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Princípios de formação da Imagem Radiográfica Prof. Riéli Schulz Filmes intrabucais - constituintes Filmes intrabucais - sensibilidade Formação da imagem Fatores que interferem na formação da imagemR O T E IR O 1 2 3 4 Invólucro de plástico Papel opaco Lâmina de chumbo Filme FILME RADIOGRÁFICO FILME RADIOGRÁFICO Invólucro de plástico Função: proteção mecânica e química Contra incidência de luz, umidade e infecção • Lado do filme voltado para o feixe de Raios X • Lado do filme voltado para lingual FILME RADIOGRÁFICO Invólucro de plástico Face Lisa - face de exposição Face não lisa - localizada a lâmina de chumbo FILME RADIOGRÁFICO Papel opaco Função: proteção mecânica da emulsão, umidade e LUZ Opaco e preto: Barrar a luz Impede exposição à luminosidade (sensibilidade à luz) *Se a película for exposta a luz ( todos os cristais vão ser sensibilizados pela luz e não sobrarão cristais para serem sensibilizados pelo RX FILME RADIOGRÁFICO Lâmina de chumbo Função: Protege o filme da radiação de espalhamento (secundária) Proteger o paciente de uma radiação desnecessária * FILME RADIOGRÁFICO VISTA LATERAL FILME RADIOGRÁFICO BASE Suporte para a emulsão Rígida, porém flexível 0,2 mm de poliéster polietileno tereftalato Azul ou verde transparente Nela está o picote FILME RADIOGRÁFICO Camada adesiva Função: aderir a emulsão à base FILME RADIOGRÁFICO Emulsão Sais halogenados de prata Cristais de brometo de prata: originam a imagem radiográfica (90%) Cristais de iodeto de prata: aumenta sensibilidade aos raios X por desorganizar a estrutura regular dos cristais de brometo de prata (10%) FILME RADIOGRÁFICO Emulsão Matriz Substância gelatinosa onde se encontram os sais suspensos. Absorve produtos químicos do processamento radiográfico - não dissolve em água - endurece ao final do processamento (durabilidade) - Origem animal (validade) FILME RADIOGRÁFICO Emulsão Matriz + Sais de prata FILME RADIOGRÁFICO Película protetora Função: - evitar contaminação - prevenir estragos acidentais Classificados: Tamanho Quantidade Sensibilidade Tamanhos • Periapical infantil (Tipo 0) → 22 x 33mm • Periapical Adulto (Tipo 1) → 24 x 40 mm • Periapical Adulto (Tipo 2) → 31 x 41 mm • Interproximal (Tipo 3) → 27 x 54 mm • Oclusal (Tipo 4) → 57 x 76 mm Fenyo-Pereira, M., & CRYVELLO JR, O. (2013). Fundamentos de Odontologia–Radiologia Odontológica e Imaginologia. 2ª edição, São Paulo: Ed. FILME RADIOGRÁFICO Tamanhos • Periapical infantil (Tipo 0) → 22 x 33mm • Periapical Adulto (Tipo 1) → 24 x 40 mm • Periapical Adulto (Tipo 2) → 31 x 41 mm • Interproximal (Tipo 3) → 27 x 54 mm • Oclusal (Tipo 4) → 57 x 76 mm Fenyo-Pereira, M., & CRYVELLO JR, O. (2013). Fundamentos de Odontologia–Radiologia Odontológica e Imaginologia. 2ª edição, São Paulo: Ed. FILME RADIOGRÁFICO Fenyo-Pereira, M., & CRYVELLO JR, O. (2013). Fundamentos de Odontologia–Radiologia Odontológica e Imaginologia. 2ª edição, São Paulo: Ed. FILME RADIOGRÁFICO Quantidade FILME RADIOGRÁFICO - Sensibilidade Sensibilidade do filme Velocidade Quantidade necessária de radiação X, para que se forme a imagem radiográfica com uma densidade padrão Quanto mais rápido Menos RX necessário para sensibilizar os cristais FILME RADIOGRÁFICO - Sensibilidade Cristais tubulares são mais sensíveis que cristais globulares. Quanto maior o tamanho dos cristais, mais sensível será o filme. Cristais menores apresentam maior resolução da imagem radiográfica. FILME RADIOGRÁFICO - Sensibilidade • Quanto mais sensível menor a dose de radiação necessária • Cristal de prata tamanho médio A B C D E F - D (Carestream Ultra-Speed) Cor verde - E (Carestream Ektaspeed e AGFA Dentus M2) Cor Azul - F (Carestream Insight) Cor rosa Mais detalhe, mas são poucos utilizados pois necessita mais tempo de exposição D FILME RADIOGRÁFICO - Sensibilidade • Quanto mais sensível menor a dose de radiação necessária A B C D E F - D (Carestream Ultra-Speed) Cor verde - E (Carestream Ektaspeed e AGFA Dentus M2) Cor Azul - F (Carestream Insight) Cor rosa Diminuição de 50% de radiação necessária para formar imagem que o D E FILME RADIOGRÁFICO - Sensibilidade A B C D E F - D (Carestream Ultra-Speed) Cor verde - E (Carestream Ektaspeed e AGFA Dentus M2) Cor Azul - F (Carestream Insight) Cor rosa • Quanto mais sensível menor a dose de radiação necessária • Maior cristal de prata, menor tempo de exposição, não há tanta riqueza de detalhes Diminuição de 20% de radiação necessária para formar imagem em relação ao E F FORMAÇÃO DA IMAGEM FILME RADIOGRÁFICO Imagem Latente • Os cristais foram alterados quimicamente • Conjunto: imagem latente (invisível) • As alterações produzidas pelos RaiosX tornam os cristais sensíveis a ação química do processo de revelação, que converte a imagem latente em imagem visível Imagem radiográfica real Processamento radiográfico Formação da imagem latente Formação da imagem latente • Filme radiográfico: Cristais halogenados de prata White, S., & Pharoah, M. J. (2005).Radiologia oral. Fundamentos e interpretação • Quando os raios X atingem os cristais de haleto de prata, eles provocam a liberação de elétrons que reduzem alguns íons de prata, formando pequenas partículas de prata metálica. Essa acumulação discreta de prata constitui a imagem latente, que não é visível a olho nu. Filme com sais de prata não expostos Filme exposto com pequena precipitação de prata metálica (imagem latente) Filme após a revelação, com precipitação total da prata metálica nos grão expostos e ainda com presença dos sais de prata não expostos Filme após a fixação, apenas com a prata metálica precipitada Raio X revelação fixação Processamento radiográfico Processamento radiográfico • Automático → Requer o uso de uma processadora automática • Manual → Executado pelo operador dentro de uma câmara escura “Uma radiografia deve ser considerada tecnicamente boa quando apresenta um máximo de detalhe e um grau médio de densidade e contraste” Rosa & Tavares Parâmetros de qualidade radiográfica • Densidade • Nitidez ou detalhes • Contraste • Distorção Radiografia de alta qualidade • Ótima densidade • Alta nitidez • Ótimo contraste • Distorção mínima Densidade • Grau de escurecimento de uma radiografia • Radiografias com alta densidade → “escuras” Nitidez Capacidade da radiografia em definir precisamente as bordas dos objetos radiografados Nitidez Capacidade da radiografia em definir precisamente as bordas dos objetos radiografados Nitidez • Capacidade da radiografia em definir precisamente as bordas dos objetos radiografados Contraste Diferença entre as cores preta e branca e entre os tons de cinza da radiografia Radiografias de alto contraste → Diferença muito marcante Radiografias de baixo contraste → Pouca diferença entre os tons de cinza Whaites, E. (2009). Princípios de Radiologia Odontológica. 4ª edição. Contraste • Alto contraste • Baixo contraste Fenyo-Pereira, M., & CRYVELLO JR, O. (2013). Fundamentos de Odontologia–Radiologia Odontológica e Imaginologia. 2ª edição, São Paulo: Ed. Distorção Modificação na forma original do objeto ou da área radiografada Radiografia de alta qualidade • Ótima densidade • Alta nitidez • Ótimo contraste • Distorção mínima Fatores que influenciam na formação da imagem radiográfica Fatores que influenciam na formação da imagem radiográfica 1. Fatores relacionados ao objeto 2. Fatores relacionados ao aparelho (Fatores energéticos) 3. Fatores geométricos 4. Fatores relacionados ao filme e ao processamento radiográfico 1. Fatores relacionados ao objeto • Número atômico • Densidade • Espessura Maior ou menor absorção de raiosX Formação de imagens radiolúcidas e radiopacas Número atômico Exemplo: • Polpa dentária: hidrogênio, carbono, nitrogênio e oxigênio (Baixo número atômico) → Imagem radiolúcida • Esmalte e dentina: Cálcio e fósforo (Alto número atômico) → Imagem radiopaca • Materiais restauradores e protéticos metálicos → Número atômico alto → Imagem radiopaca elemento No Atômico hidrogênio 1 carbono 6 nitrogênio 7 oxigênio 8 cálcio 20 zinco 30 prata 47 Densidade • Quanto maior a densidade do objeto, maior a absorção dos raios X → Imagens radiopacas Espessura • Quanto maior a espessura do objeto, maior a absorção dos raios X → Imagens radiopacas Densidade Espessura Maior espessura Mais absorção de RX Radiopaco N atômico Menor Número atômico Menor densidade Menor Absorção RX Radiolúcido Mais Denso Mais Absorção de RX Radiopaco Densidade Exemplo: Cortical óssea → Osso mais denso, maior absorção dos raios X → Imagem radiopaca Fatores que influenciam na formação da imagem radiográfica 1. Fatores relacionados ao objeto 2. Fatores relacionados ao aparelho (Fatores energéticos) 3. Fatores geométricos 4. Fatores relacionados ao filme e ao processamento radiográfico Fatores relacionados ao aparelho • Miliamperagem (mA) • Tempo de exposição • Quilovoltagem (kV) • Distância Miliamperagem (mA) Responsável pela quantidade de elétrons presentes na “nuvem” formada ao redor do filamento de tungstênio. Quanto maior o mA, maior a quantidade de RX, e maior a densidade radiográfic (Grau de escurecimento). Miliamperagem (mA) Tempo de exposição (mAs) • Pode ser controlado pelo operador. • Quanto maior o tempo de exposição, uma maior quantidade de elétrons atinge o filme radiográfico. • Quanto maior o tempo de exposição, mais radiação o filme radiográfico recebe →maior a densidade da radiografia. Tempo de exposição Fenyo-Pereira, M., & CRYVELLO JR, O. (2013). Fundamentos de Odontologia– Radiologia Odontológica e Imaginologia. 2ª edição, São Paulo: Ed. Quilovoltagem (kVp) • Define a qualidade dos raios X (poder de penetração) • Quanto maior o kVp, maior o poder de penetração dos raios X, maior a qualidade e menor contraste • Quanto menor o kVp utilizado, maior o contraste na radiografia • Os aparelhos de raio X odontológicos utilizam kVp fixa (60-70) Quanto menor o kVp utilizado, maior o contraste na radiografia Distância • Quanto maior a distância entre a fonte dos raios X e o objeto, menor a intensidade da radiação. • Consequentemente, ao aumentar a distância entre a fonte de raios X e o objeto, deve-se aumentar o tempo de exposição. • Obedece a lei das proporções inversas • “ A intensidade de radiação varia na razão inversa do quadrado da distância fonte – filme. ” • Ex: Se a distância entre a fonte e o filme aumentar em duas vezes, o tempo de exposição deve aumentar em quatro vezes. Distância Fatores que influenciam na formação da imagem radiográfica 1. Fatores relacionados ao objeto 2. Fatores relacionados ao aparelho (Fatores energéticos) 3. Fatores geométricos 4. Fatores relacionados ao filme e ao processamento radiográfico 3. Fatores geométricos • Princípios de formação das imagens radiográficas • Movimentação Princípios de formação das imagens radiográficas 1. Distância entre o foco e o objeto 2. Tamanho da área focal 3. Distância entre o filme e o objeto 4. Direção do feixe de raios X 1. Distância entre o foco e o objeto Quanto maior for a distância foco-objeto, menor será a ampliação da imagem A distância entre foco-objeto deve ser a maior possível Para não haver ampliação da imagem 2. Tamanho da área focal Quanto menor for a área focal, menor será a área de penumbra, e mais nítida será a imagem. 3. Distância entre o filme e o objeto Quanto menor a distância objeto-filme, menor a ampliação da imagem. A distância entre objeto-filme deve ser a menor possível O objeto mais próximo do receptor é o que estará mais nítido 4. Direção do feixe de raios X A incidência do feixe central de raios X deve ser perpendicular ao objeto e ao filme. 5. Relação entre o filme e o objeto O filme deve estar o mais paralelo possível ao objeto a ser radiografado, evitando a distorção da imagem. Movimentação O paciente, o filme e o aparelho de raios X devem permanecer imóveis no momento da incidência radiográfica Fatores que influenciam na formação da imagem radiográfica 1. Fatores relacionados ao objeto 2. Fatores relacionados ao aparelho (Fatores energéticos) 3. Fatores geométricos 4. Fatores relacionados ao filme e ao processamento radiográfico 4. Fatores relacionados ao filme e ao processamento radiográfico • Filme: • Tamanho dos cristas de brometo de prata • Dupla emulsão • Processamento: • Lanterna de segurança • Soluções processadoras Fatores que influenciam na formação da imagem radiográfica 1. Fatores relacionados ao objeto 2. Fatores relacionados ao aparelho (Fatores energéticos) 3. Fatores geométricos 4. Fatores relacionados ao filme e ao processamento radiográfico