Aula 2 Fisio Ciclo e Debito 2015-2

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Prof. PAULO PERES
Fisiologia Cardíaca
Ciclo Cardíaco
Débito Cardíaco
Termos em Cardiologia
• Retorno Venoso(RV): Fluxo de sangue proveniente
dos tecidos periféricos que chega ao átrio direito.
• Diástole: enchimento do coração
• Volume diastólico final(VDf:120-140ml): volume de
sangue dentro dos ventrículos ao final diástole.
Termos em Cardiologia
• Sístole: contração e esvaziamento do coração(atrial
e ventricular)
• Volume sistólico (VS: 50-70ml): Quantidade de
sangue bombeada pelo coração a cada sístole
ventricular.
• Volume sistólico final (VSf: 60-70ml): Quantidade de
sangue que permanece no coração após a sístole.
• Fração de ejeção (FE≥60%): (VS/VDf)x100
Regulação do Bombeamento Cardíaco
• Débito cardíaco(DC:5 l/min): volume de sangue
bombeado pelo coração em um minuto.
DC = FC x VS
• Mulheres: 10 a 20% menor
• Quem Regula o Débito Cardíaco?
• Quem Determina o Débito Cardíaco?
Regulação do Bombeamento Cardíaco
• Mecanismo de Regulação Intrínseca:
– Mecanismo de Frank-Starling
• Controle autonômico sobre o coração
– Sistema simpático: noradrenalina
– Sistema parassimpático: acetilcolina
Curvas de Função Ventricular
Mecanismo de Frank-Starling
Efeito da Estimulação Autonômica
sobre o Coração
Efeitos da Pressão Média de Enchimento 
Sistêmico sobre o Retorno Venoso
Pes x PAD
Determinantes do Débito Cardíaco
• FREQUÊNCIA CARDÍACA
• PRÉ-CARGA
• PÓS-CARGA
• CONTRATILIDADE
DC = VS X FC
PRÉ - CARGA
Tensão gerada no ventrículo ao final da 
fase diastólica - VDfinal
PÓS - CARGA
Tensão gerada no coração para ejetar o 
sangue - RVS
Efeitos da Estimulação Simpática
1.Aumento da força de contração do coração
2.Aumenta a pressão média de circulação
sistêmica decorrente de contração dos vasos
periféricos, especialmente as veias
3.Aumento da resistência ao retorno venoso
A Estimulação Simpática
• Neurotransmissor: noradrenalina (↑ da 
permeabilidade da membrana aos íons Na+
e Ca++
• ↑ a frequência de descarga do Nó sinusal
• ↑ a velocidade de condução
• ↑ da excitabilidade de todo o coração
• ↑ da força de contração
A Estimulação Parassimpática
• Neurotransmissor: acetilcolina (↑ permeabilidade
ao K+ - hiperpolarização)
• Provoca ↓ da frequência ou interromper do ritmo
do Nó SA e ↓ a excitabilidade das fibras
juncionais A-V ou bloquear o estímulo no Nó A-V
• Escape ventricular: quando da interrupção dos
estímulos superiores o sistema de Purkinje
assume o ritmo
Fatores de Influência no DC
• Metabolismo do organismo
• Exercícios
• Idade
• Tamanho corporal
• Postura
• Respiração: Inspiração - ↑ a capacidade das veias
pulmonares, ↓ RV esquerdo, ↓ o VS do VE
• ↑ o gradiente de pressão abdômino-torácico, ↑ o
RVdireito, ↑ VS do VD
PROXIMOS CAPITULOS...
• Fisiologia Cardíaca
– Circulação
– Hemodinamica
Bom estudo.....