pato prova 3 (2)

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PATOLOGIA I
	
3ª AVALIAÇÃO									
NOME:_____________________________________________________________________DATA:_________________
( 2 . 0 ) EXPLIQUE PORQUE OS TUMORES MALIGNOS:
São genericamente chamados de “Câncer”:
A palavra câncer significa caranguejo e é utilizada para designar qualquer tipo de tumor maligno porque um câncer se adere aos tecidos adjacentes de forma obstinada como um caranguejo através de suas garras.
Costumam ter evolução rápida:
Dependendo do tecido afetado, os tumores exibem diferentes graus de agressividade: tumores malignos bem diferenciados crescem mais lentamente do que os pobremente diferenciados. Mas usualmente, eles têm crescimento rápido e aumento de tamanho.
	c) Usualmente mostram endurecimento à palpação:
___________________________________________________________________________________________________________
 UTIILIZE O VERSO DA FOLHA PARA AS RESPOSTAS ÀS SEGUINTES PERGUNTAS:
( 1.0 ) DESCREVA AS DIFERENÇAS BÁSICAS ENTRE O CHAMADO “ TUMOR DE CELSUS” E AS 
	NEOPLASIAS (CHAMADAS GENERICAMENTE DE TUMORES).
( 0.7 ) DESCREVA AS DIFERENTES VIAS DE IMPLANTAÇÃO DE CÉLULAS TUMORAIS À DISTÂNCIA 
A disseminação através de êmbolos de células tumorais é responsável pela produção de metástases distantes. 
 
( 2.0 ) - CITE :
- Uma alteração no leucograma que contra-indica procedimentos cirúrgicos:
- A alteração típica no leucograma de pacientes com mononucleose infecciosa:
- A doença hemorrágica hereditária mais freqüente, transmitida como traço recessivo ligado ao X ,que determina alteração no Tempo de Coagulação, em presença de Plaquetometria normal, Tempo de Sangramento normal e Tempo de Protrombina normal:
- A classificação laboratorial das anemias ferroprivas:
- Uma causa de pancitopenia:
- O exame laboratorial que avalia a relação plasma-glóbulos:
- A razão para o prolongamento do Tempo de Coagulação em pacientes com grave doença hepática:
- A razão para a tendência hemorrágica nos pacientes com leucemia mielóide:
- Em um paciente que apresenta petéquias disseminadas, epistaxe, gengivorragia e freqüentes equimoses, foi realizado um coagulograma com os seguintes resultados: Plaquetometria normal, Tempo de sangramento normal, TTPA normal, T. de Coagulação normal e Tempo de Protrombina Normal. À que deve ser atribuida a tendência hemorrágica ? 
- A razão para o Tempo de Sangria normal nos doentes com Hemofilia A:
- Duas causas de anemia macrocítica:
		1.
		2.
-Dois exames laboratoriais cujo resultado estará alterado em casos de hipovitaminose K:
		1.
		2.
- Um agente físico que pode causar policitemia:
- Uma alteração clínica que justifica o achado laboratorial de eosinofilia:
- A anemia hemolítica resultante de reação antígeno-anticorpo:
- Três doenças que tem em comum o fato de apresentarem Linfopenia:
	1.
	2.
	3.
( 0.8 ) AO LADO DE CADA ÍTEM, COLOQUE:
	( A ) quando a característica é mais típica da inflamação Aguda
	( C ) quando é mais típica da inflamação Crônica
	( 2 ) quando é característica comum aos dois tipos tipos de inflamação
	( ) deixe em branco quando não é característica nem de Infl. aguda, nem da Infl. crônica
( ) capilares neoformados			( A ) edema
( A ) polimorfonucleares neutrófilos		( C ) necrose
( A ) calor,rubor,tumor e dor			( C ) macrófagos
( C ) linfócitos e plasmócitos			( 2 ) diapedese
( 2 ) sistema do complemento			( A ) fagocitose 
( A ) vasodilatação acentuada		( ) agranulocitose
( ) multiplicação de fibroblastos		( ) esteatose
( C ) células epitelióides			( C ) marginação
( 1.5 ) LEIA COM ATENÇÃO OS LEUCOGRAMAS ABAIXO DISCRIMINADOS:
 NORMAL			 CASO A			CASO B			CASO C
	RELATIVO
	ABSOLUTO
	RELATIVO
	ABSOLUTO
	RELATIVO
	ABSOLUTO
	RELATIVO
	ABSOLUTO
	N (B) 2-6%
 (S) 55-65%
	 80-600
2200-6500
	N (B) 0%
 (S) 20%
	 0
 580
	N (B) 4%
 (S) 81%
	 720
14.580
	N (B) 2%
 (S) 34%
	240
4080
	E 1-5%
	40-500
	E 1%
	 29
	E 0%
	0
	E 1%
	120
	B 0-1%
	0-100
	B 0%
	 0
	B 0%
	0
	B 0%
	0
	L 20-40%
	800-4000
	L 71%
	 2059
	L 14%
	2520
	L 60%
	7200
	M 3-8%
	120-800
	M 8%
	 232
	M 1%
	180
	M 3%
	360
	CONTAGEMGLOBAL
	4000- 10000/mm
	CONTAGEM
GLOBAL
	 
2.100/mm
	CONTAGEM
GLOBAL
	
18.000/mm
	CONTAGEM GLOBAL
	
12.000/mm
	
	
	
	
	
	
	
	
	- INTERPRETE CADA CASO E CITE PELO MENOS UMA SITUAÇÃO CLÍNICA EM QUE É POSSÍVEL ENCONTRAR AS RESPECTIVAS ALTERAÇÕES DETECTADAS.
	( 2.0 ) Nas afirmativas que seguem ASSINALE COM ( C ) AS QUE ESTIVEREM TOTALMENTE CORRETAS 			 E COM ( E ) AS QUE ESTIVEREM TOTAL OU PARCIALMENTE ERRADAS E SUBLINHE O ERRO:
( ) A administração de sedativos no pré e pós-operatório do diabético, é um importante meio de 	controle da 	atividade da adrenalina, que é hiperglicemiante.
( ) Discromia é qualquer anormalidade na coloração da pele ou das mucosas ,como por exem-	plo no vitiligo, 	que é uma hipomelanose, ou na icterícia, que é o sinal clínico do 	acú-	mulo de bilirrubina nos tecidos.
( ) No caso de queimaduras ou traumas, a lesão direta da microcirculação é o mecanismo pelo 	qual um paciente pode entrar em choque neurogênico.
( E ) Um tumor que mostra um elevado grau de anaplasia é pouco indiferenciado, e apresenta 	freqüentemente mitoses bizarras e células pleomórficas com nucléolos proeminentes.
( ) Uma reação inflamatória pode estabelecer-se em uma neoplasia, sendo que, a capacidade 	de resposta 	está diretamente ligada ao parênquima tumoral, que , quanto melhor diferenciado, maior capacidade de defesa terá.
( ) Um abscesso periapical , conseqüente da necrose pulpar, é um exemplo de necrose por liquefação, neste caso ocorrendo por heterólise, isto é, a lise dos tecidos se faz às custas das enzi-	mas dos neutrófilos.
( ) A inflamação crônica granulomatosa é típica de resposta tecidual que ocorre nas infecções 	virais, onde a 	presença de imunidade mediada por células determina a formação de granulomas formados por coleções nodulares de células epitelióides.
( ) As causas primárias do edema generalizado não-inflamatório, com exceção da retenção de 	sódio, produzem hipovolemia , sendo que uma dieta hipersalina pode agravar a situação, 	particularmente quando existe algum distúrbio renal na excreção de sódio.
( ) Nos locais intravasculares de lesão da célula endotelial, as plaquetas , que são células san-	güíneas anucleadas, são capazes de fixarem-se , liberar o conteúdo dos seus grânulos e 	sofrerem agregação.
( ) Os trombos arteriais nos pequenos vasos raramente são oclusivos e à exemplo da flebotrom-	bose dificilmente produzem infarto dos tecidos dependentes, porque os canais anastomó-	ticos colaterais logo se alargam de forma suficiente para manter o fluxo sangüíneo.
( ) Infartos do miocárdio e apoplexia são as duas maiores causa mortis como conseqüência de 	ateroesclerose afetando ,respectivamente, as artérias coronárias e artérias cerebrais.
( ) Hemossiderose sempre é indício de hemorragia prévia por rompimento vascular , o que já não 	acontece na hemorragia por diapedese, onde as hemácias permanecem íntegras.
( ) A dilatação arterial e arteriolar é causada por mecanismos neurogênicos simpáticos ou pela 	liberação de 	mediadores químicos resultando em tecido ruborizado característico da 	hiperemia passiva. 
( ) As hemorragias superficiais difusas e as hemorragias puntiformes (no tecido subcutâneo ou nas 	mucosas) são denominadas, respectivamente petéquias e equimoses .
( ) O critério mais válido para distinguir a hiperplasia do tumor benigno seria a regressão da 	primeira, quando se interrompeo estímulo que a gerou; a multiplicação readquire o ritmo 	normal, embora a população celular permaneça inalterada.
( ) A metaplasia nada mais é do que uma hiperplasia, em que as células se diferenciam em 	sentido diferente daquele da célula originária.
( ) Apesar de,ao mesmo tempo ser um fator fundamental para o processo de reparo,a granula-	ção exuberante é prejudicial ao processo cicatricial, levando ao retardo do reparo.
( ) Uma inflamação crônica pode seguir-se à uma inflamação aguda, pode ser recorrente, com 	ataques repetidos, mas não costuma apresentar-se desde o início como uma resposta de 	baixo grau,precisando sempre passar por um processo de agudização,mesmo que subclínico.
( ) Nas superfícies mucosas não há formação de crosta porque não há desidratação da 	superfície necrótica 	das ulcerações. 
( ) O fenômeno da contração do ferimento é uma das principais diferenças entre a cicatrização 	primária e secundária que, obviamente, é discreto nessa últim