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Definição:
Câncer é o nome dado a um conjunto de mais de 100 tipos de doenças que tem em comum o 
crescimento desordenado de células imaturas que foram alteradas geneticamente e que adquiriram 
capacidades especiais 
○
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Origem da palavra:
A palavra câncer vem do grego Karkinos, que quer dizer caranqueijo e foi utilizada pela primeira 
vez por hipócrates (460 e 377 a.C)
○
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Célula normal:
Estáticas: células nervosas ○
Expansivas: hepatócitos ○
Renováveis: células do sangue○
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Recapitulação:
As células estão agrupadas em tecidos os quais formam os órgãos; ○
Elas são formadas por: membrana celular, que é a parte mais externa da célula; o citoplasma, que 
constitui o corpo da célula; e o núcleo, que contém os cromossomos que por sua vez são compostos 
de genes. 
○
Os genes são arquivos que guardam e fornecem instruções para a organização das estruturas, 
formas e atividades das células no organismo (DNA)
○
Uma célula normal pode sofrer alterações no DNA dos genes, é o que chamamos de mutação 
genética. 
○
As células cujo material genético foi alterado passam a receber instruções erradas para as suas 
atividades 
○
As alterações podem ocorrer em genes especiais, denominados PROTOONCOGENES, que a 
princípio são inativos em células normais 
○
Quando ativados, o protooncogenes transformam-se em oncogenes, responsáveis pela 
malignização (cancerização) das células normal. Essas células diferentes são denominadas 
cancerosas.
○
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Neoplasia ou tumor
Neoplasia= crescimento novo ○
Descreve uma massa tecidual anormal, que se expande além dos limites do tecido e não consegue 
cumprir a função normal.
○
Tipos:
Neoplasia ou tumor benigno 
Neoplasia ou tumor maligno
○
Massa localizada de células que se multiplicam vagarosamente e se assemelham ao tecido original ○
Raramente constituem um risco de vida ○

Crescimento não neoplásico
Hipertrofia: aumento do tamanho da célula○
Hiperplasia: aumento da quantidade de células ○
Metaplasia: substituição de um tipo de célula adulta por outro, em geral, não encontrado no tecido 
envolvido 
○
Displasia: alteração nas células adultas normais, que sofrem variação em tamanho, formato, 
organização ou substituição por tecido menos maduro.
○
A adaptação à irritação crônica se dá através de:
Atrofia 
○

Carcinogênese
terça-feira, 29 de julho de 2025 14:37
 
Atrofia 
Hipertrofia 
Metaplasia 
Hiperplasia 
Displasia
Neoplasia ou tumor maligno
Células que se dividem rapidamente, são agressivas e incontroláveis, determinando a formação de 
tumores.
○
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Tumor benigno x Tumor maligno:
Tumor benigno
Superfície da pele intacta 
Crescimento extensivo 
Capsula de tecido conjuntivo 
Superfície de corte homogênea
Crescimento lento, expansivo e bem delimitado
Reproduz o aspecto do tecido de origem
As mitoses são raras e típicas 
Antigenicidade ausente 
Metástases não ocorrem 
Vascularização discreta
Recorrência rara.
○
Tumor maligno
Crescimento invasivo 
Ulcerações da pele 
Geralmente não possui encapsulação
Invasão dos vasos linfáticos 
Superfície de corte não homogênea 
Necrose 
Hemorragia 
Invasão vascular
O crescimento é rápido, infiltrativo com delimitação imprecisa 
Quanto a morfologia, os caracteres são diferentes do tecido de origem 
As mitoses são frequentes e atípicas 
Antigenicidade presente (embora fraca)
Metástases são frequentes 
A vascularização é moderada a intensa 
Recorrência é frequente.
○
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Terminologia dos tumores 
Prefixo: tipo de célula ○
Sufixo: tipo de crescimento○
Localização Benigno Maligno
Tecido epitelial 
Superficial 
Glandular 
Papiloma
Adenoma 
Carcinoma 
Adenocarcinoma
Tecido conjuntivo
Fibroso
Adiposo 
Cartilaginoso 
Ósseo 
Vasos sanguíneos 
Vasos linfáticos 
Fibroma
Lipoma
Condroma
Osteoma 
Hemangioma
Linfagioma 
Fibrossarcoma
Liposarcoma 
Condrossarcoma 
Osteossarcoma
Hemangiossarcoma
Linfossarcoma
Músculo
Liso
Estriado
Leiomioma
Rabdomioma
Leiomiossarcoma
Rabdomiossarcoma
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O que é carcinogênese?
Carcinogênese refere-se ao desenvolvimento de tumores malignos, estudada com base nos fatores 
e mecanismos a ela relacionados 
○

 
e mecanismos a ela relacionados 
Pode iniciar-se de forma espontânea ou ser provocada pela ação de agentes carcinogênicos 
(químicos, físicos ou biológicos)
○
Como assim?
O organismo humano encontra-se exposto a múltiplos fatores carcinogênicos, com efeitos aditivos 
ou multiplicativos 
○
Sabe-se que a predisposição individual tem um papel decisivo na resposta final, porém não é 
possível definir em que grau ela influência a relação entre a dose e o tempo de exposição ao 
carcinógeno e a resposta individual à exposição. 
○

Estágios da carcinogênese 
1° estágio de iniciação:
As células sofrem efeito do agentes carcinogênicos (agente oncoiniciador) que provocam 
modificações em alguns de seus genes. Nessa fase, as células encontram-se geneticamente 
alteradas mas ainda não é possível se detectar um tumor clinicamente. Elas encontram-se 
preparadas, iniciadas, para o próximo estágio.

○
2° estágio de promoção:
As células geneticamente alteradas, ou iniciadas sofrem o efeito dos agentes cancerígenos 
classificados como oncopromotores. A célula iniciada é transformada em célula maligna, de 
forma lenta e gradual. Para que ocorra essa transformação, é necessário um longo e 
continuado contato com o agente cancerígeno promotor. A suspensão do contato com 
agentes promotores muitas vezes interrompe o processo nesse estágio. 

○
3° estágio de progressão:
Multiplicação descontrolada e irreversível das células alteradas através da ação dos agentes 
oncoaceleradores. Nesse estágio o câncer já está instalado, evoluindo até o surgimento das 
primeiras manifestações clínicas da doença.

○

Resumo:
Iniciação: Carcinógenos alteram a estrutura genética do DNA celular○
Promoção: Exposição repetida a cocarcinógenos provoca a expressão de informações genéticas 
anormais;
○
Progressão: Alterações celulares que exibem maior comportamento maligno○
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Etiologia do câncer 
Causas internas: 
Geneticamente pré-determinada 
Capacidade do organismo de se defender das agressões externas 
○
Causas externas: 
Meio ambiente em geral (água, terra e ar)
Ambiente ocupacional (indústrias químicas e afins)
Consumo (alimentos e medicamentos)
Hábitos e costumes
○
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Principais fatores de risco 
 
Principais fatores de risco 
Alcoolismo ○
Hábitos sexuais ○
Medicamentos ○
Fatores ocupacionais ○
Radiação solar ○
Tabagismo ○
Hábitos alimentares ○
Obesidade ○
Sedentarismo ○
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Exposição a fatores de risco -> Desenvolvimento do tumor maligno -> apresentação de manifestações 
clínicas
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Papel do envelhecimento:
O ENVELHECIMENTO traz mudanças nas células que aumentam a sua suscetibilidade à 
transformação maligna. Isso, somado ao fato de as células das pessoas idosas terem sido expostas 
por mais tempo aos diferentes fatores de risco para câncer, explica em parte o porquê de o câncer 
ser mais frequente nesses indivíduos.
○
O surgimento do câncer depende da intensidade e duração da exposição das células aos agentes 
causadores de câncer. 
○

Disseminação do câncer
Metástase direta ○
Metástase à distância ○
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Estadiamento - sistema TNM
Gradação:
GRAU DEFINIÇÃO DESCRIÇÃO
X Não passível de avaliação
I Bem diferenciado Células assemelhando-se ao tecido normal
II Moderadamente diferenciado Células com alguma imaturidade
III Mal diferenciado Células imaturas com pouca semelhança com as normais
IV Indiferenciado Nenhuma semelhança com o tecido normal
Diagnóstico do câncer:
Diagnóstico clínico + exames diagnósticos + biópsia○
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EXAMES CARACTERIZAÇÃO
Exames radiológicos Raio X, mamografia, TC 
Ressonância 
magnética
Fornece imagens refinadas das partes moles sem interferência óssea
Ultrassonografia Permite visualizar estruturas internas 
 
Ultrassonografia Permite visualizar estruturas internas 
Cintilografia Isótopos radioativos são injetados e rastreados até tecidos pelos quais tenha 
afinidade
VisualizaçãoEndoscopia, colonoscopia, broncoscopia, laparoscopia... 
Estudos laboratoriais Hemograma, bioquímica sanguínea, provas da função hepática
Marcadores tumorais Substâncias dosadas no sangue ou tecido de clientes com doença maligna
Citologia Exame de células obtidas por raspagem tecidual ou de líquidos corporais 
Biópsia Análise patológica de um fragmento de tecido
Objetivo dos exames:
Determinar a presença do tumor e sua extensão; ○
Identificar possível disseminação (metástase); ○
Avaliar a função de órgãos/sistemas afetados e não-afetados; ○
Obter tecidos e células para análise. ○
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Prevenção primária:
Redução dos riscos de câncer em pessoas saudáveis 
Evitar carcinógenos; 
Mudanças na dieta; 
Alteração no estilo de vida; 
Evitar abuso de medicamentos. 
○
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Prevenção secundária:
Detecção e triagem para estabelecer o diagnóstico precoce e a intervenção efetiva para conter a 
progressão do câncer. 
Ações de Educação em Saúde; 
Programas de prevenção: autoexame de mamas, da pele e testicular, Papanicolau, 
mamografia, toque retal, dentre outros. 

○
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Orientações de enfermagem para prevenção do câncer 
Quanto à alimentação saudável: consumo de vegetais frescos, fibras, vitaminas; ○
Reduzir ingesta de gordura, sal, nitrato, defumados; ○
Reduzir o peso; ○
Cessação de tabagismo e etilismo; ○
Evitar exposição solar e usar filtro solar; ○
Administração de vacina contra HPV; ○
Utilização de preservativos; ○
Praticar exercícios físicos; ○
Realizar exames periódicos.○
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