Avaliação II - Individual uti

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GABARITO | Avaliação II - Individual (Cod.:1521947)
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Prova 102795954
Qtd. de Questões 10
Acertos/Erros 9/1
Nota 9,00
Durante um plantão noturno na UTI, o enfermeiro percebe que um paciente com infecção pulmonar 
apresenta sinais clínicos sugestivos de sepse: febre alta, taquicardia, hipotensão, confusão mental e 
redução da diurese. A equipe médica ainda não foi notificada.
Com base no exposto, analise as afirmativas a seguir:
I. O enfermeiro deve iniciar a monitorização dos sinais vitais e da diurese, mesmo sem diagnóstico 
fechado.
II. É responsabilidade do enfermeiro comunicar imediatamente a equipe médica sobre os achados 
clínicos.
III. A administração de oxigênio e medidas de suporte podem ser iniciadas conforme prescrição de 
rotina e protocolos institucionais.
IV. A coleta e o registro sistemático de dados clínicos no prontuário favorecem decisões rápidas e 
seguras pela equipe multiprofissional.
É correto o que se afirma em:
A III e IV, apenas.
B I, apenas.
C II e IV, apenas.
D I, II, III e IV.
E I, II e III, apenas.
Durante um plantão na UTI, o enfermeiro recebe a orientação médica para monitorar um paciente 
com diagnóstico de morte encefálica. 
Considerando as responsabilidades éticas e profissionais do enfermeiro, analise as afirmativas a 
seguir:
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I. O enfermeiro deve garantir que todos os critérios diagnósticos da morte encefálica sejam seguidos 
rigorosamente, realizando exames neurológicos completos e documentando detalhadamente todos os 
procedimentos.
II. O enfermeiro deve suspender todos os cuidados ao paciente com morte encefálica, visto que a 
morte encefálica é irreversível e não há mais necessidade de suporte.
III. A comunicação com a família deve ser evitada, pois o diagnóstico de morte encefálica pode gerar 
conflitos e confusão emocional, não sendo responsabilidade do enfermeiro.
IV. O enfermeiro deve interromper imediatamente a administração de qualquer tipo de medicação ao 
paciente com morte encefálica, pois ele já não possui mais atividade cerebral.
É correto o que se afirma em:
A I, apenas.
B II e IV, apenas.
C III e IV, apenas.
D I, II, III e IV.
E I, II e III, apenas.
Durante um plantão em unidade de emergência, o enfermeiro Eduardo recebe um paciente de 35 anos, 
vítima de acidente motociclístico. O paciente apresenta pele pálida, fria e pegajosa, pulso filiforme, 
pressão arterial de 78/50 mmHg, frequência cardíaca de 138 bpm, tempo de enchimento capilar 
superior a 3 segundos e queixa de sede intensa. Ao exame físico, há sinais de possível hemorragia 
interna.
É correto o que se afirma em:
A Avaliar os sinais vitais, manter acesso venoso calibroso, elevar os membros inferiores e
comunicar a equipe médica.
B Aguardar a prescrição médica para iniciar qualquer cuidado, mantendo apenas observação
clínica.
C Registrar os sinais no prontuário e aplicar compressas mornas para aliviar o desconforto
periférico.
Reconhecer o quadro clínico compatível com choque hipovolêmico, estabelecer via venosa
calibrosa com infusão rápida de solução cristaloide, manter o paciente em posição supina com
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D membros elevados, monitorar constantemente os parâmetros hemodinâmicos e comunicar
imediatamente a equipe médica para início rápido do protocolo de reposição volêmica e
investigação da causa.
E Orientar o paciente a ingerir água para aliviar a sede e tentar elevar a pressão arterial.
Você é um Enfermeiro que está de plantão na UTI e atende um paciente com quadro de infecção 
pulmonar, febre persistente, taquicardia, confusão mental e pressão arterial em queda. O lactato sérico 
encontra-se elevado e a diurese está diminuída. A equipe médica suspeita de sepse grave.
Sobre o exposto, analise as afirmativas a seguir:
I. A alteração do nível de consciência e a hipotensão sugerem disfunção orgânica, o que reforça a 
gravidade do quadro séptico.
II. O lactato elevado indica má perfusão tecidual, sendo um parâmetro importante para guiar 
intervenções de suporte hemodinâmico.
III. A administração precoce de antibióticos deve ser iniciada logo após a coleta de culturas, sem 
necessidade de aguardar os resultados.
IV. A monitorização da diurese não é prioridade imediata na sepse, pois alterações urinárias costumam 
aparecer apenas em fases tardias do quadro.
É correto o que se afirma em:
A III e IV, apenas.
B I, II e III, apenas.
C I, II, III e IV.
D II e IV, apenas.
E I, apenas.
Na UTI, o enfermeiro Lucas está acompanhando a paciente Sra. Elza, 63 anos, internada por infecção 
urinária complicada. Nas últimas horas, Lucas observa que a paciente apresenta pele fria e úmida, 
pressão arterial de 80/40 mmHg, frequência cardíaca de 126 bpm, saturação de 89% em ar ambiente, 
diureseem grande volume rapidamente para melhorar a perfusão cerebral.
Durante o turno da noite, a enfermeira Laura está monitorando um paciente de 58 anos internado em 
CTI com diagnóstico de encefalopatia hepática. Nas últimas horas, o paciente, que antes se 
comunicava com lentidão, passou a não responder a comandos verbais, abre os olhos apenas ao 
estímulo doloroso e realiza movimentos de flexão anormal (decorticação). Diante desse cenário, a 
enfermeira decide reavaliar o nível de consciência utilizando a Escala de Coma de Glasgow.
Sobre o exposto, assinale a alternativa correta:
A Avaliar o paciente utilizando a ECG (pontuação 7), comunicar imediatamente à equipe médica,
reforçar medidas de segurança e preparar o paciente para possível intubação preventiva.
B Aplicar a Escala de Coma de Glasgow, identificar pontuação 7 e manter vigilância periódica.
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C Administrar sedativos para conter o paciente e evitar agitação, mesmo sem prescrição médica.
D Registrar apenas a alteração no prontuário e aguardar a visita médica do dia seguinte.
E Ignorar a alteração do padrão neurológico, pois variações são comuns em casos de encefalopatia
hepática.
O choque hipovolêmico é caracterizado pela perda significativa de volume intravascular, 
comprometendo a perfusão tecidual. Em situações críticas como essa, o enfermeiro deve adaptar sua 
conduta de forma rápida, segura e centrada no paciente, utilizando os recursos disponíveis e 
reorganizando prioridades de cuidado.
Sobre o exposto, analise as afirmativas a seguir:
I. O enfermeiro deve manter o paciente em posição de Trendelemburg ou com os membros inferiores 
elevados.
II. A administração de soluções endovenosas deve ser agilizada conforme prescrição e protocolos 
institucionais.
III. A rápida identificação de sinais, como extremidades frias, taquicardia e hipotensão, exige 
reavaliação constante da conduta de enfermagem.
IV. A adaptação do enfermeiro ao cenário crítico envolve organizar recursos, manter comunicação 
eficaz com a equipe e antecipar intervenções com base no quadro clínico.
É correto o que se afirma em:
A I, II e III, apenas.
B I, apenas.
C I, II, III e IV.
D III e IV, apenas.
E II e IV, apenas.
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Revisar Conteúdo do Livro
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Um paciente deu entrada na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) com diagnóstico de choque séptico, 
exigindo cuidados intensivos e decisões rápidas por parte da equipe de saúde. Nesse contexto, o 
enfermeiro desempenha papel fundamental não apenas técnico, mas também ético, para garantir a 
segurança e a dignidade do paciente.
Com base no exposto, analise as afirmativas a seguir:
I. O enfermeiro deve assegurar o direito do paciente à informação, explicando de forma clara e 
empática os procedimentos que serão realizados, mesmo em situações críticas.
II. É dever ético do enfermeiro respeitar a autonomia do paciente ou de seu representante legal, 
considerando suas decisões sempre que possível, mesmo diante da gravidade do quadro.
III. Manter o sigilo profissional sobre o estado clínico do paciente, compartilhando informações 
apenas com a equipe multiprofissional envolvida no cuidado, é uma conduta ética obrigatória.
IV. O enfermeiro deve zelar pela equidade no cuidado, tratando todos os pacientes com o mesmo 
respeito e dedicação, independentemente de sua origem, condição social ou prognóstico clínico.
É correto o que se afirma em:
A I, II, III e IV.
B II e IV, apenas.
C I, apenas.
D III e IV, apenas.
E I, II e III, apenas.
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