ENDODONTIA 1 PROTOCOLO DE PREPARO QUIMICO MECANICO unig

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ENDODONTIA 1 – PROTOCOLO DE PREPARO QUÍMICO – MECÂNICO - RESUMO 
1) Determinar o comprimento do dente na radiografia; 
 
2) Determinar o comprimento de trabalho estimado (CAD) para os ⅔ terços médio e cervical 
= comprimento total do dente na radiografia menos 5mm; 
 
3) SOMENTE PARA DENTES ATRÉSICOS LIMPEZA PASSIVA Pré – alargar o terço médio e 
cervical: instrumentar até uma lima K30 (depende da anatomia); 
 
4) Cateterismo ou sondagem com Lima #10 na medida do CAD -5mm 
 
5) Usar Gates – Glidden (GG) nos ⅔ terços médio e cervical – com movimentos de 
pincelamento, em sentido progressivo e escalonado, da GG2 até GG4 (respeitando uma 
distância de 1mm entre cada broca). Dependendo da anatomia – adaptar; 
 
6) Estabelecer o Comprimento de Trabalho (CT) = CAD - 1 mm, radiografar; 
 
7) Determinar o instrumento apical inicial (IAI) do canal no CT = ajustar a lima Kerr que melhor 
se adapte ao diâmetro apical inicial no CT; 
 
8) Preparar o Batente Apical = instrumentar com a lima do diâmetro apical inicial 
(DAI) e mais três limas de diâmetros subsequentes no CT; 
Exemplo: CT = 21mm; Lima IAI = LK# 20 
 Batente apical: instrumentar no CT = *LK# 20 (21mm) *LK# 25 (21mm) 
*LK# 30 (21mm) *LK#35 (21mm) 
 Lima memória: LK# 35 (Diâmetro final de preparo) 
Entre cada troca de lima durante o batente, realizar a PATÊNCIA com + 1mm da 
Odontometria 
 
9) Recuo Escalonado = A partir do batente apical fazer o escalonamento para terminar o 
preparo do terço apical = instrumentar a partir do batente apical com limas Kerr de 
diâmetros subsequentes e recuos programados de 1mm ou 2mm entre cada lima, até 
atingir o comprimento dos ⅔ médio cervical: 
Exemplo: LK# 40 (20 mm); LK# 45 (19mm); LK# 50 (18mm); LK# 55 (17mm) 
 
 
 
OBS: A irrigação é constante (sem pressão) e deve ser feita a cada troca de lima e broca com 
hipoclorito de sódio. 
ENDODONTIA 1 - PROTOCOLO DE OBTURAÇÃO - RESUMO 
 
1) Irrigar com hipoclorito de sódio, verificar a patência e repassar a lima memória. 
 
2) Verificar se a lima memória está adaptada. Caso não esteja, verificar qual a lima se ajusta 
ao batente apical (diâmetro apical final). 
 
3) Selecionar os condensadores de Schilder, conforme o diâmetro da embocadura do canal. O 
condensador não deve tocar as paredes destinatárias. 
 
4) Desinfetar o cone principal testado: 1 minuto em hipoclorito de sódio. 
Prova do cone principal – cone calibrado selecionado conforme a lima de memória ou 
diâmetro final, ancorado ao batente apical (travamento do cone no CT). 
 
5) Prova do cone principal – Rx para confirmação. 
 
6) Selecionar os espaçadores digitais: O espaçador, inicialmente, deve entrar até o 
comprimento de trabalho menos 3mm. O espaçador deve ser o de maior diâmetro, porém 
que entre livre e sem forçar as paredes do canal. O espaçador não deve interferir na posição 
do cone principal. 
 
7) Desinfecção dos cones – deixar os cones acessórios e o principal, 1 min no hipoclorito de 
sódio, secar os cones de guta percha em gaze estéril. 
8) Remoção de smearlayer – irrigar com hipoclorito de sódio - soro fisiológico – EDTA 17% por 
3 min. – soro fisiológico – hipoclorito de sódio – soro fisiológico. 
 
9) Secagem do canal com cones de papel. 
 
10) Preparar (manipular) o cimento endodôntico e adaptar e cimentar o cone principal. 
 
11) Iniciar a compactação lateral utilizando os espaçadores digitais: Na primeira vez o 
espaçador selecionado, de preferência, deve chegar a 3 mm aquém do CT, e assim 
sucessivamente até o completo preenchimento do canal. 
 
12) Verificação do preenchimento - RX e ajuste caso necessário. 
 
13) Cortar o excesso dos cones na área da embocadura do canal com instrumento adequado. 
 
14) Compactação vertical com o condensador de Schilder, na embocadura do canal, por 20 seg. 
 
15) Remover os resíduos do cimento obturador na coroa dentária dom algodão e álcool etílico. 
 
16) Preencher a cavidade coronária com a restauração provisória. 
17) RX final nas duas incidências (orto e proximal).