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Medicamentos VENLAFAXINA - 150 MG CAP DURA LIB PROL CT BL AL PLAS TRANS X 30 - CELLERA FARMACÊUTICA S.A. - Similar Posologia: TOMAR 1 CP CEDO. Quantidade: 2 Eletiva Av. Paulista, 867 - Bela Vista, São Paulo-SP, CEP: 01311-100 | Telefone: (85) 4002-3633 (62) 99220-6875 Dispense os medicamentos acessando 013.933.701-60 MARIZETE PEREIRA NOLASCO ou Av. Heráclito Graça, 406, Centro, Fortaleza - CE, 60140-061 Tipo de atendimento: OMV3122 CPF: Endereço: Celular: Este documento foi assinado digitalmente conforme padrão ICP-BRASIL. Para conferir a autenticidade da assinatura acesse https://assinaturadigital.iti.gov.br/ CRM 138456SP - THAIS ARAUJO TRAVERZIM: 303.326.538-38THAIS ARAUJO TRAVERZIM Digitally signed by THAIS ARAUJO TRAVERZIM:303.326.538-38- 10/11/2025PSIQUIATRIA Data de emissão: 10/11/2025 https://teleprescricoes.hapvidandi.com. Código da receita: https://teleprescricoes.hapvidandi.com.br/dispensar RECEITUÁRIO CONTROLE ESPECIAL IDENTICAÇÃO DE EMITENTE THAIS ARAUJO TRAVERZIM ENDEREÇO COMPLETO: SP138456 Av. Paulista, 867 - Bela Vista São Paulo SPCIDADE: UF: NOME COMPLETO: CRM: UF: TELEFONE: (62) 99220-6875 1ª VIA FARMÁRCIA PRESCRIÇÃO: IDENTIFICAÇÃO DO COMPRADOR IDENTIFICAÇÃO DO FORNECEDOR Nome: _____________________________________ ___________________________________________ Identidade: ______________ Órg Emissor: ________ Endereço: __________________________________ ___________________________________________ Cidade: __________________________ UF: ______ Telefone: ___________________________________ ______________________ Assinatura do farmacêutico _____/_____/________ Data MARIZETE PEREIRA NOLASCO Av. Heráclito Graça, 406 - Centro - - 60140--061 - Fortaleza-CE VENLAFAXINA - 150 MG CAP DURA LIB PROL CT BL AL PLAS TRANS X 30 - CELLERA FARMACÊUTICA S.A. - Similar TOMAR 1 CP CEDO. 2 PACIENTE: ENDEREÇO: QUANTIDADE: RECEITUÁRIO CONTROLE ESPECIAL IDENTICAÇÃO DE EMITENTE THAIS ARAUJO TRAVERZIM ENDEREÇO COMPLETO: SP138456 Av. Paulista, 867 - Bela Vista São Paulo SPCIDADE: UF: NOME COMPLETO: CRM: UF: TELEFONE: (62) 99220-6875 2ª VIA PACIENTE PRESCRIÇÃO: MARIZETE PEREIRA NOLASCO Av. Heráclito Graça, 406 - Centro - - 60140--061 - Fortaleza-CE VENLAFAXINA - 150 MG CAP DURA LIB PROL CT BL AL PLAS TRANS X 30 - CELLERA FARMACÊUTICA S.A. - Similar TOMAR 1 CP CEDO. 2 PACIENTE: ENDEREÇO: QUANTIDADE: ______________________ Assinatura do farmacêutico _____/_____/________ Data Nome: _____________________________________ ___________________________________________ Identidade: ______________ Órg Emissor: ________ Endereço: __________________________________ ___________________________________________ Cidade: __________________________ UF: ______ Telefone: ___________________________________ IDENTIFICAÇÃO DO COMPRADOR IDENTIFICAÇÃO DO FORNECEDOR 11 957802345 2025-11-10T18:22:13+0000 SP Assinatura_Documento