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PROPEDEUTICA E PROCESSO DE CUIDAR NA SAUDE DA CRIANÇA E DO ADOLESCENTE

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Milena Ramos

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Propedeutica processo Cuidar Saúde Adulto (Universidade Paulista)
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 IMPORTANTE
 Data limite para aplicação 
 desta prova: 14/12/2024 
UNIP EAD 
Código da Prova: 124294799263
Curso: ENFERMAGEM
Série: 6 Tipo: Disciplina - Exame
Aluno: 0609798 - LUCIANA KEIBER
I - Questões objetivas – valendo 10 pontos 
Gerada em: 10/12/2024 às 15h44
------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Instruções para a realização da prova:
1. Leia as questões com atenção.
2. Confira seu nome e RA e verifique se o caderno de questão e folha de respostas correspondem à sua
disciplina.
3. Faça as marcações primeiro no caderno de questões e depois repasse para a folha de respostas.
4. Serão consideradas somente as marcações feitas na folha de respostas.
5. Não se esqueça de assinar a folha de respostas.
6. Utilize caneta preta para preencher a folha de respostas.
7. Preencha todo o espaço da bolha referente à alternativa escolhida, a caneta, conforme instruções: não
rasure, não preencha X, não ultrapasse os limites para preenchimento.
8. Preste atenção para não deixar nenhuma questão sem assinalar.
9. Só assinale uma alternativa por questão.
10. Não se esqueça de responder às questões discursivas, quando houver, e de entregar a folha de respostas
para o tutor do polo presencial, devidamente assinada.
11. Não é permitido consulta a nenhum material durante a prova, exceto quando indicado o uso do material de
apoio.
12. Lembre-se de confirmar sua presença através da assinatura digital (login e senha).
Boa prova!
------------------------------------------------------------------------------------------------------------ 
Questões de múltipla escolha
Disciplina: 749390 - PROPEDEUTICA E PROCESSO DE CUIDAR NA SAUDE DA CRIANÇA E DO ADOLESCENTE
Questão 1: “As mortes infantis causadas por diarreia - principal responsável por mortes de
crianças no início da década de 90 - tiveram uma redução de 50% ao longo da década,
poupando cerca de um milhão de vidas” (UNICEF, 2002). De acordo com um relatório que o
UNICEF e a Organização Mundial da Saúde (OMS), embora haja tratamentos econômicos e
eficazes para diarreia, a doença mata mais crianças do que a Aids, a Malária e o Sarampo
juntos. Intitulado Diarreia: Por que as crianças continuam morrendo e o que pode ser feito, o
relatório contém dados sobre as causas da diarreia, o acesso ao tratamento e prevenção, bem
como um plano de sete pontos de reduzir as taxas de mortalidade. "É trágico que a diarreia,
apenas um inconveniente no mundo desenvolvido, mate cerca de 1,5 milhão de crianças a
cada ano", disse a diretora executiva da UNICEF, Ann M. Veneman. “Há tratamentos baratos e
eficazes contra a diarreia. No entanto, nos países em desenvolvimento, apenas 39% das
crianças com diarreia recebem o tratamento recomendado. Nós sabemos que as crianças estão
morrendo por causa da diarreia. Sabemos também o que deve ser feito para prevenir essas
mortes”, disse a dra. Margaret Chan, diretora-geral da OMS.” (UNICEF. UNICEF e OMS lançam
relatório sobre diarreia, a segunda maior causa de mortalidade infantil. Kathryn Donovan,
UNICEF, Nova Iorque, 2008. Disponível em:
). 
De acordo com o texto, leia as afirmativas a seguir: 
I - A diarreia é um sintoma comum de infecção gastrointestinal, que podem ter várias origens, como
bactérias, vírus e parasitas. 
II - O rotavírus é responsável por um número elevado de internações de crianças menores de 5 anos com
diarreia. Embora exista uma vacina segura e eficaz contra o rotavírus, ainda é difícil obtê-la no Brasil.
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III - Embora a maioria dos episódios de diarreia infantil seja resolvida sem complicações, casos graves
podem levar a desidratação e quando os líquidos não são substituídos rapidamente, a criança pode morrer
pelo choque hipovolêmico. 
IV - As diarreias agudas são as responsáveis por 80% dos óbitos e são aquelas que perduram até 10 dias.
V - A Terapia de Reidratação Oral (TRO) é a base da reposição de líquidos para a prevenção da
desidratação e para o tratamento da desidratação grave e a sua fórmula de sais de reidratação oral de
baixa osmolaridade constitui-se num método simples, econômico e capaz de salvar vidas, já que evita a
desidratação. 
Assinale a alternativa CORRETA:
A) Apenas as afirmativas II e V estão corretas.
B) Todas as afirmativas estão corretas.
C) Apenas as afirmativas I, II e IV estão corretas. 
D) Apenas as afirmativas I e III estão corretas.
E) Apenas as afirmativas I, II, III e V estão corretas.
Questão 2: Sra. Vanessa trouxe seu filho Gustavo, de 7 meses de idade, ao posto de saúde
porque ele está com diarreia e vômitos há um dia. Ao entrevistá-la, você identifica que as
evacuações da criança são mais frequentes e líquidas do que o habitual, sem presença de
sangue. Apresentou três episódios de vômitos no período e, por isso, a mãe interrompeu a
alimentação, mantendo apenas a amamentação ao seio (sic). Segundo ela, Gustavo se
manteve alerta e receptivo anteriormente, encontrando-se choroso nas últimas horas. Ao
examiná-lo, você verifica que se apresenta irritado, com olhos fundos e bebendo avidamente
mediante oferta de água. Sua temperatura corporal é de 37,8 °C em região axilar e seu peso é
de 8 kg.
Considerando o quadro acima descrito, podemos afirmar que:
I. Está indicado tratamento domiciliar da criança, pois Gustavo apresenta diarreia aguda sem sinais de
desidratação.
II. Está indicado tratamento na Unidade de Saúde, sob observação, por 4 horas, com terapia de
reidratação oral. 
III. Deve-se evitar a administração de antitérmico para controle da temperatura corporal, uma vez que a
febre costuma ceder com a terapia de reidratação oral e melhora dos sinais de desidratação. 
Está(ão) correta(s) a(s) afirmativas(s):
A) Apenas I.
B) Apenas II.C) Apenas III.
D) Todas estão corretas.
E) Apenas II e III.
Questão 3: Júlia, 7 anos, está na Unidade de Saúde acompanhada por seus pais. Eles relatam
que a criança apresenta dor de garganta, dificuldade para deglutir os alimentos e temperatura
de 38,5 °C, sendo medicada com paracetamol em casa, pela família. Após avaliação e resultado
da cultura do exsudato das amígdalas, a criança foi diagnosticada com faringoamigdalite por
Streptococcus beta-hemolítico do grupo A. Ela pesa 24 quilos e receberá 100 mg/kg/dia de
Amoxicilina, divididos em três doses. Quantos miligramas ela deverá receber em cada dose?
A) 800 mg.
B) 2.400 mg.
C) 2.500 mg.
D) 33 mg.
E) 100 mg.
Questão 4: Alice, 6 meses, iniciará a alimentação complementar, e o enfermeiro que está
realizando a consulta elabora orientações por escrito para ajudar a mãe neste processo. Até o
momento, Alice está recebendo aleitamento materno exclusivo e passa a maior parte do dia
com sua mãe, que é a cuidadora principal da criança. Qual das orientações abaixo não faz
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parte dos cuidados a serem adotados pela família na etapa da introdução de alimentos
complementares?
A) Introduzir apenas um alimento por vez, que pode ser substituído por outro a cada 2-3 dias para que
seja possível identificar possíveis alergias.
B) Colocar os alimentos no prato e amassá-los bem com o garfo até obter consistência com aspecto
pastoso (papa/purê).
C) Higienizar e descascar as frutas antes de ofertá-las, na forma raspada ou amassada.
D) Interromper a amamentação durante este período para favorecer a aceitação dos novos alimentos.
E) No início da alimentação complementar, preparar os alimentos oferecidos à criança especialmente para
ela.
Questão 5: Sabendo-se que um menino com 10 meses de idade é levado pela mãe para
atendimento de puericultura em uma Unidade Básica de Saúde, agendado por um enfermeiro.
Leia as afirmativas a seguir, que se referem sobre conceitos do exame físico de uma criança
dentro dos padrões aceitáveis de normalidade, e assinale a alternativa que demonstre os
nomes e os locais para a verificação dos focos cardíacos nesse menino:
A) Deverá ser verificado por meio de ausculta cardíaca e os focos e as respectivas localizações são: foco
pulmonar: 3º espaço intercostal na borda esternal direita-D; Foco aórtico: 3º espaço intercostal na borda
esternal esquerda-E; Foco tricúspide: 4º espaço intercostal na borda esternal D e E; Foco mitral: 4º espaço
intercostal na linha hemiclavicular E.
B) Deverá ser verificado por meio de ausculta cardíaca e os focos e as respectivas localizações são: foco
pulmonar: 2º espaço intercostal na borda esternal direita-D; foco aórtico: 2º espaço intercostal na borda
esternal esquerda-E; foco tricúspide: 5º espaço intercostal na borda esternal D e E; foco mitral: 5º espaço
intercostal na linha hemiclavicular E.
C) Deverá ser verificado por meio de ausculta cardíaca e os focos e as respectivas localizações são: foco
pulmonar: 2º espaço intercostal na borda esternal direita-D; foco aórtico: 2º espaço intercostal na borda
esternal esquerda-E; foco tricúspide: 3º espaço intercostal na borda esternal D e E; foco mitral: 3º espaço
intercostal na linha hemiclavicular E.
D) Deverá ser verificado por meio de ausculta cardíaca e os focos e as respectivas localizações são: foco
pulmonar: 2º espaço intercostal na borda esternal direita-D; foco aórtico: 2º espaço intercostal na borda
esternal esquerda-E; foco tricúspide: 4º espaço intercostal na borda esternal D e E; foco mitral: 4º espaço
intercostal na linha hemiclavicular E.
E) Deverá ser verificado por meio de ausculta cardíaca e os focos e as respectivas localizações são: foco
pulmonar: 1º espaço intercostal na borda esternal direita-D; foco aórtico: 2º espaço intercostal na borda
esternal esquerda-E; foco tricúspide: 3º espaço intercostal na borda esternal D e E; foco mitral: 4º espaço
intercostal na linha hemiclavicular E.
Questão 6: “As pessoas ficam doentes, em média, dez vezes por ano. Em aproximadamente
seis desses casos, a doença é causada por uma infecção aguda das vias aéreas superiores
(IVAS). Com embasamentos sobre IVAS na infância, leia as afirmações a seguir: 
I - Enquanto as IVAS são comparativamente simples de serem diagnosticadas clinicamente por meio da
história e do exame físico, somente os achados clínicos não permitem identificar o microrganismo agressor
em um caso individual. 
II - Sintomas como febre baixa, coriza discreta, tosse, inapetência e mal-estar podem ser característicos de
IVAS, especificamente a otite bacteriana em crianças.
III - Sabe-se que pelo menos 80% das IVAS são causadas por vírus, porém, “tratamentos cegos” com
antibióticos, têm se tornado o padrão na maioria dos casos de pneumonia e, até mesmo, em muitos casos
de bronquites em muitas instituições em todo o mundo. 
IV - A morbidade dessas infecções é especialmente alta em crianças, devido a elas terem contato com o
organismo agressor pela primeira vez na vida, pela falta de imunidade faz com que elas transmitam
organismos agressores em grandes quantidades e por um período de tempo prolongado em comparação
aos adultos.
 
V - As vias aéreas das crianças, por serem menores do que as dos adultos, a reação inflamatória nas
mesmas leva a um estreitamento mais significativo dessa área, resultando em um quadro mais grave.
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VI - O enfermeiro pode implementar alguns cuidados importantes em crianças com IVAS, sendo uma delas
umidificar as vias aéreas por meio de inalação com solução fisiológica (0,9%) e ar comprimido, manter o
decúbito elevado, avaliar e monitorar o padrão respiratório da criança.
Assinale a alternativa CORRETA:
A) Apenas as afirmativas I, II, V e VI estão corretas.
B) Apenas as afirmativas I, II, IV e V.
C) Todas as afirmativas estão corretas.
D) Apenas as afirmativas I, III, IV, V e VI estão corretas.
E) Apenas as afirmativas II, III, IV e VI estão corretas.
Questão 7: Em relação ao enfermeiro e as formas de comunicação com a criança, a
comunicação verbal é caracterizada pela utilização da linguagem e sua expressão, em que as
palavras descrevem a realidade. De acordo com a forma de comunicação verbal, identifique
qual dos exemplos a seguir é o correto: 
 
A) Durante a entrevista, a criança diz ao enfermeiro: “Adoro brincar com meus amigos. Quando
brincamos, o tempo passa muito rápido que nem percebo”. Essa fala pode indicar que a criança está feliz,
que tem amigos e que gosta de brincar.
B) Durante a entrevista, a criança nega-se a sair do colo da mãe, podendo indicar timidez.
C) Durante a entrevista, a criança fecha os olhos e finge estar dormindo, para não ser abordada, podendo
indicar medo.
D) Ao entrar no consultório, a criança começa a mexer em todos os objetos, tirando-os do lugar, podendo
indicar que demonstrando que está à vontade e é ativa.
E) Ao ser abordada pelo enfermeiro, a criança começa a chorar, podendo demonstrar que a fase de
desenvolvimento é a lactente, em que a mãe é o elo da criança com o mundo.
Questão 8: Ao examinar uma menina com 1 ano e 2 meses, alguns parâmetros de normalidade
são estabelecidos para o exame físico. Portanto, cabe ao enfermeiro conhecer estes
parâmetros para poder identificar sinais e sintomas que interfiram na saúde da criança. Sendo
assim, coloque V para as verdadeiras e F para as falsas. 
( ) A predominância dos movimentos respiratórios é abdominal ou diafragmática.
( ) Conforme a criança cresce, o tórax aumenta mais na direção transversal, tornando o diâmetro
anteroposterior maior. A caixa torácica da criança descrita, devido à idade, deve ser cilíndrica.
( ) Os movimentos da caixa torácica devem ser simétricos,bilaterais e acompanhar a respiração.
( ) O desenvolvimento mamário puberal na menina geralmente começa a partir dos 10 anos, portanto
esta criança não deve apresentar este sinal.
( ) Respirações paradoxais e alternadas, gemência, assim como os batimentos das aletas nasal, podem
significar que a criança esteja em sofrimento respiratório.
( ) Ruídos hidroaéreos são aumentados, predominantemente em recém-nascidos e lactentes.
( ) Assim como no adulto, o fígado não é palpável em crianças; portanto, no caso descrito, o mesmo não
deve ser significativo à palpação. 
( ) É importante investigar a presença de hérnias umbilicais em recém-nascidos e lactentes.
( ) Abdomens planos acompanham a verticalização da coluna em lactentes que começam a caminhar.
Assinale a alternativa CORRETA: 
A) F V V V V V V F V
B) V V V F F F V V V
C) V V V V V V F V V
D) V V V V V V V V V
E) V V V V F F F F F 
Questão 9: A definição do período adequado para iniciar a introdução dos alimentos deve
levar em consideração a maturidade fisiológica e neuromuscular da criança e as necessidades
nutricionais. Por volta dos quatro a seis meses de vida, a aceitação e tolerância da
alimentação pastosa melhoram sensivelmente. A introdução de novos alimentos deve ser de
forma gradativa e, ao contrário do que tem sido construído socialmente, por meio de
informação equivocada, veiculada principalmente pela mídia, a alimentação saudável não é
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cara, pois se baseia em alimentos in natura e produzidos regionalmente (BRASIL, 2015). De
acordo com o tema, leia as afirmativas a seguir:
I - Por volta dos quatro a seis meses de vida, a aceitação e tolerância da alimentação pastosa melhoram
sensivelmente não só em função do desaparecimento do reflexo de protrusão da língua, como também
pela maturação das funções gastrointestinal e renal e também do desenvolvimento neuromuscular. 
II - Por volta dos seis meses de vida, o grau de tolerância gastrointestinal e a capacidade de absorção de
nutrientes atingem um nível satisfatório e, por sua vez, a criança vai se adaptando física e
fisiologicamente para uma alimentação mais variada quanto a consistência e textura. 
III - A introdução da fruta no cardápio alimentar da criança deve ser raspada e não triturada, pois nesse
momento é importante que a mesma seja exposta a novas texturas e sabores. 
IV - Pode ser que inicialmente a criança não aceite plenamente todo o alimento oferecido. O importante é
que ela seja sensibilizada com o novo alimento, pois, em média, são necessárias de oito a dez exposições
a um novo alimento para que ele seja aceito pela criança 
V - Após o aparecimento da dentição, as frutas podem ser oferecidas em pedaços pequenos ou inteira,
conforme a idade e o desenvolvimento da criança. 
VI - O tipo de fruta a ser oferecido deve respeitar as respeitar as características regionais, custo, estação
do ano e o hábito alimentar da família (BRASIL, 2015).
Assinale a alternativa CORRETA:
A) I, II, IV, VI.
B) I, II, III, IV, V, VI.
C) II, III, IV.
D) II, III, VI.
E) IV, V, VI.
Questão 10: Eloah, 6 anos, está hospitalizado devido a injúria renal aguda, e sua pressão
arterial (PA) precisa ser verificada. O enfermeiro determina que a circunferência braquial
equivale a 25 cm e indica o tamanho apropriado do manguito. Considerando as recomendações
estabelecidas pelo Ministério da Saúde, indique o tamanho de manguito apropriado para
avaliação da PA de Eloah:
A) Possuir largura de 10 cm e comprimento que pode variar entre 10 e 25 cm.
B) Possuir largura de 10 cm e comprimento que pode variar entre 20 e 25 cm.
C) Possuir largura de 20 cm e comprimento que pode variar entre 10 e 25 cm.
D) Possuir largura de 25 cm e comprimento que pode variar entre 20 e 25 cm.
E) Possuir largura de 20 cm e comprimento que pode variar entre 20 e 25 cm.
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