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EXERCÍCIO DE REVISÃO PARA A PROVA DE PATOLOGIA GERAL – 2º CICLO ENFERMAGEM 1 - São células que participam do processo inflamatório, exceto: (a) Macrófagos (b) Plamócitos (c) Monócitos (d) Fibrócitos (e) Linfócitos 2 - São células classificadas como permanentes, estáveis e lábeis, respectivamente: (a) céls da glia; fibroblastos; gls sebáceas (b) céls da glia; céls pancreáticas; fibroblastos (c) céls cardíacas; céls epiteliais; céls endoteliais (d) céls linfoides; céls hepáticas; céls da glia (e) céls cardíacas; osteoclastos; hemoglobina 3 - Dada as afirmativas, assinale a alternativa correta: (a) O tecido de granulação é observado somente no processo de cicatrização tecidual. (b) O tecido de granulação cicatricial maduro é caracterizado pela deposição de fibras colágenas e intensa angiogênese. (c) O tecido de granulação é caracterizado pelo acúmulo de macrófagos ativados circundados por um colar de linfócitos e plasmócitos podendo apresentar, ainda, um envoltório de fibroblastos e tecido conjuntivo. (d) A inflamação granulomatosa é caracterizada pela formação de granuloma jovem caracterizado pelo acúmulo de macrófagos, fibroblastos e intensa angiogênese; e pela formação de granuloma maduro, caracterizado por deposição de colágeno inicialmente do tipo I que é substituído, posteriormente, por colágeno do tipo I. (e) Durante as primeiras horas da formação do tecido de granulação, microscopicamente observa-se um acúmulo de células polimorfonucleares, macrófagos e fibroblastos. 4 - As substâncias químicas que podem induzir tumores em vários tecidos, quando aplicados a pele produzem tumores cutâneos e quando injetados induzem sarcomas, estão descritos na alternatia: (a) Solução de corticoides (b) Adjuvante Corynebaterium parvum (c) Hidróxido de alumínio (d) Solução salina tamponada (e) Hidrocarbonetos policíclicos e aromáticos 5 - Durante o processo de reparação tecidual, a proliferação não contínua das células epiteliais é controlada por diversos fatores de crescimento celular. Dentre estes fatores e de acordo com suas respectivas funções, assinale a alternativa correta: (a) O fator de crescimento derivado de plaquetas (PDGF) é capaz de promover a proliferação de fibroblastos e angiogênese. (b) Mediadores químicos presentes na resposta inflamatória como interleucina I (IL-1), prostaglandina E2 (PGE2) e heparina são capazes de inibir a proliferação fibroblástica impedindo a formação deficiente da cicatriz. (c) O fator de necrose tumoral estimula a degradação de colágeno além de participar do processo de remodelamento do tecido conjuntivo neoformado. (d) O fator de crecimento epidérmico estimula a proliferação de células epidérmicas e fibras musculares lisas. (e) O fator de crescimento para fibroblastos (FGFs) estimula a proliferação de fibroblastos e angiogênese. 6 - A inflamação pode ser considerada, em última análise, um recurso necessário para: (a) Aumentar vasoconstrição na área lesionada. (b) Preparar a área lesionada para o reparo tecidual. (c) Aumentar o fluxo sanguíneo na área lesionada. (d) Aumentar vasodilatação na área lesionada. (e) A estimulação de células de defesa necessárias para impedir a entrada de microorganismos na área lesionada. 7 - A radiação Ultra Violeta pode produzir efeitos lesivos para a célula e esta melhor representado pela alternativa: (a) A radição ultra violeta não produz efeito lesivo nas células. (b) Ativação da divisão celular, ativação de enzimas e indução das mutações. (c) Indução da apoptose, ativação de enzimas e reparo do DNA. (d) Bloqueio do reparo do DNA, indução da apoptose. (e) Inibição da divisão celular, inativação de enzimas e indução de mutação. 8 - Os macrófagos podem destruir células tumorais quando estão ativados este mecanismo esta melhor representado por: (a) Pelo mecanismo da fogocitose e apoptose. (b) Por mecanismos semelhantes no ataque microbiano com a produção de metabótios do oxigênio e TNF. (c) Pelo acionamento do FAS ligante levando a célula a apoptose. (d) Pela produção de Perforina e granenzima B e metabólitos do oxigênio. (e) Pela produção de Perforina e granenzima B. 9 - Numerosos vírus são responsáveis pela carcinogenese, o vírus envolvido na mononucleose infecciosa e no linfoma de Hodgekin e linfoma de Burkitt, este vírus corresponde: (a) Vírus da Leucemia HTLV-1 (b) Vírus da hepatite C HCV (c) Epstein Barr EBV (d) Herpes vírus KSHV (e) Papova vírus HPV 10 - Um menino de 10 anos de idade escorrega na escola e arranha as palmas das mãos. As feridas são limpas e cobertas com gaze estéril. Essas abrasões superficiais cicatrizarão primariamente através de qual das seguintes vias? (a) Processo de regeneração (b) Regeneração seguida de fibrose (c) Cicatrização por segunda intenção (d) Processo de fibrose (e) Cicatrização por primeira intenção 11 - Sobre a reparação óssea, assinale a alternativa incorreta: (a) Durante o processo de reparo ósseo a deposição de matriz osteóide ocorre graças à a ativação de células osteoprogenitoras como osteoblastos e condroblastos. (b) O processo de remodelação óssea ocorre após a formação do calo ósseo primitivo e do calo ósseo maturo. (c) Para a formação do calo ósseo é necessário que ocorra um aumento no pH local a fim de facilitar a deposição de sais de cálcio. (d) Durante o processo de reparo ósseo a formação do calo ósseo pode ser precedida pela formação de cartilagem no local da lesão. (e) O primeiro passo para o reparo ósseo é a formação de um calo fibroso composto, basicamente, por fibroblastos e neovascularização. 12 - A radiação ionizante produz numerosas alterações genéticas que causam doenças tumorais, a alternativa que melhor respresenta esta afirmação é: (a) Tumor de tireóide, tumor de mama e leucemias crônicas (b) Mieloma múltiplo, tumores ósseos, tumor de pâncreas (c) Tumor de tireóide, tumor de mama e leucemias agudas (d) Tumor cervical, tumor de mama e leucemias crônicas (e) Tumor hepático, tumor pulmonar e Mieloma mútiplo 13 - A imunoterapia tem sido usado no tratamento de tumores e em alguns casos com sucesso significativo, meios de imunização ativo e passivo foram empregados para estimular o sistema imune. A melhor resposta que define a imunidade passiva é: (a) A imunidade passiva envolve a transferência de anticorpos pré-formados, células imunes e outros fatores para o hospedeiro. (b) A imunidade passiva envolve a ativação específica pelo uso de vacinas. (c) A imunidade passiva não envolve a transferência de anticorpo e sim o uso de antígenos. (d) A imunidade passiva não envolve a transferência de anticorpo pré-formado e sim a produção de anticorpo pelas céulas efetoras do sistema imune. (e) A imunidade passiva está relacionada com a produção de anticorpos, células imunes produzidas pelo próprio hospedeiro. 14 - A principal característica da imunoistoquímica pode ser ser definido pela alternativa: (a) A imunoistoquímica e muito específica na categorização de tumores indiferenciados e categorização de leucemias. (b) A imunoistoquímica permite uma ótima visulização das células tumorais pois coram de forma inespecífica os tumores indiferenciados. (c) A imunohistoquímica possui pouca especificidade por isso é usada para categorização dos tumores indiferenciados e leucemias. (d) A imunoistoquímica não pode determinar o local de origem dos tumores. (e) A imunoistoquímica não tem especificidade para detecção de moléculas de prognóstico. 15 - A respeito da inflamação crônica, analise as assertivas a seguir: I) A inflamação crônica sempre tem início após a inflamação aguda. II) A inflamação crônica inespecífica é observada em resposta à patologias auto-imunes. III) Os granulomas imunogênicos são arranjos celulares observados na resposta inflamatória crônica que apresentam como característica uma alta renovação celular e ausência de vascularização. IV) O objetivo do granulomade corpo estranho é digerir o agente agressor, e um exemplo é o que ocorre com materiais cirúrgicos esquecidos em cavidades abdominais. V) A reposta inflamatória crônica inespecífica é caracterizada microscopicamente pelo predomínio de células epidelióides circundadas por linfócitos e plasmócitos. Estão corretas: (a) II e IV (b) III e V (c) II e III (d) IV e V (e) I e II 16 - Dentre os órgãos abaixo listados, qual sempre apresentará formação de cicatriz fibrosa quando houver lesão? (a) Coração (b) Pâncreas (c) Cérebro (d) Pele (e) Fígado 17 As células dendríticas participam ativamente nos mecanismos imunológicos efetores contra os tumores. A principal função desta célula está representado pela alternativa: (a) As células dendríticas tem como principal função efetora a ativação dos linfócitos NK para a destruição de tumores (b) A principal função desta céula é apresentadora de antígeno capturando e transportando os antígenos para os linfonodos (c) Participa na ativação dos macrófagos na fagocitose, desta forma sendo uma célula apresentadora de antígeno (d) As células dendríticas não participam das funções efetoras do sistema imune mas funcionam como apresentadora de antígeno. (e) As células dendríticas participam dos mecanismos efetores na ativação dos monócitos na fagocitose 18 - Na manifestação inicial da neoplasia ocorre o aparecimento da síndrome paraneoplásica, a alternativa que melhor define esta sindrome é: (a) A síndrome paraneoplásica refere-se a um conjunto de sinais e sintomas que sucedem a presença de um câncer no organismo e estão relacionados diretamente com invasão, obstrução ou efeitos metastáticos do tumor. (b) A síndrome paraneoplásica refere-se a um conjunto de sinais e sintomas que sucedem a invasão após o tratamento das neoplasias. (c) A síndrome paraneoplásica não tem nenhuma relação com a presença de uma neoplasia e são patologias distintas (d) A síndrome paraneoplásica representam achados laboratorias que são relacionados diretamente com invasão, obstrução ou efeitos metastáticos do tumor. (e) A síndrome paraneoplásica refere-se a um conjunto de sinais e sintomas que antecedem ou que ocorrem concomitantes a presença de um câncer no organismo e que não são relacionados diretamente com invasão, obstrução ou efeitos metastáticos do tumor. 19 - Com relação às características observadas na reposta inflamatória crônica, assinale à alternativa que não condiz com este tipo de reposta: (a) A inflamação crônica somente terá seu início após a fase exsudativa da reposta inflamatória. (b) Na resposta inflamatória crônica observa-se predomínio de células mononucleares e mesenquimais proliferando-se na área da lesão. (c) A progressão para a resposta inflamatória crônica ocorre quando há interferência no processo normal de cura. (d) Durante a resposta inflamatória crônica pode-se observar áreas de destruição e reparação tecidual. (e) A inflamação crônica é uma resposta com característica predominantemente vascular. 20 - A transformação maligna é o resultado de alterações genéticas é melhor representado pela alternativa: (a) Mutações nos receptores de membrana celular (b) Mutações nos oncogenes e genes que regulam a apoptose e ciclo celular (c) Mutações nos genes que controam o ciclo celuar como o KI-67 (d) Mutações nos genes que regulam a apoptose e genes supressores de tumor (e) Aumento nuclear, polimorfismo celular e hipercromia 21 - Existem dois tipos de neoplasias, as benignas e as malignas. Diferencie ambas de acordo com o tempo de crescimento, efeitos nos órgãos e diferenciação celular. _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ 22 - Alterações genéticas, muitas vezes, desencadeiam alterações bioquímicas e fisiológicas que resultam no comportamento desordenado de divisão celular. De acordo com a base genética do câncer, assinale a alternativa correta: (a) Câncer só ocorre quando há um acúmulo de mutações, ou seja, apenas uma mutação não é o suficiente para acarretar em câncer. (b) Genes que regulam o crescimento celular, proto-oncogenes, ocorrem apenas quando os dois alelos são mutados. (c) As alterações genéticas do câncer são resultantes de apenas lesões diretas no DNA. (d) Alterações nos genes responsáveis pelo reparo do DNA e apoptose só ocorrem por translocação cromossômica. (e) Mutações pontuais são alterações de pequena escala (“sutis”), enquanto translocação cromossômica e duplicação dos genes são alterações de grande escala no cariótipo. Essas alterações, muitas vezes, estão associados à causa do câncer. 23 - Oncogenes são genes mutados ou superexpressos de genes proto-oncogenes responsáveis pelo controle da divisão celular. De acordo com os efeitos que os oncogenes podem acarretar, assinale a alternativa correta: (a) Oncogenes tornam as células indiferenciadas. (b) Oncogenes são responsáveis pela autossuficiência na divisão celular. (c) Fatores de crescimento não podem ser produzidos por células com oncogenes presentes. (d) Alterações nos oncogenes que regulam a transcrição nuclear e iniciam a divisão celular reduzem a divisão celular. (e) Silenciamento dos genes que codificam as proteínas RAS e ABL acelera a divisão celular. 24 - Os tumores malignos apresentam características fisiológicas decorrente de alteração gênica. Em relação a essas características, assinale a alternativa correta: (a) Tumores malignos são caracterizados por serem autossuficientes em relação à divisão celular e por possuírem capacidade de invadir e metastatizar. Além disso, são capazes de produzir vasos sanguíneos para aumentar sua nutrição e oxigenação. (b) Os tumores são sensíveis aos inibidores de crescimento. (c) As células neoplásicas malignas inibem a telomerase para se tornarem imortais. (d) As células cancerosas são autossuficientes para o crescimento celular e não dependem de vasos sanguíneos para nutrição e oxigenação. (e) O mecanismo de apoptose está presente nos tumores malignos 25 - Hemorragia é um distúrbio caracterizado por extravasamento sanguíneo. Referente a esse distúrbio, assinale a alternativa correta: (a) Hemofilia do tipo A é uma doença genética que aumenta a expressão do fator VIII de coagulação. (b) Hemorragia interna é decorrente de um extravasamento sanguíneo para dentro do corpo e hemorragia externa é o extravasamento para fora. (c) Hemorragia por diapedese é resultante da ruptura da parede vascular ou cardíaca, como consequência de um traumatismo. (d) Hemorragia por rexe pode ser ocasionada pela doença de von Willebrand 26 - A trombose e a embolia causam obstrução vascular. Em relação a esses dois distúrbios obstrutivos, assinale a alternativa correta: (a) A tromboembolia causa obstruções vasculares, por meio da solidificação do sangue, no interior do sistema cardiovascular no indivíduo vivo, e fragmentação desse material, respectivamente. (b) O êmbolo formado pode se destacar e atingir outros órgãos. (c) A trombose pode ser favorecida pela resposta a uma lesão vascular, com o aumento da síntese de fatores anticoagulantes. (d) Os trombos de sangue venoso possuem, principalmente, plaquetas e se formam em áreas lesionadas do endotélio vascular.(e) Embolia é um distúrbio decorrente apenas da formação de trombos, que dão origem aos êmbolos. 27 - A trombose apresenta seu pilar de formação fundamentado nos quadros de hipercoagulabilidade, alteração do fluxo sanguíneo e disfunção endotelial, resultando na solidificação do sangue no interior do sistema cardiovascular no indivíduo vivo. Sendo que, devido à natureza estrutural, a partir desse trombo, podem ser formados êmbolos (tromboembolia). Associe esses dois distúrbios como causa de outros dois distúrbios circulatório _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ 28 - Quais distúrbios da circulação são responsáveis pela Tríplice reação de Lewis? (a) Edema e Hemorragia. (b) Infarto e Hiperemia. (c) Hemorragia e Isquemia. (d) Edema e Hiperemia. (e) Infarto e Isquemia. 29 - A hemorragia é caracterizada por uma perda de sangue em virtude de um rompimento dos vasos sanguíneos. Ela pode ser classificada em interna ou externa. Sobre o processo hemorrágico analise as afirmativas e assinale a alternativa correta: I-As hemorragias variam sua gravidade de acordo com sua vascularização, sendo como mais grave os processosvenosos. II- Os usos de anti-inflamatórios não seletivos podem contribuir para mai or gravidade das hemorragias. III-Pacientes hemofílicos apresentam maior risco diante de possíveis hemorragias. Estão corretas: (a) Apenas I está correta (b) Apenas II está correta (c) I e II estão corretas (d) II e III estão corretas (e) I, II e III estão corretas 30 - As Hiperemia é um processo ativo pelo qual uma maior quantidade de sangue necessária à uma área é levada até ela. Em circunstâncias normais, o sangue flui através de alguns poucos capilares em um tecido, sendo na sua maior parte desviado através das pontes arteriovenosas. Um determinado paciente apresentou hiperemia na região patelar caracterizada pela presença de água e proteínas plasmáticas. De acordo com o caso descrito, analise as afirmativas e assinale a alternativa correta: I- As hiperemias ocorrem mediante alterações nas tensões vasculares, resultando em aumento da pressão hidrostática e aumento das pressões oncótica e intersticial. II- O extravasamento de líquidos supracitado no caso clínico trata-se de um transexsudato III – A hiperemia é a principal causa de morte por AVC. Está correta a alternativa: (a) Apenas I está correta (b) Apenas II está correta (c) I e II estão corretas (d) II e III estão corretas (e) I, II e III estão corretas 31 - O estado de choque é um grupo de síndromes cardiovasculares agudas que não tem característica e uma definição única que compreenda todas as suas diversas causas e origens, ele se dá quando há mal funcionamento entre o coração, vasos sanguíneos (artérias ou veias) e o sangue, instalando-se um desequilíbrio no organismo. O choque hipovolêmico é caracterizado pelo colapso de reações d o organismo frente a queda súbita de pressão arterial. De acordo com os mecanismos que promovem os estado de choque, assinale aalternativa correta: I- O choque hipovolêmico estimula a primeira resposta do organismo promovendo vasoconstrição II- O quadro de hiperfusão generalizada, ocasionado em último evento por perda de líquido através de hiperemia e edema III- O estágio mais grave da manifestação do choque é o estágio descompensado Está correta a alternativa: (a) Apenas I está correta (b) Apenas II está correta (c) I e II estão corretas (d) II e III estão corretas (e) I, II e III estão corretas 32 - A aterosclerose é caracterizada pelo acúmulo de placas de colesterol nas paredes das artérias, o que causa obstrução do fluxo sanguíneo. As placas podem se romper e provocar oclusão aguda da artéria por meio de coágulos. Em geral, a aterosclerose não apresenta sintomas até a ruptura das placas ou quando o acúmulo é grave o suficiente para obstruir o fluxo sanguíneo. De acordo com a descrição, assinale a afirmativa correta: I-A aterosclerose está diretamente relacionada com o processo de dislipidemia e sedentarismo II- As placas de ateroma são configuradas pela deposição de lipídios do tipo LDL III- Pode-se afirmar que a aterosclerose é fator desencadeador para infarto e embolias Está correta a alternativa: (a) Apenas I está correta (b) Apenas II está correta (c) I e II estão corretas (d) II e III estão corretas (e) I, II e III estão corretas 33 - Um paciente que sofre um acidente e hemorragia intensa pode desenvolver: (a) Choque hipovolêmico. (b) Choque anafilático. (c) Choque cardiogênico. (d) Choque séptico. (e) Choque neurogênico. 34 - Em relação ao choque é possível afirmar que: I. Choque é o nome dado a um quadro de falência circulatória, caracterizado por queda abrupta na pressão arterial, hipoperfusão tecidual generalizada e consequente hipóxia celular. II. A alcalose progressiva (aumento do pH sanguíneo) é responsável pela paralisação da musculatura dos vasos arteriais, o que aumenta ainda mais a saída de líquido dos vasos. III. Na fase descompensada do choque, a coagulação intravascular disseminada pode ser responsável por sangramentos e hemorragias em vários órgãos. IV. Se a causa desencadeadora do choque não for controlada ou eliminada na fase hiperdinâmica ele pode evoluir para a fase hipodinâmica. (a) Apenas as afirmativas I, III e IV estão corretas. (b) Apenas as afirmativas I, II e IV estão corretas. (c) Todas as afirmativas estão corretas (d) Apenas as afirmativas I e IV estão corretas. (e) Apenas as afirmativas II e III estão corretas. 35 - Em relação a hiperemia assinale a alternativa incorreta: (a) A hiperemia ativa pode ser patológica ou fisiológica. (b) A insuficiência cardíaca pode ser causa de hiperemia passiva. (c) A hiperemia pode ser ativa ou passiva. (d) Rubor facial gerado pela atividade física intensa é um exemplo de hiperemia passiva. (e) Hiperemia é o aumento da quantidade de sangue no interior de vasos em um órgão ou tecido. 36 - Em relação à hemostasia normal é possível afirmar que: I .Após lesão vascular o primeiro acontecimento é um curto período de vasodilatação. II. A hemostasia primária é caracterizada pelo início da cascata de coagulação e formação de fibrina insolúvel. III. O tampão permanente é uma junção da agregação de plaquetas e da fibrina. Está correta a alternativa: (a) Apenas I está correta (b) Apenas II está correta (c) Apenas III está correta (d) I e II estão corretas (e) I, II e III estão corretas 37 - Sabe-se que as alterações climáticas podem provocar, direta ou indiretamente, problemas de saúde. Cite e dê exemplos de como as mudanças no clima podem influenciar osurgimento de doenças. 38 - A respeito das lesões causadas por agentes físicos, analise as alternativas a seguir e assinale a correta: (a) As radiações ionizantes possuem potencial carcinogênico, mas também são utilizadas com fins terapêuticos. (b) Choques de baixa voltagem não causam lesões elétricas. (c) Um trauma mecânico é causado pelo impacto do organismo com uma superfície, sem causar ruptura de tecidos. (d) A hipotermia é a redução da temperatura do corpo e pode provocar exaustão, câimbras e insolação. (e) Os principais contaminantes naturais são substâncias produzidas por bactérias, como as aflatoxinas, as ocratoxinas e os tricotecenos. 39 - Para uma nutrição adequada, faz-se necessária a obtenção de energia suficiente para atender às necessidades metabólicas do organismo. Acerca disso, marque a alternativa correta: (a) A obesidade causa o acúmulo de tecido adiposo e pode provocar o diabetes. (b) O raquitismo é causado pelo excesso de vitamina D, responsável pela calcificação óssea. (c) A falta de fibras alimentares pode favorecer o aparecimento do escorbuto. (d) O e o marasmo são causados pelo consumo das reservas de gordura do organismo. (e) A anorexia e a bulimia são transtornos genéticos herdados. 40 - Sobre o manejo da obesidade assinale a alternativa correta: (a) Deve-se aferir o peso e a estatura do paciente, calcular o IMC na primeira consulta e periodicamente para diagnóstico correto do grau de obesidade, se presente, e nortear as melhores condutas sobre o caso. (b) A medida da circunferência abdominal deve ser feita na primeira consulta, mas sua reavaliação periódica traz pouca informação para tomadas de conduta a longo prazo. (c) Deve-se usar o ponto de corte da obesidade (IMC >24 kg/m²) para identificar adultos com risco elevado de mortalidade por todas as causas. (d) Deve-se aconselhar aos adultos com sobrepeso e obesidade que quanto maior o IMC, menor o risco de doenças cardiovasculares, diabetes tipo 2 e mortalidade por todas as causas. (e) O tratamento farmacológico está indicado para todos os pacientes com IMC >25 kg/m², independente de comorbidades.