de estudo. HISTÓRICO DA HANSENÍASE Ásia, no século VII a.C Exclusão dos doentes (Leprosários) 1873 - Identificação BRASIL/1930 BRASIL/1962, “Normas Técnicas Especiais para o Combate à Lepra no País” EPIDEMIOLOGIA BRASIL PARÁ Índia, Brasil e Indonésia (81% dos novos casos). Estratégia Global de Hanseníase 2021 a 2030. 2º Colocado em número de casos. Condições sociais precárias aumentam a frequência da doença. 4º Estado brasileiro com maior prevalência. O coeficiente de detecção é 3 vezes superior à média nacional. Hanseníase Indeterminada ETIOLOGIA E FISIOPATOLOGIA FORMAS CLÍNICAS Fonte: BRASIL, 2020. Agente etiológico Mycobacterium leprae Ordem Actinomycetales Família Mycobacteriaceae A fisiopatologia envolve fatores genéticos, imunológicos e ambientais que determinam a suscetibilidade do indivíduo à doença (YONEMOTO et al., 2022). Hanseníase Tuberculóide Hanseníase Dimorfa Hanseníase Virchowiana Fonte: BRASIL, 2020. Fonte: BRASIL, 2020. Fonte: BRASIL, 2020. MODOS DE TRANSMISSÃO DIAGNÓSTICO Porta de Entrada O período de incubação da doença é de, em média, 5 anos (SCOLLARD, 2017; WHO, 2021). Exames Físicos Abrangentes Baciloscopia Biópsia cutânea ELISA e PCR anti-NDO-HSA anti-LID-1 anti-NDO-LID Testes Sorológicos que Identificam Anticorpos IgM e IgG Nariz Via hematogênica (mecanismo de disseminação do bacilo) Boca TRATAMENTO Poliquimioterapia (PQT) Multibacilar Paucibacilar Reação do Tipo 1 Reação do Tipo 2 Fonte: Sanar Flix. Progressão da doença. Resistência antimicrobiana. Fontes de infecção. Alto custo de tratamento. ABANDONO Teoria socioecológica de saúde. Teoria da adesão à medicação. Teoria do comportamento. Causas Consequências TIPO DE ESTUDO ASPECTOS ÉTICOS CRITÉRIOS DE INCLUSÃO E EXCLUSÃO MATERIAL E MÉTODOS POPULAÇÃO DE ESTUDO E INSTRUMENTO DE PESQUISA COLETA E ANÁLISE DE DADOS RISCOS E BENEFÍCIOS CRONOGRAMA TCC - 2024 GUIA DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE 6a edição Brasília DF 2023 VOLUME 2 MINISTÉRIO DA SAÚDE. [s.l: s.n.]. Disponível em: . Acesso em: 20 marc. 2024. OLIVEIRA, L. C., et al. (2020). Impacto do abandono do tratamento da hanseníase em um estado endêmico no Brasil. Revista de Saúde Pública, 54, 1-10. ALEXANDRE, C. (2009). Hanseníase: da história à epidemiologia. Revista de Enfermagem UFPE on line, 3(Supl. 2), 964-968. BRASIL. Ministério da Saúde. (2020). Guia de Tratamento da Hanseníase. Brasília: Ministério da Saúde. SCOLLARD, DM. Pathogenesis and Pathology of Leprosy. The International Textbook of Leprosy. 2017;(Figure 1):1–26. YONEMOTO, A. C. F. et al. Pathophysiology of leprosy: immunological response related to clinical forms. Research, Society and Development, v. 11, n. 9, p. 12, jul. 2022. Disponível em: . Acesso em: 20 mar. 2024. WORLD HEALTH ORGANIZATION - WHO. Towards zero leprosy Global Leprosy (Hansen’s disease) Strategy 2021-2030. Word Health Organization, 1–30. 2021. REFERÊNCIAS Obrigada.