ABDOMEN 1

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DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR 
PANIAGUA
Auxiliar de Cátedra
Cátedra de Anatomía 
Descriptiva, Topográfica y 
Funcional
A
N
A
T
O
M
Í
A
El inicio de todo saber 
médico…
DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR 
PANIAGUA
2
DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR 
PANIAGUA
3
PARED 
ANTEROLATER
AL DEL 
ABDOMEN
8º TRABAJO 
PRÁCTICO:
DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR 
PANIAGUA
4
CONTENI
DO:
1)TOPOGRAFÍA: División topográfica 
abdominal
2)HUESOS: Vértebras lumbares. 
Sacro. Coxal
3)MÚSCULOS: anteriores, laterales y 
posteriores
4)FASCIAS, APONEUROSIS Y 
DEPENDENCIAS: vaina del recto, 
línea alba, ligamento inguinal
5)CONDUCTOS: laguna vascular, 
laguna muscular, conducto inguinal
DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR 
PANIAGUA
5
ABDOMEN
CONTINE
NTE
CONTENID
O
▪ Huesos
▪ Músculos
▪ Fascias y 
aponeurosis
▪ Peritoneo
▪ Vísce
ras
▪ Vasos
▪ Nervi
os
PARED 
ABDOMINAL
CAVIDAD 
ABDOMINAL
DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR 
PANIAGUA
6
C
O
N
T
I
N
E
N
T
E
PARED
ES▪ Piel y capa 
subcutánea
▪ Músculos
▪ Fascias y 
aponeurosis
▪ Huesos
DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR 
PANIAGUA
7
Piel y tejido 
subcutáneo
Pi
e
lFascia de 
Camper
(capa grasa)
Fascia de 
Scarpa
(capa 
membrano
sa)
Plano músculo – 
aponeurótico
Músculo oblicuo 
externo
Músculo oblicuo 
interno
Músculo 
transverso
Fascia 
transversa
lis
Grasa 
extraperiton
eal
Peritone
o
Línea alba 
(línea 
blanca)
DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR 
PANIAGUA
8
C
O
N
T
I
N
E
N
T
E
Músculos de la pared 
abdominal
DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR 
PANIAGUA
9
C
O
N
T
I
N
E
N
T
E
Huesos de la pared 
abdominal
Parte 
superior de 
los huesos 
coxales (fosas 
ilíacas)
Apófisis 
xifoides del 
esternón
2 últimas 
costillas
5 
vértebra
s 
lumbare
s
DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR 
PANIAGUA
10
R
E
G
I
O
N
E
S
REGIÓN 
ANTEROLATERAL
Arriba: reborde costal
Abajo: pliegue inguinal y 
borde superior del pubis
Lateralmente: se continúa 
con la región posterior sin 
línea de demarcación
REGIÓN 
POSTERIOR
Detrás de la región 
precedente
REGIÓN 
LUMBAR
ABDOM
EN
Tór
ax
Miembro 
inferior
DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR 
PANIAGUA
11
DIVISIÓN TOPOGRÁFICA DE LA PARED 
ABDOMINAL4 líneas imaginarias dividen a la pared abdominal en 9 
regiones.
Mitad de los ligamentos inguinales
(bordes laterales de los rectos anteriores)
Extremos anteriores de las 
10as costillas
Parte superior de las crestas ilíacas
Hipocondrio 
derecho
Flanco 
derecho
Región inguinal 
derecha [fosa 
ilíaca derecha]
Hipocondrio 
izquierdo
Flanco 
izquierdo
Región inguinal 
izquierda [fosa 
ilíaca izquierda]
Epigas
trio
Región 
umbili
cal
Hipogas
trio
DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR 
PANIAGUA
12
PROYECCIÓN DE LAS VÍSCERAS 
ABDOMINALESDivisión en 9 
regiones
División en 4 
cuadrantes
DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR 
PANIAGUA
13
Parte 
superior de 
los huesos 
coxales (fosas 
ilíacas)
Apófisis 
xifoides del 
esternón
2 últimas 
costillas
5 
vértebra
s 
lumbare
s
HUESOS DE LA PARED 
ABDOMINAL
A
B
D
O
M
E
N
DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR 
PANIAGUA
14
VÉRTEBRAS 
LUMBARES
▪ En número de 
5
▪ Típicas: 2ª, 
3ª y 4ª
▪ Especiales: 
1ª y 5ª 
1ª 
VL
2ª 
VL
3ª 
VL
4ª 
VL
5ª 
VL
DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR 
PANIAGUA
15
CUERPO 
VERTEBRAL
FORAME
N 
VERTEBR
AL
Relativamente pequeño
Triangular
Médula espinal hasta 
disco L1 – L2
Cola de caballo desde L2
PEDÍCUL
OS
LÁMIN
AS
Emergen del cuerpo 
vertebral
Borde inferior más 
escotado
El diámetro transversal es mayor que el 
anteroposterior
Gruesas y 
cuadriláteras
Más altas que 
anchasDR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR 
PANIAGUA
16
APÓFISIS 
ESPINOSACuadrilátera y robusta
Horizontal, termina en un 
tubérculo
APÓFISIS 
TRANSVERS
AS
Apófisis costales o 
costiformes
Se originan en el 
pedículo
DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR 
PANIAGUA
17
APÓFISIS 
ARTICULARE
S 
SUPERIORES
APÓFISIS 
ARTICULARE
S 
INFERIORES
▪ Cóncavos
▪ Miran atrás y 
medialmente
▪ Convexos
▪ Miran adelante y 
lateralmente
APÓFISIS 
MAMILARE
S
APÓFISIS 
ACCESORI
AS
En la apófisis 
articular 
superior
En la apófisis 
transversa
DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR 
PANIAGUA
18
1ª 
VÉRTEBRA 
LUMBAR
5ª 
VÉRTEBRA 
LUMBAR
Apófisis costales 
cortas
Apófisis costales 
cortas
Cuerpo cuneiforme 
(más alto adelante 
que atrás)
PROMONTO
RIO
5ª 
VL
1ª
 
V
S
PROMONTORIO: 
ángulo entre la 5ª VL 
y la 1ª VS
DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR 
PANIAGUA
19
P
E
L
V
I
S
Hueso
s 
coxal
es
Sac
ro
Cócci
x
DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR 
PANIAGUA
20
SACR
O
Hueso formado por la fusión de 5 vértebras 
sacras.
Articula con: 5ª vértebra lumbar, cóccix y ambos 
huesos coxales.
4 caras (anterior, posterior, laterales), base 
superior y vértice inferior.
Vista 
anterior 
Vista 
posterior 
DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR 
PANIAGUA
21
CARA 
ANTERIOR 
4 líneas 
transversal
es
Forámenes 
sacros 
anteriores
Cóncav
a
4 de cada lado
Dan paso a las 
ramas anteriores 
de los 4 primeros 
nervios sacros
Representan la 
soldadura de las 5 
vértebras sacras
Los forámenes 
sacros se prolongan 
lateralmente por 
canales 
transversales que 
convergen en la 
escotadura ciática 
mayor del coxal.
1ª 
VS
2ª 
VS
3ª 
VS
4ª 
VS
5ª 
VS
DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR 
PANIAGUA
22
CARA 
POSTERIOR 
Convex
a
Cresta sacra 
media
Cresta sacra 
intermedia
Cresta sacra 
lateral
(apófisis espinosas 
fusionadas) 
(apófisis articulares 
fusionadas) 
(apófisis transversas 
fusionadas) 
C
A
N
A
L
 
S
A
C
R
O
C
A
N
A
L
 
S
A
C
R
O
Hiato 
sacroDa paso a los nervios 
coccígeos
Astas del 
sacro
Terminación de la 
cresta sacra 
intermedia.
Se articulan con 
las astas del 
cóccix.
Foramen sacro 
anteriorDa paso al 5º nervio 
sacro
Forámenes 
sacros 
posteriores4 de cada lado
Dan paso a las 
ramas 
posteriores de 
los 4 primeros 
nervios sacros
DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR 
PANIAGUA
23
CARA 
LATERAL
Carilla 
auricular
Articula con la carilla 
auricular del hueso 
coxal
Fosa 
cribosa
DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR 
PANIAGUA
24
BASE DEL 
SACRO
Apófisis articulares 
superioresMiran atrás y medialmente
Se articulan con la 5ª vértebra 
lumbar
Alas del 
sacro
Cuerpo 
de la 
1ª VS
Orificio 
superior del 
conducto 
sacro
DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR 
PANIAGUA
25
CONDUCTO 
SACRO
Contiene a los nervios sacros y 
coccígeos.
Orificio 
superior del 
conducto 
sacro
Orificio 
superior
Orificio 
inferior 
(hiato 
sacro)
Orificio 
inferior 
(hiato 
sacro)
Nervios 
sacros
Rama 
posterior
Rama 
posterior
Ramas 
anteriores
DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR 
PANIAGUA
26
CÓCC
IX
Hueso formado por la fusión de 4 o 5 vértebras 
coccígeas.
4 caras (anterior, posterior, laterales), base superior 
y vértice inferior.
Astas del 
cóccixVestigios de las 
apófisis 
transversas.
Se articulan con 
las astas del 
sacro.
DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR 
PANIAGUA
27
▪ Hueso par, plano
▪ Articula con: sacro, fémur y coxal 
contralateral
Sac
ro
COX
AL COX
AL
Fém
ur
Articulaci
ón 
coxofem
oral
Sínfisis 
púbica
COXA
L Articulació
n 
sacroilíaca
DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR 
PANIAGUA
28
DESCRIPCI
ÓN:
▪ 2 caras: lateral y medial
▪ 4 bordes: anterior, superior, posterior e inferior
▪ 4 ángulos: anterosuperior, posterosuperior, 
posteroinferior, medial
Cara 
lateral
Cara 
medial
Borde 
superiorBord
e 
su
perio
r
Bord
e 
infe
rio
r
B
o
rd
e
 
a
n
te
rio
r
B
o
rd
e
 
p
o
s
te
ri
o
r
Bord
e 
su
perio
r
Borde 
superior
B
o
rd
e
 
p
o
s
te
rio
r
B
o
rd
e
 
a
n
te
ri
o
r
Borde inferior
Ángulo 
anterosupe
rior
Ángulo 
posterosupe
rior
Ángulo 
posterosup
erior
Ángulo 
posteroinferior
Ángulo 
posteroinferior
Ángul
o 
medi
al
DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR 
PANIAGUA
29
Cara 
lateral
Cara 
medial
▪ Cara glútea: líneas 
glúteas
▪ Acetábulo [cótilo]
▪ Foramen 
obturador
▪ Surco obturador
▪ Fosa ilíaca y 
tuberosidad ilíaca
▪ Carilla auricular
▪ Superficie cuadrilátera
▪ Foramen obturador
ACETÁBULO:
Borde 
acetabular
Carilla 
semilunar
Fosa acetabular
Escotadura 
acetabular
Lí
ne
a 
ar
cu
at
a
DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR 
PANIAGUA
30
Espinailíaca 
anterior 
superior
Espina ilíaca 
anterior 
inferior
Eminencia 
iliopúbica 
[iliopectínea]
Espina 
púbica
Borde 
anterior:
Escotadur
a 
innomina
da
Superficie 
pectínea
Escotad
ura
Cresta 
pectínea 
[pecten del 
pubis] Cresta del 
pubis
DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR 
PANIAGUA
31
Borde 
posterior:
Espina ilíaca posterior 
superior
Espina ilíaca posterior 
inferior
Espina 
ciática
Tuberosidad 
isquiática
Escotadur
a ciática 
mayor
Escotadura 
ciática 
menor
E
sco
ta
d
u
ra
DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR 
PANIAGUA
32
Borde 
superior:
Cresta 
ilíaca
Borde 
superior
Bor
de
 
su
pe
ri
or
Bor
de 
in
fe
rio
r
B
o
rd
e
 
a
n
te
rio
r
B
o
rd
e
 
p
o
s
te
ri
o
r
▪ Labio lateral
▪ Línea 
intermedia
▪ Labio medial
Borde 
inferior:
Rama 
isquiopubiana
DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR 
PANIAGUA
33
Ilio
n
Pubi
s
Isqui
on
Cartílago 
en Y 
(trirradiad
o)
Presente en el 
nacimiento, 
desaparece a los 12 – 
15 años
Abajo y 
atrás
Arriba y 
lateral
Adela
nte
Primitivamente constituido por 3 piezas óseas distintas, en el 
adulto forman un hueso único.
DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR 
PANIAGUA
34
Músculo 
recto del 
abdomen
MÚSCULOS 
LARGOS
Músculo 
piramidal del 
abdomen 
(inconstante)
M
Ú
S
C
U
L
O
S
PARED ANTERIOR DEL 
ABDOMEN
DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR 
PANIAGUA
35
MÚSCULO RECTO 
ANTERIOR DEL 
ABDOMEN
5º, 6º y 7º CC 
y apófisis 
xifoides
Cuerpo del pubis
(entre la espina y la 
sínfisis)
Intersecciones 
tendinosas
INSERCIÓN 
SUPERIOR:
CUERPO 
MUSCULAR:
INSERCIÓN 
INFERIOR:
Superficial. Rodeado por la vaina 
del recto.
DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR 
PANIAGUA
36
MÚSCULO 
PIRAMIDAL
Inconstante.
Delante del 
recto anterior 
y dentro de la 
vaina del 
recto.
INSERCIÓN 
SUPERIOR:Línea alba
Cuerpo del 
pubis
(entre la espina y la 
sínfisis)
INSERCIÓN 
INFERIOR:
DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR 
PANIAGUA
37
Músculo oblicuo 
externo Músculo oblicuo 
interno Músculo 
transverso
MÚSCULOS 
ANCHOS
Tercer 
plano
Segundo 
plano
Primer 
plano
PARED LATERAL DEL 
ABDOMEN
M
Ú
S
C
U
L
O
S DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR 
PANIAGUA
38
MÚSCULO OBLICUO 
EXTERNO
INSERCIÓN 
SUPERIOR:
INSERCIÓN 
INFERIOR:
Superficial. Lateral al recto 
anterior.
Oblicuo adelante, 
medialmente y abajo.DIGITACIONES: 7 – 8 
últimas costillas 
Labio lateral de la 
cresta ilíaca
Aponeurosis del oblicuo 
externo
DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR 
PANIAGUA
39
APONEUROSIS 
DEL OBLICUO 
EXTERNO
Adelante contribuye 
a formar la vaina 
del recto.
Abajo se inserta en 
el pubis formando 
los pilares medial y 
lateral que 
delimitan el anillo 
inguinal superficial.
El borde inferior de 
la aponeurosis del 
oblicuo externo se 
denomina 
LIGAMENTO 
INGUINAL.
Pilar 
medial
Pilar 
lateral
LIGAMEN
TO 
INGUINAL
Aponeurosi
s del 
oblicuo 
externo
DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR 
PANIAGUA
40
PILAR LATERAL: Pasa 
lateral al anillo inguinal 
superficial y inserta en el 
pubis homolateral.
PILAR MEDIAL: Pasa 
medial al anillo inguinal 
superficial, luego 
delante de la vaina del 
recto y se entrecruza 
con el opuesto.
LIGAMENTO 
INGUINAL
Fibras 
intercrurales o 
arciformes de 
Nicaise
Se extiende desde la 
espina ilíaca anterior 
superior hasta la 
espina del pubis.
Ligamento 
lacunar (ligamento 
de Gimbernat)
Se inserta en la espina 
del pubis y en la cresta 
pectínea. Es una reflexión 
del pilar lateral.
Ligamento reflejo
(pilar posterior o ligamento 
de Colles)
Se refleja hacia arriba y 
pasa por detrás del anillo 
inguinal superficial.
Porción 
lateral
Porción 
intermedia
Porción 
medial
DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR 
PANIAGUA
41
MÚSCULO OBLICUO 
INTERNO
Profundo al oblicuo externo. Oblicuo 
adelante, medialmente y arriba. Cruza 
en X al oblicuo externo.
▪ 3 últimas costillas
▪ Aponeurosis del 
oblicuo interno
INSERCIONES DE 
ORIGEN:▪ Apófisis espinosas de las últimas 
vértebras lumbares
▪ Intersticio de la cresta ilíaca (3/4 
anteriores hasta la EIAS)
▪ Ligamento inguinal (1/3 lateral)INSERCIONES 
TERMINALES:
DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR 
PANIAGUA
42
Las fibras musculares del borde inferior del oblicuo 
interno se dirigen al testículo y forman el MÚSCULO 
CREMÁSTER, que rodea al cordón espermático.
Músculo 
cremáster
DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR 
PANIAGUA
43
APONEUROSI
S ANTERIOR 
DEL OBLICUO 
INTERNOAdelante 
contribuye a 
formar la vaina del 
recto.
Las fibras 
inferiores pasan en 
puente sobre el 
cordón 
espermático.
A veces se aplica a 
la hoz inguinal 
(parte de la 
aponeurosis del 
transverso) 
formando el 
TENDÓN CONJUNTO 
que se inserta en la 
cresta pectínea del 
pubis.
Aponeurosi
s del 
oblicuo 
interno
DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR 
PANIAGUA
44
TRANSVERSO DEL 
ABDOMEN
Profundo al oblicuo interno. Se 
dirige de manera horizontal 
hacia adelante y medial.
INSERCIONES DE 
ORIGEN:▪ Fascia toracolumbar (x aponeurosis 
posterior)
▪ 6 últimas costillas (digitaciones + 
diafragma)
▪ Labio medial de la cresta ilíaca (3/4 
anteriores y EIAS)
▪ Ligamento inguinal (1/3 lateral)
INSERCIONES 
TERMINALES:
Aponeurosis del 
transverso
DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR 
PANIAGUA
45
APONEUROSI
S ANTERIOR 
DEL 
TRANSVERS
O
Adelante contribuye 
a formar la vaina del 
recto.
El borde lateral de la 
aponeurosis del 
transverso, cóncava 
medialmente, se 
denomina LÍNEA 
SEMILUNAR DE 
SPIEGEL.
Las fibras inferiores 
pasan en puente 
sobre el cordón 
espermático y 
forman la HOZ 
INGUINAL que se 
inserta en la cresta 
pectínea del pubis.
Aponeurosi
s del 
transverso
Línea 
semilunar 
de Spiegel
Hoz 
inguinal
DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR 
PANIAGUA
46
Músculo 
iliopsoasPsoas mayor + 
ilíaco
Músculo cuadrado 
lumbar
Psoas 
mayor
Ilíac
o
Músculo psoas 
menor 
(inconstante)
M
Ú
S
C
U
L
O
S
PARED POSTERIOR DEL 
ABDOMEN
DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR 
PANIAGUA
47
MÚSCULO ILIOPSOAS 
[PSOAS ILÍACO]
Músculo 
formado por 2 
porciones: 
psoas mayor e 
ilíaco.
Ambas 
porciones se 
unen por 
delante de la 
articulación 
sacroilíaca y se 
insertan 
distalmente en 
el trocánter 
menor del 
fémur.
Recibe 
inervación del 
nervio femoral.
PSOAS 
MAYOR
ILÍACO
Se inserta en la 
columna lumbar 
en 2 planos
Se inserta en 
la fosa ilíaca 
del coxal
DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR 
PANIAGUA
48
PLANO ANTERIOR O 
CORPORAL:
INSERCIONES 
DEL PSOAS 
MAYOR
Discos 
intervertebrales
(T12 – L1 a L4 – 
L5)Cuerpos 
vertebrales
(suprayacentes e 
infrayacentes a los 
discos)
PLANO POSTERIOR O 
COSTIFORME:
12ª 
costilla
Apófisis costales 
de las vértebras 
lumbares
DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR 
PANIAGUA
49
Las inserciones 
anteriores del psoas 
mayor forman 4 arcos 
que dan paso a los 
vasos lumbares y los 
ramos comunicantes 
simpáticos.
▪ Principal flexor del 
muslo
▪ Aductor del muslo
▪ Rotador lateral del 
muslo
▪ Flexiona la pelvis y 
lleva el tronco hacia 
adelante
ACCION
ES:
DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR 
PANIAGUA
50
MÚSCULO PSOAS 
MENOR
Inconstante.
Situado 
delante del 
psoas mayor 
y contenido 
en la fascia 
ilíaca.
Es 
totalmente 
intraabdomi
nal.
INSERCIÓN 
SUPERIOR:
Disco intervertebral 
T12 – L1
Cuerpo de T12 y 
de L1
T1
2
L
1
INSERCIÓN 
INFERIOR:
Eminencia 
iliopúbica
DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR 
PANIAGUA
51
La FASCIA ILÍACA se encuentra por 
delante del iliopsoas.Arriba llega hasta el ligamento 
arcuato medial
Medialmente 
llega hasta la 
columna 
vertebral
Lateralmente 
llega hasta la 
fascia del 
cuadrado 
lumbar
Abajo termina a nivel del ligamento inguinal y forma 
el arco iliopectíneo, que se inserta en la eminencia 
iliopúbica.DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR 
PANIAGUA
52
MÚSCULO CUADRADO 
LUMBAR
[CUADRADO 
DE LOS 
LOMOS]
INSERCIO
NES:
12ª 
costilla
Cresta 
ilíaca
Apófisis 
costales de 
las 
vértebras 
lumbares 2ª 
a 5ª
FASCÍCUL
OS:1. Costoilíaco
2. Costotransv
erso
3. Transversoil
íaco
INERVACI
ÓN:N. subcostal
Ramas del plexo 
lumbar
ACCIÓ
N:Inclina la 
columna hacia 
su lado
DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR 
PANIAGUA
53
FASCIAS
Son hojas 
conjuntivasque 
cubren las dos 
caras de los 
músculos. 
APONEUR
OSIS
Son hojas 
tendinosas que 
sirven de 
inserción a los 
músculos.
FASCIAS Y 
APONEUROSIS
DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR 
PANIAGUA
54
VAINA DEL RECTO DEL 
ABDOMEN
Envoltura 
fibromuscular del 
músculo recto 
anterior del 
abdomen.
Está formada en su 
mayor parte por las 
aponeurosis de los 
3 músculos anchos 
del abdomen 
(oblicuo externo, 
oblicuo interno y 
transverso).
Las 2 vainas 
(derecha e 
izquierda) se unen 
en la línea media 
formando la LÍNEA 
ALBA (línea 
blanca).
Vain
a del 
rect
o
Vain
a del 
rect
o
DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR 
PANIAGUA
55
4 
PORCIONES
:
Porción 
torácica
Porción 
intercondral
Porción 
abdominal
Porción 
inferior
Capa anterior: Ap OE + PM
Capa posterior: espacios 
intercondrales
Capa anterior: Ap 
OE
Capa posterior: 
transverso
Capa anterior: Ap OE + HA 
Ap OI
Capa posterior: HP Ap OI + 
Ap T
Capa anterior: Ap OE + Ap OI 
+ Ap T
Capa posterior: FT
DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR 
PANIAGUA
56
(2/3 superiores del 
abdomen)
PORCIÓN 
ABDOMINAL 
PORCIÓN 
INFERIOR(1/3 
inferior del 
abdomen)
La aponeurosis del oblicuo externo pasa 
delante del recto.
La aponeurosis del oblicuo interno se 
desdobla en dos hojas:
▪ La hoja anterior pasa delante del 
recto
▪ La hoja posterior pasa detrás del 
recto
La aponeurosis del transverso pasa detrás 
del recto.
R
A
R
AO
EO
IT
O
EO
IT
Línea 
alba
Fascia 
transversalisPerit
on
eo
Periton
eo
Periton
eo
Peritoneo
Capa 
anterior de 
la vaina del 
recto
Capa 
posterior de 
la vaina del 
recto
Las 3 aponeurosis pasan delante del 
recto.
Detrás del recto se encuentra la fascia 
transversalis.
R
A
R
A
Capa 
anterior de 
la vaina del 
recto
Capa 
posterior de 
la vaina del 
recto
O
EO
IT
DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR 
PANIAGUA
57
La línea arcuata [arco de Douglas] 
señala el pasaje de las aponeurosis 
que se dirigen delante del recto.
Línea arcuata
[arco de 
Douglas]
Vaina del 
recto (capa 
posterior)
Fascia 
transversalis
DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR 
PANIAGUA
58
ESQUEM
A:
Vista 
posterior
R
A
R
A Ap 
OE
DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR 
PANIAGUA
59
Vista 
posterior
Ap 
OI
Ap 
T
Línea arcuata [arco de 
Douglas]Señala el pasaje de las 3 
aponeurosis que se dirigen 
delante del recto.
Tiene concavidad inferior.
ESQUEM
A:
DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR 
PANIAGUA
60
Músculo recto anterior 
del abdomen
Musculo piramidal del 
abdomen (delante del 
recto anterior)
Vasos epigástricos 
superiores (detrás del 
recto anterior)
Vasos epigástricos 
inferiores (detrás del 
recto anterior)
Línea 
arcuata 
Vasos 
epigástricos 
superiores
CONTENIDO 
DE LA VAINA 
DEL RECTO:
Vasos 
epigástricos 
inferioresDR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR 
PANIAGUA
61
LÍNEA ALBA [LÍNEA 
BLANCA]
Es una hoja fibrosa 
situada entre ambos 
músculos rectos.
Se extiende desde la 
apófisis xifoides hasta 
la sínfisis del pubis.
Se forma por el 
entrecruzamiento de las 
aponeurosis de los 
músculos anchos que 
forman la vaina del 
recto de cada lado.
Es la parte más delgada 
de la pared abdominal.
Está interrumpida por el 
ombligo.
DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR 
PANIAGUA
62
FASCIA 
TRANSVERSALISFASCIA PROFUNDA DEL MÚSCULO 
TRANSVERSO
Tapiza la cara profunda del 
músculo transverso y la 
cara profunda del recto 
anterior (en el 1/3 inferior 
del abdomen).
Se introduce en el conducto 
inguinal y forma una 
envoltura al cordón 
espermático hasta el 
testículo.
En el anillo femoral 
acompaña a los vasos 
femorales por delante 
formando el conducto 
femoral.
Forma el TABIQUE 
FEMORAL, que se inserta 
en la cresta pectínea y 
separa la vena femoral del 
ligamento lacunar.
O
E
O
I
T
R
AP
Fascia 
transversalis Pe
rit
on
eo
DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR 
PANIAGUA
63
FASCIA 
TRANSVERSALIS
DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR 
PANIAGUA
64
Ligamento 
interfoveolar 
[ligamento de 
Hesselbach] 
Tracto 
iliopúbico 
[cintilla 
iliopubiana de 
Thompson] 
Hoz inguinal 
[ligamento de 
Henle]
REFUERZOS DE LA FASCIA 
TRANSVERSALIS
Fibras arqueadas 
que provienen de la 
aponeurosis del 
transverso. Sigue el 
borde lateral del 
músculo recto 
anterior.
Espesamiento de 
la FT a partir del 
borde lateral del 
arco de Douglas. 
Desciende oblicua 
detrás del 
conducto inguinal 
y contornea 
medialmente al 
anillo inguinal 
profundo.
Fibras de la fascia transversalis 
de dirección paralela al ligamento 
inguinal y ubicadas en su 
profundidad. Se extiende desde la 
espina ilíaca anterior superior 
hasta la espina del pubis.
DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR 
PANIAGUA
65
CONDUCTO 
INGUINAL
Es un trayecto 
entre las 
inserciones 
inferiores de 
los músculos 
anchos del 
abdomen.
Comunica la 
cavidad 
abdominal con 
la región 
genital.
Da paso al 
cordón 
espermático 
(en el varón) y 
al ligamento 
redondo del 
útero (en la 
mujer).
DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR 
PANIAGUA
66
Dirección del conducto inguinal: oblicuo de 
lateral a medial, de atrás adelante y de la 
profundidad a la superficie.
DESCRIPC
IÓN:
▪ Anillo inguinal 
profundo
▪ Anillo inguinal 
superficial
2 orificios 
(anillos) 
4 
paredes
Anterior, posterior, 
superior, inferior
DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR 
PANIAGUA
67
Pared 
superior
Pared 
inferior
Pared 
anteri
or
Pared 
posteri
or
DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR 
PANIAGUA
68
ESQUEM
A:
PARED 
POSTERIOR
Fascia 
transversalis
Ligamento 
de 
Hesselbach
Ligamen
to de 
Lytle Anillo 
inguinal 
profundo
Ligamento 
inguinal
Arteria 
epigástrica 
inferior
DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR 
PANIAGUA
69
OI + 
T
T
C
Ligamento 
inguinal
ESQUEM
A: PARED 
SUPERIOR
PARED 
INFERIORDR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR 
PANIAGUA
70
Anillo 
inguinal 
superficial
Aponeurosis del oblicuo 
externo
ESQUEM
A:
PARED 
ANTERIOR
DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR 
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71
PAREDES LÍMITES
Anterior Aponeurosis del oblicuo externo
Posterior ▪ Tercio lateral: orificio inguinal 
profundo
▪ Tercio intermedio: zona débil 
(solo FT)
▪ Tercio medial: zona de refuerzo
Superior Oblicuo interno, transverso y 
tendón conjunto
Inferior Ligamento inguinal, oblicuo 
interno y trasverso
ORIFICIOS 
(ANILLOS)
LOCALIZACIÓN
Anillo inguinal 
superficial
En la aponeurosis del oblicuo 
externo
Anillo inguinal 
profundo
En la fascia transversalis
DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR 
PANIAGUA
72
ANILLO 
INGUINAL 
SUPERFICIAL
▪ Es un orificio en la aponeurosis del 
oblicuo externo.
▪ Límites: pilar lateral, pilar medial, 
fibras intercrurales.
(anillo 
medial)
Aponeurosis del 
oblicuo externo
Fibras 
intercrurales o 
arciformes de 
Nicaise
Pilar 
medial
Pilar 
lateral
DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR 
PANIAGUA
73
ANILLO 
INGUINAL 
PROFUNDO(anillo 
lateral)
▪ Es un orificio en la fascia transversalis.
▪ Medialmente está bordeado por el ligamento 
interfoveolar (ligamento de Hesselbach).
Ligamento 
interfoveolar 
[ligamento de 
Hesselbach] 
Fibras 
provenientes del 
borde lateral del 
arco de Douglas. 
Desciende oblicua 
detrás del 
conducto inguinal 
y contornea 
medialmente al 
anillo inguinal 
profundo.
DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR 
PANIAGUA
74
Triángulo de Hesselbach: arteria 
epigástrica inferior, borde lateral del 
recto anterior y ligamento inguinal.
DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR 
PANIAGUA
75
CONTENIDO EN EL 
VARÓN:
CORDÓN 
ESPERMÁTICO▪ PEDÍCULO ANTERIOR: plexo venoso anterior (venas 
testiculares), arteria testicular, plexo simpático, ligamento de 
Cloquet (derivado del conducto peritoneovaginal).
▪ PEDÍCULO POSTERIOR: conducto deferente, arteria 
deferencial, plexo venoso posterior, elementos linfáticos.
▪ El cordón está rodeado por una prolongación de la fascia 
transversalis y reforzada por fibras del músculo cremáster. En 
la pared se encuentran la arteria cremastérica y las ramas 
genitales de los nervios iliohipogástrico, ilioinguinal y 
genitofemoral.
ARTERIA TESTICULAR: rama de la aorta 
abdominal
ARTERIA DEFERENCIAL: rama de la arteria 
umbilical
ARTERIA CREMASTÉRICA: rama de la arteria 
epigástricainferior
DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR 
PANIAGUA
76
CONTENIDO EN LA 
MUJER:▪ Ligamento redondo del útero
▪ Arteria del ligamento redondo, rama de la arteria 
epigástrica inferior 
▪ Ligamento de Nuck 
▪ Ramas genitales de los nervios iliohipogástrico, 
ilioinguinal y genitofemoral
DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR 
PANIAGUA
77
ARCADA 
FEMORALLa arcada femoral está divida en 2 celdas (lagunas) por 
el arco iliopectíneo:
LATERALMENT
E: 
MEDIALMENTE
: 
El arco iliopectíneo [cintilla iliopectínea] 
es dependencia de la fascia ilíaca. Se 
inserta en la eminencia iliopectínea.
LAGUNA 
VASCULAR
LAGUNA 
MUSCULAR
ABDOMEN → MIEMBRO 
INFERIOR
DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR 
PANIAGUA
78
LAGUNA 
MUSCULAR
▪ Adelante: ligamento 
inguinal
▪ Atrás: hueso coxal
▪ Medialmente: arco 
iliopectíneo
L
Í
M
I
T
E
S
CONTENIDO:
▪ Músculo iliopsoas
▪ Nervio femoral (medialmente)
▪ Nervio cutáneo femoral lateral 
(lateralmente)
NF
NC
FL
N
F
Músculo 
iliopsoas
DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR 
PANIAGUA
79
LAGUNA 
VASCULAR
▪ Adelante: ligamento 
inguinal
▪ Atrás: ligamento 
pectíneo
▪ Medialmente: 
ligamento lacunar
▪ Lateralmente: arco 
iliopectíneo
L
Í
M
I
T
E
SCONTENIDO:
▪ Arteria femoral (lateralmente)
▪ Vena femoral
▪ Ganglio de Cloquet (medialmente)
▪ Rama femoral del nervio genitofemoral (delante de la 
arteria femoral)
A
F V
F G
C
Ligamento 
inguinal
Ligament
o lacunar
A
rco
 
ilio
p
e
c
tí
n
e
o
Ligamento 
pectíneo
Tabique 
femoral 
(fascia 
transversalis)
El tabique 
femoral y el 
ligamento lacunar 
delimitan el anillo 
femoral (celda 
linfática).
El ligamento pectíneo (ligamento de 
Cooper) es una prolongación del 
ligamento lacunar que se encuentra 
en contacto con la cresta pectínea.
Recibe refuerzos de la fascia del 
músculo pectíneo y del periostio.
DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR 
PANIAGUA
80
C.F.
C.
CRÉDIT
OS:DR. CHRISTIAN 
RAÚL AGUILAR 
PANIAGUAMédico cirujano – 
Reg. 11.208
Docente propietario 
del C.F.C.
DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR 
PANIAGUA
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DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR 
PANIAGUA
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