Vamos analisar as opções apresentadas com base nos sintomas e na situação clínica do paciente após a transfusão de Plasma Fresco Congelado (PFC): a) TRALI (Transfusion-Related Acute Lung Injury) - É uma complicação grave que pode ocorrer após transfusões, caracterizada por insuficiência respiratória aguda e edema pulmonar, geralmente associado a anticorpos presentes no PFC. Os sintomas descritos (insuficiência respiratória, hipoxemia, taquicardia, febre, hipotensão e cianose) são compatíveis com TRALI. b) Reação anafilática - Geralmente se apresenta com urticária, angioedema e, em casos graves, choque anafilático. Não é a descrição mais compatível com os sintomas apresentados. c) Sobrecarga circulatória - Pode causar dificuldade respiratória, mas normalmente está associada a um volume excessivo de fluidos, o que não é o caso aqui, já que foram administradas apenas três unidades de PFC. d) Edema agudo de pulmão - Embora o paciente tenha edema pulmonar, a causa mais provável, considerando a transfusão, é a TRALI. e) Reação transfusional febril não hemolítica - Geralmente se apresenta com febre e calafrios, mas não é a causa mais provável para a gravidade dos sintomas respiratórios e hemodinâmicos descritos. Diante da análise, a hipótese mais provável para a intercorrência clínica do paciente após a transfusão é: a) TRALI.