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Resumo – Aula 5: Insuficiência Cardíaca (IC) e
Síndromes Coronarianas Agudas (SCA)
1. Insuficiência Cardíaca (IC) - Síndrome em que o coração não consegue suprir as demandas
metabólicas do corpo. - Fatores de risco: IAM, hipertensão, diabetes, obesidade, dislipidemia,
valvulopatias, idade avançada, álcool/cocaína. - Classificação: esquerda (dispneia, congestão
pulmonar) e direita (edema, estase jugular, ascite). - Sintomas: dispneia, ortopneia, fadiga, edema,
ganho de peso por retenção hídrica. - Diagnóstico: ECG (alterações inespecíficas),
ecocardiograma (principal), raio-X (cardiomegalia, congestão), BNP/NT-proBNP. - Tratamento:
repouso, dieta hipossódica, restrição hídrica; medicamentos (diuréticos, vasodilatadores,
digitálicos, betabloqueadores, IECA/BRAs, antagonistas da aldosterona). - Enfermagem: balanço
hídrico, controle de edema, monitoramento, apoio emocional, orientação. 2. Síndromes
Coronarianas Agudas (SCA) - Definição: obstrução coronariana aguda por ruptura de placa
aterosclerótica e trombose. - Tipos: angina instável, IAM sem supra (NSTEMI), IAM com supra
(STEMI). - Dor típica: precordial em aperto, queimação, irradiação (braço, mandíbula, dorso), com
sudorese e náuseas. Idosos e diabéticos podem ter dor atípica. - Biomarcadores: CK-MB,
mioglobina, troponina T/I (mais específicas). - Diferenças: * Angina Estável: dor aos esforços,
melhora com repouso/nitrato. * Angina Instável: dor em repouso, >20 min, sem necrose. * NSTEMI:
obstrução parcial, troponina elevada, ECG com infra de ST/T invertida. * STEMI: obstrução total,
dor intensa, supra de ST, necrose extensa. 3. Tratamento da SCA - Medidas iniciais (“MONA-BH”):
Morfina, Oxigênio (

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