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By Dayane Miranda Sistema Urinário O Sistema Urinário é constituído pelos órgãos europoéticos, isto é, incumbidos de elaborar a urina e armazená-la temporariamente até a oportunidade de ser eliminadas para o exterior. Constituição: · Rins (2) – produção de urina · Ureteres (2) – transportar a urina p/ bexiga · Bexiga Urinária (1) – armazenar a urina · Uretra (1) – eliminar a urina Rins: É um órgão responsável pela filtração do sangue e pela produção de urina situado na região dorsal do corpo, atrás do peritônio e anterior aos músculos lombares., por isso são descritos como retroperiotoneais. Cada rim é formado de tecido conjuntivo, que sustenta e dá forma ao órgão, e por milhares ou milhões de unidades filtradoras, os néfrons, localizados na região renal. FUNÇÃO DOS RINS: · Filtrar o sangue (filtrado nos néfrons); · Eliminar substâncias tóxicas; · Manter o equilíbrio do corpo; · · Regular o equilíbrio de eletrólitos do corpo; · Regular o equilíbrio ácido-básico; · Regular o volume de líquido corporal; · Excreção de substancias exógenas como medicações e antibióticos; · Produção de hormônios; · Produção de urina. MORFOLOGIA EXTERNA: Forma: grão de feijão Faces: anterior e posterior Margens: lateral e medial (hilo renal – pedículo renal) Polos: superior (glândula supra-renal ou adrenal) e inferior -Hilo renal: É uma fenda na margem medial do rim onde encontramos os elementos do pedículo renal -Pediculo renal: Artéria renal; Veia renal; Pelve renal Nervos e vasos linfáticos MORFOLOGIA INTERNA: Seio renal: É a cavidade do rim projetada a partir do hilo renal e também entre as colunas Parênquima (ou tecido) renal: Córtex: camada externa Coluna renal: córtex que se projeta entre as pirâmides. e os cálices renais. Medula renal (pirâmides e raios medulares): camada interna Cálices: São estruturas em forma de taça que estão em contato com as pirâmides renais e coletam a urina produzida no tecido renal. Cálices maiores Cálices menores Pelve Renal: É uma estrutura mais alargada surgida da confluência dos cálices ou é uma dilatação do ureter. O sangue chega ao rim pela artéria renal, originada na artéria aorta abdominal, e, após circular pelo órgão, volta à veia cava abdominal pela veia renal. Os rins recebem cerca de um quarto do sangue corporal por minuto, ou seja, filtram todo o sangue em poucos minutos, num processo contínuo. A artéria renal se ramifica muito no interior do órgão, formando enovelados de capilares denominados glomérulos. Cada glomérulo fica abrigado numa cápsula néfrica, formando o corpúsculo renal que continua pelos túbulos néfricos. Esta cápsula e túbulos formam um néfron. O néfron é microscópico, tubular e apresenta em uma extremidade uma expansão em forma de taça, a chamada cápsula néfrica, que segue pelo túbulo proximal, alça néfrica, túbulo distal e ducto coletor. O conjunto dos ramos descendente e ascendente dos túbulos forma a medula do rim, enquanto os corpúsculos e partes dos túbulos formam o córtex renal. O sangue arterial é conduzido sob alta pressão nos capilares do glomérulo. Essa pressão faz com que parte do plasma passe para a cápsula renal, no processo denominado filtração. O filtrado glomerular passa para o túbulo proximal, onde ocorre reabsorção ativa de sódio e remoção de cloro. Em seguida, passando pela alça néfrica e túbulo distal, o filtrado perde quase toda a água, que retorna à veia renal. Além disso, ao longo dos túbulos néfricos, ocorre também a reabsorção ativa de aminoácidos, glicose e vitaminas. Desse modo, essas substâncias não são mais encontradas na urina lançada no duto coletor. Nos dutos coletores ocorre mais reabsorção de água e, passando por eles, a urina produzida pelos néfrons passa para a pelve renal e ureter, que desemboca na na bexiga urinária. Da bexiga, a urina é eliminada para o meio externo pela uretra. Néfron: O néfron é a unidade morfofuncional ou da unidade produtora de urina do rim. Cada rim contém cerca de 1 milhão de néfrons; A forma do néfron é peculiar, inconfundível, e adequada para sua função de produzir urina Via aferente: Via eferente: Glândulas Supra-renais As glândulas supra-renais estão localizadas entre as faces supero-mediais dos rins; Cada glândula supra-real é envolvida por uma cápsula fibrosa e um coxim de gordura; Possui duas partes: o córtex e a medula supra-renal, ambas produzindo diferentes hormônios. Função: produção de hormônios. São glândulas endócrinas, responsáveis pela produção de importantes hormônios, como a adrenalina e noradrenalina. Ureteres: Conceito: são órgãos tubulares, musculares que levam a urina dos rins para bexiga. Os ureteres têm menos de 6mm de diâmetro e 25 a 30cm de comprimento. Trajeto: tem um trajeto retroperitonial, chegando na bexiga pela face posterior Porções: - Pelve renal = esta é formada, como vimos anteriormente, pela junção doa cálices renais maiores, é o início e a parte mais dilatada de todo o ureter. - Parte abdominal = é a maior parte do ureter, está se prolonga da pelve renal até a parte onde o ureter deixa a cavidade abdominal e entra na pelve. - Parte pélvica = é a última parte do ureter, se estende desde o início da cavidade pélvica até a bexiga. Bexiga Urinária: Conceito: é um órgão muscular oco e elástico situado na cavidade pélvica onde é armazenada a urina. A capacidade média da bexiga urinária é de 700 – 800 ml, é menor nas mulheres pois o útero ocupa o espaço imediatamente acima da bexiga. Forma: Vazia: em forma de pera; Cheia: em forma de bola Morfologia externa: Faces: superior, ínfero-laterais e posterior (fundo); Ápice; Colo; Corpo Morfologia interna: Trigono vesical: é formado pela região entre os óstios dos ureteres e o óstio interno da uretra Músculos detrusor: envolve toda a bexiga (ao se contrair esvazia a bexiga). Uretra: Conceito: é um órgão tubular, muscular que serve para eliminação da urina. - A uretra masculina mede cerca de 18cm; - A uretra feminina mede cerca de 4 cm. Nefrolitíase: Cálculo renal (pedra nos rins) Podem ser formadas por: · Oxalato de cálcio, · Fosfato de cálcio, · Ácido úrico. FATORES DE RISCO: Histórico familiar: ter parentes de primeiro grau, como pais ou irmãos, com histórico de cálculos renais aumenta o risco de desenvolver a condição. Isso pode ser devido a fatores genéticos ou ao compartilhamento de hábitos alimentares e estilo de vida semelhantes. Desidratação: a falta de ingestão adequada de líquido pode levar à concentração de substancias na urina, favorecendo a formação de pedras nos rins. A hidratação adequada é essencial para dilui os componentes da urina e prevenir a cristalização. Dieta inadequada: consumir uma dieta rica em sódio (sal), açucares, proteínas animais, oxalato (encontrado em alimentos como espinafre, beterraba, chocolate, café e chá preto) e ácido úrico pode aumentar o risco de desenvolver pedras nos rins. Por outro lado, uma dieta podre em cálcio também pode contribuir para a formação de pedras. Uso de certos medicamentos: alguns medicamentos podem aumentar o risco de formação de pedras nos rins, como diuréticos, suplementos de cálcio, medicamentos contendo carbonatos de cálcio ou vitamina D em excesso e alguns antibióticos. 1 image5.png image6.jpeg image7.png image8.png image9.png image2.png image3.png image4.png