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PENE
Dr. Abraham Rodríguez
2023
ANATOMIA • EXTREMO DISTAL
- GLANDE
- SURCO BALANO-PREPUCIAL
- PREPUCIO
• CUERPO O PORCIÓN MEDIA
• RAIZ O PORCIÓN PROXIMAL
• GLANDE
▫ Epitelio plano estratificado queratinizado o no
▫ Lámina propia
▫ Cuerpo esponjoso
▫ Túnica albugínea
▫ Cuerpo cavernoso
• SURCO BALANOPREPUCIAL
▫ Epitelio idéntico al glande
▫ Lámina propia
• PREPUCIO
▫ Mucosa similar al glande
▫ Lámina propia
▫ Músculo dartos
▫ Dermis
▫ Epidermis
• CUERPO
▫ Piel fina arrugada
▫ Dermis
▫ Musculo dartos
▫ Tejido adiposo
▫ Fascia de Buck con numerosos vasos y nervios
▫ Túnica albugínea
▫ Cuerpos cavernosos
▫ Cuerpo esponjoso con la uretra
MALFORMACIONES
ANOMALÍAS CONGÉNITAS
•Hipospadias y epispadias
•Fimosis
HIPOSPADIAS Y EPISPADIAS
•Malformaciones del surco uretral y del conducto 
uretral que crean unos orificios anormales en la 
superficie ventral del pene (hipospadias) en la 
superficie dorsal (epispadias).
•De las dos el hipospadias es más común.
•Riesgo de infecciones ascendentes y posibles causas 
de esterilidad.
Alteraciones congénitas
• Malformaciones en 
el surco uretral:
• Hipospadias
• Epispadias
 Fimosis:
 Orificio 
prepucial 
pequeño
Epispadias
Hipospadias
Hipospadia: Se clasifica por la localización de la 
apertura (meatus)
• A Anterior – superficie inferior del glande del 
pene.
• B Coronal – surco balanoprepucial.
• C Distal – tercio distal del eje.
• D Penescrotal – en la base del eje delante del 
escroto.
• E Scrotal – en el escroto entre los testiculos.
• F Perineal – detrás del escroto o testiculos. 
FIMOSIS
• El orificio del prepucio es demasiado pequeño para su retracción 
normal.
• Debido a desarrollo anómalo, pero más frecuente a causa de 
infecciones repetidas.
• Interfiere con la limpieza, acumulación de detritus, infecciones 
secundarias y POSIBLE CARCINOMA.
INFLAMACIONES
• Balanitis y Balanopostitis
• Afectan de modo invariable al glande y al prepucio.
• Balanopostitis. Candida albicans, bacterias anaerobias, Gardnerella y 
bacterias piógenas.
• Mala higiene – Esmegma – Cicatrización - Fimosis
INFLAMACIONES Y PATOLOGÍAS ASOCIADAS
Enfermedades específicas: sífilis (T. pallidum), gonorrea (N. 
gonorrhoeae), chancroide (H. ducreyi), granuloma inguinal (K. 
granulomatis), herpes (HSV-2).
Enfermedades inespecíficas: Balanopostitis crónica.
Bacterias en general (Garnerella sp.)
Candida albicans
PATOLOGÍAS ASOCIADAS A 
INFLAMACIONES
•Engrosamiento fibroso de la dermis y la 
fascia de Buck entre los cuerpos 
cavernosos y la túnica albugínea, lo que 
provoca una curvatura hacia el lado de la 
lesión y restringe el movimiento de estas 
estructuras durante la erección
•Proliferación de fibroblastos y 
miofibroblastos en o alrededor de la 
túnica albugínea del pene, con 
mayor frecuencia en la cara dorsal, 
que puede dar lugar a placas con 
curvatura del pene hacia la placa.
•Desorganización del colágeno de la 
túnica albugínea con formación de 
nódulos, a menudo fibrosis 
hialinizante
Enfermedad de Peyronie
Equivalente masculino del liquen escleroso y atrófico de la vulva
Liquen escleroso
Condición inflamatoria 
crónica mucocutánea
Etiología desconocida
Máculas y placas 
blanquecinas
Cambios escleróticos
Liquen escleroso (balanitis xerótica
obliterante)
PATOLOGÍAS ASOCIADAS A INFLAMACIONES
Tumores primarios del Pene
Benignos 
• Condiloma acuminado
• Condiloma gigante
Malignos (OMS)
• Relacionados con HPV
• No relacionados con el 
HPV
Lesiones precancerosas 
(PEiN)
• Relacionados con HPV
• No relacionados con el HPV
LESIONES EPITELIALES BENIGNAS
Condiloma acuminado
Proliferación papilomatosa 
benigna relacionada al VPH (6 – 
11)
Pueden regresar 
espontáneamente
Pueden reaparecer post 
tratamiento en 40-70%
Transformación maligna se ha 
reportado de manera rarísima
LESIONES EPITELIALES BENIGNAS
Condiloma gigante
Mayor edad en 
condiloma acuminado
Masas tipo grandes tipo 
coliflor
Aspecto histológico 
similar al condiloma 
acuminado, papilomatosis 
es particularmente 
exuberante
Puede asociarse a 
carcinoma
Tumor de Buschke-
Löwenstein
LESIONES PREMALIGNAS
•No relacionadas al HPV (p16 negativo)
• Lesiones diferenciadas → D-PeIN (relacionadas a liquen escleroso)
•Relacionadas al HPV (p16 positivo)
Las lesiones se pueden subclasificar según las características 
morfológicas y los genotipos de VPH presentes
• LIE de alto grado → PeIN (Neoplasia intraepitelial peneana)
• B-PeIN: basaloide
• W-PeIN: Warty (condilomatosa)
• WB-PeIN: Warty-basaloide
• Otras: Pagetoide, células claras.
Las lesiones precursoras ya sean o no asociadas a HPV “NO SE GRADAN”, a todas se las 
consideran de alto grado (Ultima clasificación de OMS)
D-PeIN
• No relacionada al HPV (p16 -)
• Liquen escleroso
Ki-67 ↑
B-PeIN
• Relacionadas al HPV, + Jóvenes, Condiloma?
W-PeIN
FORMAS CLÍNICAS ESPECIALES
• ERITROPLASIA DE QUEYRAT 
• ENF. DE BOWEN DEL PENE
• PAPULOSIS DE BOWENOIDE
ENFERMEDAD DE BOWEN – 
ERITROPLASIA DE QUEYRAT
- Representan un CIS epidermoide. 
- Usualmente en individuos mayores.
- Se asocian a carcinoma invasor en un 5%. 
- 5 – 10% progresan a carcinoma invasor.
Las diferencias entre una y otra resultan de variaciones 
anatómicas en el área: EQ cuando se localiza en el glande EB 
cuando se localiza en la piel del cuerpo.
- Deben ser consideradas una entidad en cuanto al pronóstico 
y tratamiento. 
ERITROPLASIA DE QUEYRAT
ENFERMEDAD DE BOWEN
ENFERMEDAD DE BOWEN – 
ERITROPLASIA DE QUEYRAT
HISTOLOGÍA
- Alteración de todo el espesor del epitelio. Núcleos 
hipercromáticos agrandados. Células multinucleadas.
- Disqueratosis. Vacuolización. Acantosis y 
paraqueratosis.
- Numerosas mitosis típicas y atípicas.
- Inflamación crónica y proliferación vascular en 
estroma subyacente. 
paraqueratosis disqueratosis
acantosis
hiperqueratosis vacuolización
• Histológicamente estas lesiones escamosas intraepiteliales 
pueden clasificarse en
DIFERENCIADOS (No asociasdo a HPV)
• TIPO USUAL (PeINd)
ASOCIADOS A HPV
• CODILOMATOSOS/WARTY 
• BOWENOIDES
• BASALOIDE
• 5-10% de estas lesiones no tratadas progresan a carcinomas 
escamosos invasivos
LESION ESCAMOSA INTRAEPITELIAL DE TIPO USUAL
Associated with lichen sclerosus
LESION ESCAMOSA INTRAEPITELIAL DE ALTO GRADO 
TIPO BASALOIDE
LESION ESCAMOSA INTRAEPITELIAL DE ALTO GRADO 
TIPO WARTY (CONDILOMATOSO)
PAPULOSIS BOWENOIDE
- Lesión HPV-relacionada (80%) que aparece 
en varones jóvenes (30 años) como múltiples 
pápulas violáceo-rojizas en la piel del cuerpo. 
Ocasionalmente en el glande o prepucio.
- Características similares a la enfermedad de 
Bowen con menor alteración en la maduración, 
menos atipia citológica y figuras mitóticas.
- Por lo común involucionan espontáneamente, 
con o sin secuelas. 
LESIONES EPITELIALES MALIGNAS
• Múltiples Parejas Sexuales
• Fímosis e higiene pobre (inflamación crónica, es megma)
• Falta de postectomía
• HPV de alto riesgo (HPV16) - 20-50% 
• Tabaco
• Irradiación
• Enfermedades venéreas?
• Liquen escleroso
Factores de Riesgo
TUMORES DE PENE
CARCINOMA ESCAMOSO
CLASIFICACIÓN 
DE LA OMS
Carcinoma 
Infiltrante
Warty (condilomatoso)
Warty (condilomatoso)
CARCINOMA EPIDERMOIDE
- La mayoría de las neoplasias del pene son 
carcinomas epidermoides.
- Infrecuente en los países del 1º mundo 
(en la decalotación, acumulación de esmegma, 
falta de circuncisión al nacimiento o circuncisión tardía, tabaquismo, historia de 
erupción o trauma peneano. 
LA CLASIFICACIÓN DE LOS 
CARCINOMAS ESCAMOSOS
• SITIO DE ORÍGEN (ANATOMÍA)
• PATRÓN DE CRECIMIENTO (MACROSCOPÍA)
• ASPECTO HISTOLÓGICO (MICROSCOPÍA) (SUBTIPOS HISTOLÓGICOS)
Pueden clasificarse además sobre la base 
de otros criterios:
CARCINOMA EPIDERMOIDE
CLASIFICACIÓN
SITIO DE ORIGEN
1. Glande (80%)
2. Mucosa prepucial (15%)
3. Surco coronal (5%)
4. Piel de prepucio y cuerpo: 
extremadamente raros. 
• GLANDE
• PREPUCIO
• SURCO BALANO-
PREPUCIAL
CARCINOMA EPIDERMOIDE
CLASIFICACIÓN
PATRÓN DE CRECIMIENTO
1. Diseminación superficial.
2. Crecimiento vertical.
3. Verruciforme.
4. Multicéntrico.
5. Mixto.
EXTENSIVO SUPERFICIAL
 Planos con crecimiento horizontal
 Invade la mucosa y capas 
superficiales de glande, prepucio y 
surco balanoprepucial
 Espesor de 1 a 10 mm
 En etapas avanzadas pueden 
desarrollar fase de crecimiento 
vertical
 Moderado a bien diferenciados
 Bajo grado de metástasis 
ganglionar debido a escaso 
compromiso vascular y nervioso
CRECIMIENTO VERTICAL
 Crecimiento invasivo en 
profundidad a cuerpo esponjoso 
y cavernoso
 Pueden encontrarse nódulos 
satélites
 Son generalmente de alto grado
 Alta frecuencia de metástasis a 
ganglios inguinales
VERRUCIFORME
 Glande más frecuentemente 
afectado
 Muchos de ellos son superficiales 
con ausencia de invasión o invasión 
solo hasta la lámina propia
 En algunos casos puede observarse 
invasión a profundidad
 Incluye entre subtipos histológicos: 
carcinomas verrucoso/verrugoso 
(también a variante cuniculatum) y 
papilar(hpv no relacionados), 
condilomatoso y (hpv relacionados).
Relaciónado a HPV
Condilomatoso 
“Warty” 
(Bordes 
infiltrativos/HPV)
No relación HPV
Verrucoso
(Bordes 
romos/expansivos)
Papilar
(Bordes infiltrativos)
CARCINOMA EPIDERMOIDE
CLASIFICACIÓN
PATRÓN DE CRECIMIENTO
4. Multicéntrico (5%): 
- Dos o más neoplasias primarias 
independientes multicéntricas en varios 
compartimientos anatómicos.
5. Mixto (15%): 
- Patrones múltiples de crecimiento. 
MULTICÉNTRICO
 Dos o mas focos 
independientes de 
carcinoma separados por 
tejido sano
 Son generalmente de tipo 
extensión superficial
 Típicamente afectan 
varios compartimientos 
peneales
 En la histología se observa 
carcinoma in situ y grados 
variables de carcinoma 
infiltrante
MIXTO
 Mezcla de patrones de 
crecimiento descritos
 Combinación histología 
combinada de bajo 
(superficial) y alto grado 
(profundo)
CARCINOMA EPIDERMOIDE
CLASIFICACIÓN
SUBTIPOS HISTOLÓGICOS 
NO RELACIONADOS A 
HPV
SUBTIPOS 
HISTOLÓGICOS NO 
RELACIONADOS A 
HPV Verrucoso
/ Verrucoso
CARCINOMA ESCAMOSO USUAL
1. TIPO CLÁSICO O USUAL (60%): 
- Casi siempre bien a 
moderadamente diferenciados. 
Tumores queratinizantes. 
- Frecuentemente asociado a 
carcinoma in situ.
- Dx. Por exclusión
CARCINOMA 
VERRUGOSO / 
verrucoso
• Neoplasia exofítica 
bien diferenciada.
• No atipia koilocítica.
• Bajo grado
• No invasivo
• Bordes romos 
(expansivos)
• Buen pronóstico
MACROSCOPIA
•Tumor exoendofítico grande con aspecto de 
"adoquín"
•Afecta a varios compartimentos anatómicos 
(glande, surco coronal y prepucio)
•El sello distintivo de la lesión se observa en el 
momento de la sección: Patrón endófito e 
interanastomosante profundo que imita las 
madrigueras de los conejosD
CARCINOMA VERRUCOSO - 
VARIANTE 
CUNICULATUM
MICROSCOPÍA
•En la mayoría de los casos, el 
carcinoma cuniculatum es un 
carcinoma verrugoso híbrido (mixto) 
con un patrón de crecimiento profundo 
peculiar
•La mayoría de las lesiones están muy 
bien diferenciadas (carcinoma 
verrugoso)
•Los canales interanastomóticos 
contienen abundante queratina
•Los tractos sinusales se ven con 
frecuencia
•Las áreas focales de mayor grado y el 
patrón de infiltración son comunes 
(CCE de tipo habitual)
Observe 
excavación 
endófita y el 
profundo 
espacio 
pseudoquístico
lleno de 
queratina
CARCINOMA PAPILAR (NOS)
• Tras exclusión de tumores 
verruciformes
• Márgenes infiltrativos. 
• Bajo grado
• + Edad
• Asociado a liquen escleroso
CARCINOMA 
SARCOMATOIDE
• Exoendofítico
• Raro
• Muy agresivo
• Grandes, irregulares, 
fungosos o polipoides
• Invasivos
• Células fusiformes
• Demostración de estirpe 
epitelial necesaria
P63+, CK+
CARCINOMA EPIDERMOIDE
CLASIFICACIÓN
SUBTIPOS HISTOLÓGICOS 
RELACIONADOS A HPV
SUBTIPOS HISTOLÓGICOS 
RELACIONADOS A HPV
Warty
Warty-Basaloide
Warty
CLASIFICACION HISTOLÓGICA DE 
LA OMS (2016)
Carcinoma basaloide
C. Basaloide papilar
Carcinoma warty (condilomatoso)
Carcinoma warty-basaloide
Carcinoma de células claras
Carcinoma linfoepitelioma-like
Carcinoma medular
SUBTIPOS HISTOLÓGGICOS RELACIONADOS CON EL VPH
CARCINOMA BASALOIDE
• Pico 50 años
• 10% CA
• Glande
• Crecimiento vertical
• Agresivo
• Comedo necrosis
• HPV-relacionado. 
• Nidos sólidos de células 
basaloides pobremente 
diferenciadas. 
• Alto índice de 
recurrencia y linfonodos 
(+). 
• Pobre pronóstico.
CARCINOMA BASALOIDE
P16+
•Nidos estrechamente unidos de 
células tumorales, a menudo con 
necrosis central similar al comedón
•El patrón de crecimiento vertical es 
típico
•Compuesto por células basófilas 
pequeñas a intermedias con escaso 
citoplasma, bordes celulares 
indistintivos y alta tasa mitótica / 
apoptótica
•Ocasionalmente empalizada 
periférica y queratinización abrupta 
central focal
•Puede tener hendiduras periféricas 
debido a un artefacto de retracción
•Frecuentemente asociado con 
neoplasia intraepitelial basaloidea o 
verrugosa del pene 
•Invasión perineural y vascular 
prominente
CARCINOMA WARTY (CONDILOMATOSO)
• Bajo grado
• Lesiones tipo exofíticos 
(coliflor)
• Larga evolución
• Pacientes + jóvenes
-- HPV-relacionado. Presencia 
conspicua de koilocitosis.
-- Usualmente de bajo grado. 
-- Bordes infiltrativos.
CARCINOMA WARTY-BASALOIDES
TUMORES 
CONDILOMATOSOS 
DEL PENE
TUMORES CONDILOMATOSOS DEL PENE
Condiloma Usual
Condiloma Gigante 
(Tumor de Buschke-Löwenstein: sin atipia de alto grado)
Carcinoma condilomatoso (Warty) no invasivo
Carcinoma condilomatoso (Warty) invasivo
CONDILOMA ACUMINADO (benigno)
•Tumor benigno causado por el HPV
•Tipos 6 y 11
• Lesiones tipo coliflor
•Papilomatosis, acantosis, paraqueratosis, 
hiperqueratosis y coilocitosis en la microscopía
•Membrana basal intacta
•Tendencia a la recurrencia
•Puede asociarse a carcinoma
CONDILOMA ACUMINADO GIGANTE 
Tumor de Buschke-Löwenstein
• Lesión escamosa condilomatosa sin displasia de alto grado, con tipos de VPH de bajo riesgo 
(6, 11) presentes generalmente, formando una masa exofítica, generalmente mayor de 3 
cm, semejante a un condiloma acuminado
• Tasas de incidencia: alrededor del 0,1% de la población; Se han notificado relativamente 
pocos casos 
• M > F (4.4:1)
• Pacientes de mayor edad que los afectados por el condiloma acuminado
• Masas tipo coliflor
• Aspectos histologicos similares al condiloma acuminado pero la papilomatosis es 
particularmente exuberante
• Puede asociarse a carcinoma
• Por lo general, no hay invasión perineural ni metástasis ganglionar en el momento del 
diagnóstico inicial
• La linfadenopatía, si está presente, suele estar causada por una infección secundaria
• La infección por VPH de alto riesgo (16, 18) se correlacionó con tumores invasivos de 
Buschke-Löwenstein
• Transformación del carcinoma de células escamosas: 14 - 56%; más común en pacientes VIH 
positivos
FACTORES DE RIESGO:
• VPH 6, 11
• Estado de inmunodeficiencia (VIH positivo, 
inmunosupresión)
• Sexo anal receptivo (hombres homosexuales)
• Irritación crónica (fístula perianal, colitis 
ulcerosa)
• Falta de higiene
•Los casos en niños hacen sospechar de abuso 
sexual.
• Papilas bien formadas con un núcleo fibrovascular central 
prominente
• Hiperqueratosis con paraqueratosis y acantosismarcada
• Coilocitos en el tercio superior del epitelio escamoso
• Infiltración inflamatoria crónica
• Extensión local y desplazamiento de los tejidos circundantes, 
pero sin evidencia de displasia / invasión
• Alrededor del 30 al 35% puede desarrollar un componente 
invasivo; especialmente en casos positivos de VPH de alto 
riesgo
CARCINOMA EPIDERMOIDE
FACTORES PRONÓSTICOS
Ayudan a predecir metástasis regionales o 
sistémicas:
1. Tamaño del tumor primario: a 
mayor tamaño peor pronóstico (excepto 
en los verruciformes).
2. Sitio del tumor primario: Prepucio > 
Glande > Surco coronario.
CARCINOMA EPIDERMOIDE
FACTORES PRONÓSTICOS
3. Patrón de crecimiento: Verruciforme 
> Diseminación superficial > Crecimiento 
vertical.
4. Subtipo histológico: Verrucoso > 
Condilomatoso – Papilar >Tipo clásico > 
Basaloide – Sarcomatoide. 
CARCINOMA EPIDERMOIDE
FACTORES PRONÓSTICOS
5. Grado tumoral: 
❖ GI (B. dif) (24% MTS), 
❖ GII (M. dif) (46% MTS), 
❖ GIII (P. dif) (82% MTS).
6. Nivel anatómico: varía de acuerdo al sitio 
anatómico considerado (escala 0 – 3)
7. Profundidad de infiltración: a mayor infiltración 
peor pronóstico.
FACTORES PRONÓSTICOS
CARCINOMA EPIDERMOIDE
FACTORES PRONÓSTICOS
Los parámetros más importantes para 
predecir linfonodos (+) son el grado 
tumoral y el nivel anatómico. 
PROGNOSTIC INDEX DE CUBILLA: 
Grado tumoral + Nivel anatómico
ÍNDICE PRONÓSTICO
• GRADO HISTOLÓGICO
 I
 II
 III
• PROFUNDIDAD DE INVASIÓN
 LÁMINA PROPIA
 CUERPO ESPONJOSO
 CUERPOS CAVERNOSOS
• INVASIÓN PERINEURAL
 +1
1 punto
 2 puntos
 3 puntos
1 punto
 2 puntos
 3 puntos
1 punto
 
TOTAL HASTA: 7 puntos
Índice Pronóstico de Cubilla
CARCINOMA EPIDERMOIDE
PROGNOSTIC INDEX DE CUBILLA: 
Grado tumoral + Nivel anatómico: 
- 1 al 3 (bajo riesgo de MTS).
- 4 (riesgo moderado, MTS 10 – 20%).
- 5 al 7 (riesgo elevado, MTS frecuente, 
pobre pronóstico).
Estadificación AJCC-TNM 8th ed.
• Tumor Primario (pT)
• pTX: no se puede evaluar
• pT0: No evidencia tumor 1rio
• pTa: carcinoma no invasive (broad pushing)
• pTis: carcinoma in situ
• pT1a: invasion subepitelial sin invasion 
linfovascular o perineural o grado 3
• pT1b: invasion subepitelial con invasion 
linfovascular o perineural o grado 3
• pT2: invasión del cuerpo espongioso
• pT3: invasión del cuerpo cavernoso
• pT4: invasión de estructuras adyacentes
Linfonodos regionales(pN)
pNX: no se puede evaluar
pN0: no metastasis regionales
pN1: metastasis a 1 o 2 nodos unilaterales inguinales
pN2: metastasis en 3 o más nodos unilaterales 
inguinales o bilaterales
pN3: extension extranodal o metástasis a nódulos 
pélvicos
Notas:
Regional incluye ganglio inguinales y pélvicos (iliaca 
externa, iliaca interna / hipogástrica, obturator, 
pélvicos)
Metastasis (pM)
pM1: metastasis a distancia
Subtipos histológicos del carcinoma escamoso de pene. A. USUAL (H&E × 20). B. Verrugoso (H&E × 20). C. Basaloide (H&E × 100). D. Sarcomatoide (H&E × 100).
	Diapositiva 1: PENE
	Diapositiva 2: ANATOMIA
	Diapositiva 3
	Diapositiva 4
	Diapositiva 5
	Diapositiva 6
	Diapositiva 7
	Diapositiva 8
	Diapositiva 9
	Diapositiva 10
	Diapositiva 11
	Diapositiva 12
	Diapositiva 13
	Diapositiva 14
	Diapositiva 15: MALFORMACIONES
	Diapositiva 16: ANOMALÍAS CONGÉNITAS
	Diapositiva 17: HIPOSPADIAS Y EPISPADIAS
	Diapositiva 18: Alteraciones congénitas
	Diapositiva 19: Hipospadia: Se clasifica por la localización de la apertura (meatus)
	Diapositiva 20: FIMOSIS
	Diapositiva 21
	Diapositiva 22: INFLAMACIONES
	Diapositiva 23: INFLAMACIONES Y PATOLOGÍAS ASOCIADAS
	Diapositiva 24: PATOLOGÍAS ASOCIADAS A INFLAMACIONES
	Diapositiva 25: Equivalente masculino del liquen escleroso y atrófico de la vulva
	Diapositiva 26: Tumores primarios del Pene
	Diapositiva 27: LESIONES EPITELIALES BENIGNAS
	Diapositiva 28: LESIONES EPITELIALES BENIGNAS
	Diapositiva 29: LESIONES PREMALIGNAS 
	Diapositiva 30
	Diapositiva 31
	Diapositiva 32: D-PeIN
	Diapositiva 33: B-PeIN
	Diapositiva 34: FORMAS CLÍNICAS ESPECIALES
	Diapositiva 35
	Diapositiva 36: ERITROPLASIA DE QUEYRAT
	Diapositiva 37: ENFERMEDAD DE BOWEN
	Diapositiva 38
	Diapositiva 39
	Diapositiva 40
	Diapositiva 41: LESION ESCAMOSA INTRAEPITELIAL DE TIPO USUAL
	Diapositiva 42
	Diapositiva 43
	Diapositiva 44: LESION ESCAMOSA INTRAEPITELIAL DE ALTO GRADO TIPO BASALOIDE
	Diapositiva 45
	Diapositiva 46: LESION ESCAMOSA INTRAEPITELIAL DE ALTO GRADO TIPO WARTY (CONDILOMATOSO)
	Diapositiva 47
	Diapositiva 48
	Diapositiva 49
	Diapositiva 50: LESIONES EPITELIALES MALIGNAS
	Diapositiva 51: TUMORES DE PENE CARCINOMA ESCAMOSO
	Diapositiva 52: CLASIFICACIÓN DE LA OMS Carcinoma Infiltrante
	Diapositiva 53
	Diapositiva 54
	Diapositiva 55
	Diapositiva 56: LA CLASIFICACIÓN DE LOS CARCINOMAS ESCAMOSOS
	Diapositiva 57
	Diapositiva 58
	Diapositiva 59
	Diapositiva 60: EXTENSIVO SUPERFICIAL
	Diapositiva 61: CRECIMIENTO VERTICAL
	Diapositiva 62: VERRUCIFORME
	Diapositiva 63
	Diapositiva 64
	Diapositiva 65
	Diapositiva 66
	Diapositiva 67: MULTICÉNTRICO
	Diapositiva 68: MIXTO
	Diapositiva 69
	Diapositiva 70
	Diapositiva 71: CARCINOMA ESCAMOSO USUAL
	Diapositiva 72
	Diapositiva 73: CARCINOMA VERRUGOSO / verrucoso
	Diapositiva 74
	Diapositiva 75
	Diapositiva 76
	Diapositiva 77: CARCINOMA PAPILAR (NOS)
	Diapositiva 78
	Diapositiva 79: CARCINOMA SARCOMATOIDE
	Diapositiva 80
	Diapositiva 81
	Diapositiva 82
	Diapositiva 83: CLASIFICACION HISTOLÓGICA DE LA OMS (2016)
	Diapositiva 84: CARCINOMA BASALOIDE
	Diapositiva 85: CARCINOMA BASALOIDE
	Diapositiva 86
	Diapositiva 87
	Diapositiva 88: CARCINOMA WARTY (CONDILOMATOSO)
	Diapositiva 89
	Diapositiva 90
	Diapositiva 91: CARCINOMA WARTY-BASALOIDES
	Diapositiva 92
	Diapositiva 93
	Diapositiva 94: TUMORES CONDILOMATOSOS DEL PENE 
	Diapositiva 95: CONDILOMA ACUMINADO (benigno)
	Diapositiva 96
	Diapositiva 97
	Diapositiva 98: CONDILOMA ACUMINADO GIGANTE Tumor de Buschke-Löwenstein
	Diapositiva 99: FACTORES DE RIESGO:
	Diapositiva 100
	Diapositiva 101
	Diapositiva 102
	Diapositiva 103
	Diapositiva 104
	Diapositiva 105
	Diapositiva 106
	Diapositiva 107
	Diapositiva 108: FACTORES PRONÓSTICOS
	Diapositiva 109
	Diapositiva 110: ÍNDICE PRONÓSTICO
	Diapositiva 111
	Diapositiva 112
	Diapositiva 113
	Diapositiva 114
	Diapositiva 115: Estadificación AJCC-TNM 8th ed.
	Diapositiva 116