Métodos de exploração clínica

Prévia do material em texto

 Métodos de exploração clínica. 
 
Usa-se o órgãos do sentido: 
o Olha para o paciente—Visão 
o Sente o paciente—Tato 
o Ausculta o animal—Audição 
o Percussão—Audição 
o Olfação—Olfato 
 
I. Inspeção 
o Exame do estado geral 
o Nível de consiencia,SCC,postura. 
Exame direto: Não precisa de equipamento 
 
Exame indireto: Precisa de equipamento. 
 Ex: Microscopio,lupa,ultrassom. 
 
 
 
 
 
 
II. Palpação 
 
o Usa o tato ou força muscvular. 
o Associado a inspeção; 
o Palpa estrutira superficial ou profunda. 
 
o Mobilidade 
 
o Senbsibilidade 
 
o Temperatura. 
 
 
Palpação direta: Usa-se as mãos 
 
Palpação Indireta: Usa equipamentos onde não 
consegue colocar a mão; cateterismo/Sonda. 
 
 
 
 
 
Palpação é importante para 
encontrar a consistência. 
 
1. Mole 
 
 Modifica o formatp e quando solte ele 
volta ao normal. 
 
2. Firme 
 
 Palpa musculo; 
 Consegue deformar um pouco,mas volta ao 
formato original. 
 
3. Duro 
 Não consegue deformar. 
 Ex: Estrutiras calcificadas. 
 
4. Pastosa 
 
 Modifica o formato e quando solta fica a 
marca do dedo por um tempo 
Ex: Sinal de Godet 
 
5. Flutuante 
 
 Estrutura que tem líquido no interior. 
Ex: Otohematoma 
 
 
6. Crepitante 
 
 Ar no subcutâneo 
 Parece bolhas estourando. 
 
O tato é importante para saber a 
temperatura,frêmito,umidade,bati
mentos cardíacos e pulso 
arterial. 
Além da palpação retal e avaliar 
os órgãos da cavidade abdominal 
 
A pressão é imporante para saber 
se tem sensibilidade,conteúdo 
dos órgão ocos,movimento do 
rumen e consistência. 
 
III. Auscultação. 
 
o Avaliação dos ruídos espontâneos dos 
diferentes órgãos. 
 
Auscultação direta: Sem o esteto. 
 
 
Auscultação indireta: Uso de aparelhos. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
o Necessário bons aparelhos 
o Ambiente silencioso. 
o Colocar o esteto no foco: 
 do lado esquerdo. 
 
Qual a origem do ruído? 
 
o Frequencia cardíaca: Quantas vezes 
o coração bate em 1min. 
o Animal precisa estar bem contido. 
 
Tipos de ruídos 
o Aéreos -- Passagem do ar 
o Hidroaéreo — Massa gasosa em meio ao liquido. 
Ex: Intestino. 
o Líquido—Massa líquidsa. 
o Sólido—Atrito entre 2 superfícies. 
 
 
IV. Percussão 
 
o Exame de porções profundas e adjacentes por 
meio de batidas ou pequenos golpes. 
 
Percussão direta: Digital ou martelo. 
 
Percussão indireta: Digito digital ou martelo. 
 
 
o Animal em estação. 
o 2 golpes—Um fraco e outro forte. 
 
Tipos de sons 
 
o Timpânico 
 
 Contem gás; 
 Paredes não estão distendidas. 
 
o Maciço 
 Ausência de gás. 
 
o Claro 
 Contem gás . 
 Paredes distendidas. 
 
 
V. Olfação 
 
 
 
 
 
 
 Abrange estado geral. 
 Funções vitais. 
 Mucosas e linfonodos. 
 Grau de desidratação. 
 Exame especial dos órgãos e sistemas. 
 
 
1 Estado geral: 
o Nível de consciência Acordado,letárgico,alerta 
o Alteração de atitude—Como se comporta no 
ambiente 
o Postura—Se apoia nos 4 membros 
o SCC—Magro,gordo,normal. 
Escrever a nota. SCC= 5 (NOTA 5 DE UM 
SCORE 1-5 OU 1-9). 
o Alteração no contorno abdominal 
o Avaliação da pele—Areas de lesão. 
o Sudorese—Relacionado com dor. 
o Características Respiratória. 
 
 
EXAME FÍSICO 
Função vital. 
o Frequência cardíaca. 
 Ausculta cardíaca. 
 Em baixop do cotovelo para fazer a 
freq..cardíaca; 
 Choque pré cordial—Conta quantas 
vezes o coração ba6te na caixa 
tpracica. 
 CONTA O NUMERTO DE RUIDOS. 
TUM! TÁ! 
Quanto tempo manter a auscultação? 
 Minimo 15s 
 Multiplica por 4. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
o Frequência respiratória; 
 Colocar na região da traqueia; 
 Região laringotraqueal. 
 Ausculta pulmonar. 
 
o Frequência baixa: Bradicardia 
o Frequência alta: Taquipneia 
Conta 15s e multiplica por 4. 
 
 
 
o Temperatura Corpórea 
 Via retal. 
 Última coisa que faz. 
 Lubrifica o termômetro. 
 Encontra na mucosa retal. 
 Respeitar o tempo necessário. 
 
Espécie BPM 
Caes 60 a 160 
Gatos 120 a 240 
Equinos 28 a 40 
Bovinos 60 a 80 
Caprinos 95 a 120 
Ovinos 90 a 115 
Espécie MPM 
Cães 18 a 36 
Gatos 20 a 40 
Equinos 8 a 16 
Bovinos 10 a 30 
Caprinos 20 a 30 
Ovinos 20 a 30 
Faz movimento de rotação, enfia 
e encosta na mucosa. Espera o 
tempo necessário 
 
 
 
 
o Mucosas; 
 Faz inspeção e palpação; 
 Nasal, 
 Oculares, 
 Bucais 
 Vulvares 
 Prepulcial 
 Peniana. 
 
TPC 
 Tempo de pressão capilar. 
 Até 2s 
 Coloração 
 Formação 
 Corrimento. 
 
 
 
 
 
 
 
o Linfonodos 
 Orgão que drena e aumentam o 
processo inflamatório. 
 Tamanho. 
 Consistencia 
 Sensibilidade 
 Temperatira 
 Mobilidade. 
 Submandibular 
 Pré escapular 
 Pré crural 
 Poplíteo 
 Escrotal 
 Mamário. 
Espécie Jovens Adultos 
Cães 38,5 37,5 a 39,2 
Gatos -- 37,8 a 39,2 
Equinos 37,2 a 
38,9 
37,5 a 38,5 
Bovinos 38,5 a 
39,5 
37,8 a 39,2 
Caprino 38,8 a 
40,2 
38,6 a 40,0 
Caprino 39 a 40 38,5 a 40 
Coloração Denominação 
Rósea Normocorada 
Esbranquiçada Pálida 
Avermelhada Congesta 
Azulada Cianótica 
Amarela Icterícia 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Grau de desidratação 
 
Desidratação leve (5-8%); 
• Desidratação moderada (8-10%); 
• Desidratação grave (10-12%); 
• Choque hipovolêmico (12-15%).