Urticária e Angioedema: Definição e Tratamento

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Urticária e angioedema 
Fonte consultada: Manual do Residente de Clínica Médica USP 3ª edição
Definição urticária 
Lesões cutâneas formando pápulas e placas eritematoedematosas 
(vermelhas e com relevo), geralmente pruriginosas e de tamanho 
variado 
Geralmente desaparecem sozinhas em até 1 dia 
Não deixam sequela na pele 
Causas de urticária 
Espontânea: aparece sem nenhum estímulo identificável 
Induzida: frio, calor, pressão na pele e por contato
Lembrar do uso de AINE e de IECA que estão relacionados a essa 
condição 
Definição de angioedema 
Edema de início súbito que acomete a pele, mucosa e subcutâneo 
Pode ter prurido 
Demora mais tempo para desaparecer se comparado a urticária 
Geralmente acomete região de olhos, lábios, mãos, pés e genital 
Angioedema hereditário 
Crises de edema dolorosos que não são acompanhados de urticária 
Até 25% não apresenta história familiar positiva 
O edema pode não responder ao uso de medicações 
Suspeitar quando: hereditariedade presente com casos na família, 
angioedema recorrente, dor abdominal recorrente, ausência de uticária, 
ausência de resposta a anti-histamínico e piora com uso de estrogênio 
Urticária e angioedema 1
Quadro clínico 
Sintomas descritos na definição que podem ser desencadeados por 
fator externo com duração de até 6 semanas no caso da urticária 
Na forma crônica da urticária, ela pode ocorrer em surtos 
Diagnóstico diferencial 
Sífilis secundária 
Lúpus cutâneo 
Tratamento 
Urticária: anti-histamínico por 4 semanas podendo quadruplicar a dose 
por mais 4 semanas se não melhora, após isso = encaminhar para o 
especialista 
Angioedema: tratamento feito pelo especialista com:
Concentrado do C1 inibidor derivado do plasma 
Anticorpo monoclonal anticalicreína 
Urticária e angioedema 2