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Gastrite Gastrite é a inflamação das paredes do estômago. Ela pode durar por pouco tempo, na chamada gastrite aguda, ou pode durar meses e até mesmo anos (gastrite crônica). A inflamação pode ser: Diretamente: bactéria libera suas toxicidades VACA—> causa apoptose caG—> Rompe a integridade da célula Indiretamente: Resposta inflamatória do hospedeiro IL8/ IL1 Classificação Gastrite Aguda Infiltrado polimorfinucleares (neutrófilos) Causas Medicamentos (AINES) Hemorrágica ( estresse, cirurgia) Fúngica (candida) Alimentar ( vírus e bactérias) Química ( álcool e tabagismo) Outros ( componentes da bile) Manifestações Clínicas - Dor de estômago ou desconforto abdominal, logo após a refeição ou quando fica muito tempo sem comer nada; - Abdômen inchado, principalmente após as refeições; - Náusea e vômitos; - Indigestão; - Mal estar; - Queimação no estômago; - Gases Gastrite Crônica Infiltrados mononucleares ( linfociticos) Causas AINEs Infecções bacterianas e virais (Helicobacter Pylori) Estresse crônico Consumo excessivo de álcool Problemas imunológicos Diabetes Problemas renais Refluxo biliar Doença de Crohn Manifestações Clínicas - Desconforto abdominal; - Má digestão; - Sensação de barriga inchada; - Náusea recorrente e vômitos; - Diminuição do apetite; - Perda de peso. Tipos de gastrite Crônica Helicobacter pylori Gram negativa, espiralada flagelada e membrana LPS Lipossacarideos que ajuda na adesão da mucosa gástrica Urease transforma ureia +água em CO2 e amônia Urease cliva à ureia em amônia e produz um pH alcalino, neutralizar HCl e entra na mucosa gástrica ocasionando gastrite e úlcera Diagnóstico Hstória clínica e exame Endoscopia digestiva alta- EDA Teste histopatólogico Teste de urease por biópsia Classificação de Sidney ( classificação endoscópica) Pangastrite —> Enantematosa —>Leve Gastrite do antro —> Erosiva plana—> Moderada Gastrite do corpo —> Erosiva elevada —>Severa Atrófica Hemorrágica Refluxo Pregas mucosas hiperplásicas Tratamento Terapia tripla inicial ( claritromicina+ amoxicilina + IBP) Alergia claritromicina ( usar metronidazol) Prevenção Evitar o uso de medicações irritativas como os anti-inflamatórios e a aspirina, evitar medicamentos sem orientação medica .Evitar o abuso de bebidas alcoólicas e do cigarro. A utilização de água tratada bem como medidas de higiene pessoal como lavar as mãos antes de se alimentar) além dos cuidados no preparo e na conservação dos alimentos, previnem as infeccões alimentares que podem associar-se a gastrite.