analises clinicas aula 6

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Hemograma
Professor: Valdir de Oliveira Dorta Junior
Médico Veterinário no Laboratório de Analises Clínicas do Duovet
Pós graduando em Hematologia Veterinária
E-mail: Valdir.junior@esolas.Anchieta.br
@mv.valdirjr
mailto:Valdir.junior@esolas.Anchieta.br
Obtenção
• O hemograma é realizado através de coleta de 
sangue periférico. Utilizando-se de punção 
venosa.
• Podemos utilizar veias como: Cefálica, 
Femoral, Safena, Jugular, Metacarpica, 
Auricular (coelhos), Veia Gengival (roedores), 
Caudal (vacas), sub carapacial (quelônios) etc.
Tubos 
• Tubos com anticoagulante 
EDTA (k2 e k3). Tubo roxo.
• Tubo verde heparina. Tubo 
verde, Utilizado para 
Quelônios.
Recepção da amostra
• Ao receber a amostra, devemos verificar se as 
informações contidas no tubo e na requisição estão 
corretas. 
• A requisição deve conter, Nome do paciente, Nome 
do tutor, Idade, sexo, espécie, raça e informações 
como suspeita diagnóstica podem auxiliar no exame.
• Devemos sempre conferir se não há coagulo na 
amostra recebida. Realizando uma inspeção visual. 
Homogeneização 
• Para a realização do hemograma devemos sempre 
homogeneizar a amostra, pois devido ao peso das células, 
tendem a decantar ao fundo do tubo se separando do 
plasma. Podemos homogeneizar manualmente, ou 
utilizando um Homogeneizador de tubos. 
Contagem Automatizada
• A utilização de contadores 
hematológicos é grande aliada na 
patologia clínica. Sendo utilizada da 
maneira correta, agrega em agilidade e 
acurácia no Hemograma.
• ATENÇÃO!!!!!: MÁQUINA NÃO FAZ 
HEMOGRAMA.
• O aparelho apenas consegue contar 
quantidades de células, não podendo 
demonstrar alterações.
Esfregaço 
• É uma das peças mais importantes do hemograma.
• Confeccionamos uma lâmina com o sangue do paciente 
para realizarmos a hematoscopia. Onde realizamos a 
contagem diferencial dos Leucócitos, Observamos 
alterações nas células sanguíneas e podemos observar a 
presença de Hemoparasitas. 
Esfregaço
• A confecção do esfregaço é 
realizada com uma gota de 
sangue colocada sobre uma 
lâmina para microscopia óptica.
• Realizamos o esfregaço com 
uma extensora, estendendo a 
gota sobre a lâmina.
Esfregaço
• O esfregaço deve ter tamanho 
adequado para que a franja 
possa ser analisada 
corretamente.
• Deve conter uma monocamada 
de células para avaliação das 
células.
Coloração
• Para 
conseguirmos 
visualizar as 
células e 
estruturas .
Capilar
• Utilizando um capilar de vidro 
podemos realizar três análises para 
o hemograma.
• A avaliação do Hematócrito e a 
avaliação do plasma(alterações e 
proteína Plasmática .
• Para isso preenchemos 
aproximadamente 2/3 do capilar 
com sangue, vedamos uma 
extremidade e centrifugamos em 
uma microcentrifuga 10.000RPM 
por 5 min.
Hematócrito
• Utilizando uma régua especial 
inferimos a porcentagem de 
Hemácias no sangue total.
Análise do Plasma
• Possuímos alterações 
plasmáticas que podem ser 
visualizados após a 
centrifugação
Proteína Plasmática
• Através do refratômetro, 
podemos inferir a quantidade de 
proteína plasmática.
• Quebrando o capilar e 
despejando o plasma no 
refratômetro
Hematoscopia
• Nessa etapa utilizamos o 
microscópio para contagem 
diferencial de leucócitos, 
Morfologia das células e 
presença de inclusões. 
• Tal como Hemoparasitoses.
• Realizada Sempre pelo M.V.
Contagem manual de leucócitos 
• Ao misturar o sangue com 
Líquido de Turk, Lisamos a 
hemácias e mantemos os 
leucócitos
• Colocamos uma gota do líquido 
na câmara de New Bauer
• Contamos quanto leucócitos há 
na camâra.
Obrigado pela 
atenção 
Se quer ir rápido, vá sozinho. Se quer ir 
longe vá acompanhado