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DOENÇAS GASTROINSTESTINAIS INSTRUTOR LEONARDO DAMASCENO • Gastrite – O que é? • Inflamação da mucosa gástrica (parede do estômago). • Pode ser aguda (súbita) ou crônica (persistente). • Causas: • Infecção por Helicobacter pylori • Uso prolongado de AINEs (aspirina, ibuprofeno) • Estresse, álcool, tabagismo • Refluxo biliar • Gastrite – Sintomas • Dor ou queimação no estômago • Náuseas e vômitos • Sensação de estômago cheio • Perda de apetite • Em casos graves: vômito com sangue ou fezes escuras • Diagnóstico • Endoscopia digestiva alta (exame padrão-ouro) • Testes para H. pylori: urease, sangue, fezes, sopro • Exames de sangue e fezes para detectar sangramentos • Úlcera Péptica – O que é? • Ferida aberta na mucosa do estômago ou duodeno. • Quando ocorre no estômago: úlcera gástrica. • Quando ocorre no duodeno: úlcera duodenal. • Causas: • Helicobacter pylori • Uso crônico de AINEs • Tabagismo • Estresse e álcool (fatores agravantes) • Úlcera Péptica – Sintomas • Dor abdominal (piora com o estômago vazio ou à noite) • Azia e indigestão • Náuseas • Em casos graves: sangramento, fezes escuras, perfuração • Diagnóstico • Endoscopia digestiva alta (exame padrão-ouro) • Testes para H. pylori: urease, sangue, fezes, sopro • Exames de sangue e fezes para detectar sangramentos • Tratamento • Gastrite e Úlcera: • Inibidores de bomba de prótons (omeprazol, pantoprazol) • Antibióticos (para H. pylori) • Evitar AINEs, álcool, cigarro • Dieta leve e fracionada • Em casos graves: cirurgia • Prevenção • Evitar automedicação com anti-inflamatórios • Reduzir consumo de álcool e cigarro • Tratar infecção por H. pylori • Alimentação saudável, evitar jejum prolongado • Conclusão • Gastrite e úlcera são condições comuns, mas podem ter complicações graves. • Diagnóstico precoce e tratamento adequado evitam complicações como sangramento ou perfuração. • Mudanças no estilo de vida são fundamentais para a prevenção. REFLUXO GASTROESOFÁGICO (DRGE) • Introdução • O Refluxo Gastroesofágico (DRGE) é uma condição onde o ácido do estômago volta para o esôfago, causando desconforto e possíveis complicações. • Afeta milhões de pessoas ao redor do mundo e pode ter impacto significativo na qualidade de vida. • O que é o Refluxo Gastroesofágico (DRGE)? • O refluxo ácido ocorre quando o esfíncter esofágico inferior (a válvula entre o estômago e o esôfago) não funciona corretamente. • Isso permite que o conteúdo gástrico, incluindo ácidos, retorne ao esôfago. • Consequências: • Inflamação do esôfago • Queimação no peito (azia) • Possível lesão do esôfago (esofagite) • Causas do Refluxo Gastroesofágico • Disfunção do esfíncter esofágico inferior (EEI): o esfíncter não se fecha corretamente. • Hérnia de hiato: parte do estômago sobe para o peito, prejudicando o fechamento do esfíncter. • Excesso de ácido gástrico no estômago. • Fatores alimentares: alimentos gordurosos, chocolate, cafeína, álcool. • Gravidez: o aumento do útero pode pressionar o estômago. • Obesidade • Sintomas Comuns • Azia: sensação de queimação no peito, especialmente após as refeições. • Regurgitação: refluxo do conteúdo gástrico na boca ou garganta. • Dificuldade para engolir (disfagia). • Tosse crônica ou dor de garganta. • Sensação de bolo na garganta. • Dor torácica (semelhante à dor cardíaca). • Diagnóstico • Métodos de Diagnóstico: • Endoscopia digestiva alta: para avaliar danos ao esôfago. • Phmetria esofágica: mede a quantidade de ácido no esôfago. • Manometria esofágica: avalia a pressão no esôfago e o funcionamento do esfíncter. • Radiografia com contraste (trânsito esofágico). • Testes de pH esofágico (para verificar o refluxo ácido). • Tratamento • Tratamentos Iniciais: • Medicamentos: • Antiácidos: neutralizam o ácido gástrico (ex: hidróxido de alumínio). • Inibidores da bomba de prótons (IBPs): reduzem a produção de ácido (ex: omeprazol). • Antagonistas H2: diminuem a produção de ácido (ex: ranitidina). • Mudanças no estilo de vida: • Perder peso (para pacientes com sobrepeso ou obesidade). • Evitar alimentos desencadeantes (café, chocolate, frituras, álcool). • Elevar a cabeceira da cama durante o sono. • Evitar comer antes de dormir • Alimentos a Evitar: • Alimentos gordurosos e frituras. • Chocolate e cafeína. • Alimentos ácidos (tomate, frutas cítricas). • Bebidas alcoólicas e refrigerantes. • Alimentos Recomendados: • Verduras e legumes. • Carnes magras (frango, peixe). • Grãos integrais. • Laticínios com baixo teor de gordura. • Prevenção • Evitar o tabagismo: o cigarro relaxa o esfíncter esofágico inferior. • Manter peso saudável: a obesidade é um fator de risco importante. • Comer pequenas refeições e evitar grandes quantidades de comida. • Evitar deitar após as refeições. • Conclusão • O Refluxo Gastroesofágico (DRGE) é uma condição crônica que pode ser gerenciada com medicamentos e mudanças no estilo de vida. • Em casos graves, intervenções cirúrgicas podem ser necessárias. • A conscientização e o tratamento precoce são essenciais para evitar complicações a longo prazo.