Estudo de caso-1

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Estudo de caso
Identificação do paciente
Almeida.A.I.de.J
De 16 anos , sexo feminino, solteira , reside com a mãe e o pai , segundo a paciente tem dois
irmãos q mora em outra localidade , a paciente mora em casa própria e murada com dois
quartos , um banheiro, uma sala , uma cozinha uma érea no
esterna , composta cm cinco cômodos , a residência possui água potável e energia elétrica, e
coleta de lixo é realizada uma vez na semana.
(Almeida .A.I.de.J .) possui um tumor no olho direito, a paciente descobriu o tumor no olho
direito com dois anos de idade, quando sua mãe observou seu olhar estava diferente do
esquerdo ir o
Mesmo apresentava alterações (saindo para o lado de fora )
A mesma relatou que a mãe dela percebendo a diferença a levou diretamente para o hospital
de ( regional ) dê janauba lá foi atendida e solicitando uma tomografia, mediante o resultado do
exame a mesma foi encaminharam (oftalmo particular) em
Montes Claros .
chegando no local foi avalia uma nova tomografia e ressonância com o resultado o
Médico enformou e ser apresentava um
Turmo no olho direto que seria necessário uma cirurgia para retirada do mesmo , mediante a
forma que o médico queria realizar a cirurgia em (Almeida.A.l.de .j)poderia apresentar risco de
vida , mediante a formação a mãe recusou .logo a procedimento e foi relatada procura outro
Hospital, a mãe dela levou ela diretamente pra o hospital de Campinas (boldrine) chegando lá a
mãe dela fez o pagamento da consulta cm o médico cirurgião oncológicos assim que o medico
analisou a paciente Almeida.A.I.de.J)o médico pediu uma tomografia e ressonância, ele olhou e
deu diagnóstico que ela estava com turmo no olho direito , ela tinha que realiza duas cirurgia
que seria uma interna e a segunda q tinha que ser realizada também era a externa , o médico
relatou pra mãe da paciente (Almeida.A.I.de.J)ser ela autorizava a fazer a cirurgias , a mãe dela
aceitou , o médico pediu que a paciente (Almeida.A.I.de.j) retornasse para casa que eles iriam
marca a cirurgia ,que assim que estivesse tudo certo que mandaria mensagem para ela
retornasse novamente ,primeira cirurgia foi a interna realizada em 2012 após a cirurgia ela ficou
duas semanas em observação , médico deu alta , e pediu que daqui cinco
Meses retornasse novamente para fazer a cirurgia externa , a paciente (Almeida.A.I.de.J)retornou
diretamente para casa, cinco meses ser passou , o médico pediu e (Almeida.A.I.de.J) retornasse
novamente para realizar a cirurgia externa que foi realizada em 2013 .
O médico solicitou outra ressonância e uma tomografia para ele poder realizar a cirurgia o
Procedimento ocorreu tudo bem a paciente teve que ficar em observação a 2 semanas após as
cirurgia , após o procedimento ser realizado a paciente ainda está fazendo acompanha no
hospital de campinas (boldrine) até hoje .
Patologia
Tumores Oculares são lesões que geralmente se desenvolvem com a proliferação de células
cancerígenas. Se não tratadas podem se multiplicar em quaisquer estruturas dos olhos, e se
espalhar em diferentes áreas dos glóbulos oculares.
Esses tumores, como qualquer outro, se dividem em dois tipos, que são Malignos e Benignos e
além de cegueira podem acarretar até mesmo em morte do indivíduo se não tratado.
Evidenciando a importância de uma rotina de consultas periódicas com um médico
oftalmologista, tumores oculares são, na maioria das vezes, silenciosos e quando descobertos,
infelizmente, já se encontram em estágio avançado,
Agressões causadas nos olhos, sejam elas físicas ou químicas, são chamadas de Trauma Ocular.
Essa fatalidade é uma das principais causadoras de cegueira, por isso, quando os olhos passam
por algum tipo de trauma é necessário procurar com urgência um oftalmologista ou ir
imediatamente a um atendimento de emergência como Pronto Socorro para se certificar de que
a visão não tenha sido afetada permanentemente.
Sendo assim, embora haja gravidade nos traumas oculares, inclusive podendo levar o individua a
cegueira permanente, eles não causam Tumores Oculares.
Fique atento a sintomas, caso seu olho apresente hifema, hemorragia no interior do olho, por
exemplo, procure por auxílio médico, é um trauma grave, mas não é um tumor
Causas 
O termo popular “turmo no olho” é comumente utilizado para descrever tumorações palpebrais, 
geralmente relacionadas a processos inflamatórios como o hordéolo (terçol) ou o calázio. Essas 
alterações têm etiologias distintas, embora possam apresentar manifestações clínicas 
semelhantes.
O hordéolo é uma inflamação aguda de origem infecciosa, geralmente causada por bactérias do 
gênero Staphylococcus aureus, que acomete as glândulas de Zeis ou de Moll (externo) ou as 
glândulas de Meibômio (interno). Segundo Kanski e Bowling (2016), “a infecção bacteriana das 
glândulas palpebrais resulta em dor, vermelhidão e formação de nódulo localizado, característico 
do hordéolo”.
Manifestações clínicas 
Os sintomas que o paciente apresenta vão Sendo assim, embora haja gravidade nos traumas
oculares, inclusive podendo levar o individua a cegueira permanente, eles não causam Tumores
Oculares.
Fique atento a sintomas, caso seu olho apresente hifema, hemorragia no interior do olho, por
exemplo, procure por auxílio médico, é um trauma grave, mas não é um tumor. depender do
tamanho do tumor .
paciente pode ter visão embaçada, mas se estiver na periferia pode crescer muito até que o
paciente perceba que alguma coisa está errada. Por este motivo muitas vezes o tumor é
descoberto durante um exame de rotina, quando o médico examina o fundo de olho com as
pupilas dilatadas. Para o diagnóstico o mais importante é o exame por um oftalmologista
experiente, e geralmente são pedidos exames complementares como ultra-som ocular. Também
são pedidos exames como tomografia e ultrassom para garantir que o tumor não afetou outras
partes do corpo. Geralmente não é necessário fazer exame de ressonância magnética do
cérebro.
Tratamento 
Tratamento de um Tumor no Olho
O tratamento do melanoma de coroide, um tipo raro de câncer ocular, tem como principal
objetivo salvar a vida do paciente. A escolha do método terapêutico depende diretamente do
tamanho do tumor. Para tumores pequenos e médios, a braquiterapia é a técnica mais moderna
e preferida. Nesse procedimento, uma pequena placa radioativa é implantada na parte externado 
olho, direcionando radiação diretamente ao tumor e preservando estruturas saudáveis ao
redor, como o outro olho e o cérebro. A placa é geralmente removida após um ou dois dias,
permitindo que o paciente retorne à sua rotina.
Nos casos em que o tumor é grande, a visão foi perdida ou o olho está doloroso ou com
aparência estética comprometida, a enucleação – remoção cirúrgica do olho – é a melhor opção.
Apesar de ser um procedimento que assusta muitos pacientes, é indolor, seguro e atualmente
oferece excelente resultado estético com o uso de próteses modernas.
Ambos os tratamentos são eficazes na prevenção da metástase. Estudos mostram que a taxa de
mortalidade é semelhante entre os pacientes tratados com braquiterapia e os que passam por
enucleação, desde que a escolha do tratamento seja apropriada para o caso clínico.
Diagnóstico 
O diagnóstico de uma tumoração palpebral, frequentemente referida popularmente como "turmo 
no olho", requer uma avaliação clínica criteriosa, pois pode englobar condições benignas como o 
terçol (hordéolo) ou o calázio, até lesões mais complexas. Segundo Kanski e Bowling (2016), "a 
diferenciação entre essas condições é essencial, pois o tratamento e a conduta clínica variam 
significativamente, mesmo que os sintomas iniciais sejam semelhantes".
Conclusão 
A paciente A.I. de Jesus A. passou por todas as cirurgias necessárias co cirurgias necessárias
com sucesso. O tumor foi totalmente removido, porém, permaneceu uma lesão no olho direito.
Apesar disso, sua recuperação tem sido excelente.
Ela continua em acompanhamento no Hospital Boldrini, em Campinas, onde realiza exames
regulares, como tomografias, para monitorar a evolução do quadro. Graças ao cuidadocontínuo
da equipe médica, o olho direito está gradualmente recuperando sua forma e função. O
progresso da paciente é notável, e a expectativa é positiva quanto à recuperação total.
Referência
1 ALMEIDA, A.I.de.J. Entrevista concedida a [kamilly Pereira dos Santos ]. Janaúba, 17 jun. 2025.
Entrevista não publicada.
2 BRASIL. Ministério da Saúde. Tumores oculares e trauma ocular: conheça os riscos e a
importância do diagnóstico precoce. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br. Acesso
em: 17 jun. 2025.
3 KANSKI, J. J.; BOWLING, B. Oftalmologia Clínica. 8. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2016.
4 INCA – INSTITUTO NACIONAL DE CÂNCER. Câncer ocular: sintomas, diagnóstico e
tratamento. Rio de Janeiro: INCA, 2023. Disponível em: https://www.inca.gov.br. Acesso em: 17
jun. 2025.
5INSTITUTO BRASILEIRO DE OFTALMOLOGIA. Melanoma ocular: entenda o tratamento com
braquiterapia e enucleação. São Paulo: IBO, 2023. Disponível em: https://
www.institutobrasileirodeoftalmologia.org.br/melanoma-ocular. Acesso em: 17 jun. 2025.
6KANSKI, J. J.; BOWLING, B. Oftalmologia Clínica. 8. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2016.
7AUTOR DO RELATÓRIO (HOSPITAL BOLDRINI"). Relatório médico de acompanhamento de
A.I. de Jesus A. Campinas: Hospital Boldrini, 2025. Não publicad