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Introdução a Enfermagem HISTÓRIA DA ENFERMAGEM Profa Me. Lourdes Carvalho A Enfermagem no brasil ❑ Três fases principais: ✔ Organização da Enfermagem sob o controle de ordens religiosas. ✔ Desenvolvimento da educação em Enfermagem no Brasil. ✔ Processo de profissionalização da Enfermagem. Período colonial ❑ A Organização da Enfermagem na sociedade brasileira: ✔ Colonização portuguesa no Brasil: - Processo de expansão do capitalismo europeu→ Base agrícola - Importação maciça de gêneros essenciais→ Não havia estímulo para a criação de um mercado interno voltado para as necessidades da população → CUSTO DE VIDA DISPENDIOSO. Período colonial •Ações de saúde: •Vinculadas aos rituais místicos → pajés e feiticeiros: forças da natureza e espíritos de antepassados. •Práticas domésticas → mulheres índias para o cuidado de crianças, idosos e enfermos. •Colonizador europeu e negro africano: doenças infectocontagiosas (TB, FA, varíola, MH, malária e IST’s = cenário nosológico brasileiro). •Proliferação do curandeirismo: Escassez de profissionais:. •Medicina popular portuguesa: conhecimentos empíricos, trazida por navegantes, colonos e missionários. Período colonial ✔ Colonização brasileira → o Estado português teve forte ligação com a Igreja. ✔ Primeira forma de assistência aos doentes após a colonização: Religiosa (inicialmente por padres) ✔ Rede missionária das Ordens Religiosas: difundiu-se rapidamente no Brasil (Beneditinos, Carmelitanos e Jesuítas) •O mais antigo precursor ou pré-profissional da enfermagem brasileira; • Atua como professor, médico e enfermeiro ; • Nasceu na Espanha, estudou em Coimbra, ingressou na Companhia de Jesus; • Foi enviado ao Brasil para catequizar os índios; • Além da catequese, atendia as necessidade do povo: educação e saúde; • Usava plantas medicinais aprendidas com indígenas e outras terapêuticas trazidas de Portugal Período imperial ✔ Primeiro Hospital Brasileira ✔ Santas Casas de Misericórdia - fundadas a partir de 1543: voluntários e escravos → atendimento aos doentes pobres. ✔ A prática de Enfermagem: - Exercidas inicialmente pelos Jesuítas; - Foi entregue posteriormente as filhas de caridade; - Doméstica (Limpeza, ordem, asseio) e empírica. - Mais instintiva que técnica → atendendo prioritariamente a fins lucrativos. - Seus executores eram, na maioria, do sexo masculino. Período imperial ✔ Aos 13 de dezembro de 1814, nasceu Ana Justina Ferreira, na Cidade de Cachoeira, na Província da Bahia; ✔ Enviuvou aos 30 anos; ✔ Seus dois filhos, um médico militar e um oficial do exército, são convocados a servir a Pátria durante a Guerra do Paraguai (1864-1870); ✔ Ana Néri não resiste à separação da família e escreve ao Presidente da Província, colocando-se à disposição de sua Pátria; ✔ Em 15 de agosto parte para os campos de batalha, onde dois de seus irmãos também lutavam; Período imperial ✔ Após cinco anos, retorna ao Brasil, é acolhida com carinho e louvor, recebe uma coroa de louros ; ✔ Foi homenageada pelo Imperador D. Pedro II com o título de “Mãe dos Brasileiros” ; ✔ O governo Imperial também lhe concedeu uma pensão, além de medalhas humanitárias e de campanha; ✔ Faleceu no Rio de Janeiro a 20 de maio de 1880; ✔ Foi homenageada pela primeira Escola de Enfermagem fundada no Brasil que recebeu o seu nome; Período Republicano ❑ O Desenvolvimento da Educação em Enfermagem no Brasil: ✔ Final do século XIX: imenso território e um contingente populacional pouco elevado e disperso. ✔ Desenvolvimento industrial brasileiro: intensificou o crescimento urbano. ✔ EPIDEMIAS → problema econômico-social: ameaça a expansão comercial brasileira. Período Republicano ✔ Intervenção Estatal → Diretoria-Geral de Saúde Pública – Oswaldo Cruz: modelo campanhista; ✔ Atuação principalmente nos Portos. • O Desenvolvimento da Educação em Enfermagem no Brasil: • Formação de pessoal de enfermagem → para atender inicialmente aos hospitais civis e militares e, posteriormente, às atividades de saúde pública. • A primeira escola de Enfermagem brasileira → O Governo Provisório da Republica assina o Decreto Federal 791, de 27 de setembro de 1890: Escola Profissional de Enfermeiros e Enfermeiras. • I Guerra Mundial → Cruz Vermelha Brasileira: preparação de voluntárias para o trabalho de Enfermagem. Período Republicano Período Republicano O Desenvolvimento da Educação em Enfermagem no Brasil: Processo de medicalização da sociedade → iniciativa dos EUA quanto à expansão dos programas de Educação em Enfermagem. Fundação Rockfeller: patrocínio do projeto de organização do serviço de Enfermagem de Saúde Pública, no Brasil sob a orientação de enfermeiras norte-americanas. Período Republicano •Governo americano + governo brasileiro → A criação da Escola de Enfermeiras do Departamento Nacional de Saúde Pública. Período Republicano ❑ A Enfermagem no Brasil moderno ✔ Da década de 1930 a 1960: - Era Vargas: - Governo Kubitschek (segunda metade da década de 1950): integração ao sistema capitalista. - 1964: Regime autoritarista - O Século XX da ciência, do progresso, da eletricidade, da engenharia e da Medicina. - Foi no inicio deste século que a situação de saúde no Brasil foi considerada uma vergonha Nacional A ENFERMAGEM MODERNA NO BRASIL (1930-1960) • Período Vargas: •OBJETIVOS: Desenvolvimento Econômico • Eliminar quadro de doenças infecciosas e parasitárias; • Criação do Instituto de Aposentadoria e Pensões (IAPs); • 1930: Ministério do Trabalho, Indústria e Comércio (MTIC); • Criaçao de Instituições como SENAI e SENAC. A Enfermagem moderna no Brasil (1930-1960) • Período Vargas: • Corte das despesas médicas; • Auge das Campanhas Sanitaristas: Serviço Nacional de Febre Amarela e Serviço de Malária do Nordeste; • Criação do Ministério de Educação e Saúde pública (MESP)-1934; • Criação do Ministério da Saúde (1953); A Enfermagem moderna no Brasil (1930-1960) Período Vargas: Investimento: medicina curativa; Educação em Enfermagem → atuação hospitalar; 1949: curso com duração de 36 meses. criação do curso de auxiliar: duração 18 meses; Crescimento de outras categorias → atender as novas exigências do mercado de trabalho. A ENFERMAGEM MODERNA NO BRASIL (1930-1960) • Juscelino Kubitschek: 50 anos em 5 • Criação do Plano SALTE (Saúde, alimentação, transporte e energia); • Departamento Nacional de Endemias Rurais- DNRU(1956); • 3ª Conferência Nacional de Saúde; • Plano de Metas: aumento de 70% dos leitos hospitalares A ENFERMAGEM MODERNA NO BRASIL (1930-1960) • Juscelino Kubitschek • Surgimento de Empresas Privadas; • Emergência de Doenças Modernas (crônico degenerativas, acidentes de trabalho e de trânsito); • Investimento na Assistência Médico Hospitalar aos associados dos IAPs; • Construção de Hospitais por parte do IAPs; A Enfermagem moderna no Brasil (1930-1960) (IAP → INPS): Privatização do setor saúde Crescimento do setor privado Reflexos na educação em enfermagem: ensino especializado: Proliferação de cursos de atendentes, auxiliares e mais tarde de técnicos de Enfermagem A Enfermagem moderna no Brasil (1930-1960) ❑ A Enfermagem no Brasil moderno ✔ Da década de 1930 a 1960: - Composição heterogênea da Enfermagem: fragmentação e a subdivisão do trabalho na área. Enfermeiros → funções administrativas Téc. Em enfermagem Atendentes Cuidados diretos ao cliente Enfermeiros Práticos; Práticos de enfermagem; Enfermeiros assistentes; Assistentes de enfermagem; Enfermeiro Militar; Enfermeiros Atendentes. Composição heterogênea da Enfermagem: fragmentação e a subdivisão do trabalho na área A Enfermagem moderna no Brasil (1930-1960) A Enfermagem moderna no Brasil (1930-1960) A Enfermagem no Brasil moderno: A existência de várias categorias e a divisão do trabalho na Enfermagem → DIFICULDADE NORECONHECIMENTO SOCIAL → confusão entre os agentes. Despolitização → Fraca participação da categoria nas entidades de classe e nas lutas pelas reivindicações profissionais → desvantagem com relação aos grupos hegemônicos. A Enfermagem moderna no Brasil (1930-1960) ❑ A Enfermagem no Brasil moderno: ✔ Da década de 1970 a 1980: - Dicotomia de saúde: MS → cuidados preventivos e de alcance coletivo; PS → assistência individual e curativa. - Declaração de Alma-Ata: prioridade a assistência profilática, sem, contudo, descuidar dos aspectos curativos e de reabilitação. - Reforma Sanitária Brasileira. A Enfermagem moderna no Brasil (1930-1960) ❑ A Enfermagem no Brasil moderno: ✔ Da década de 1970 a 1980: - 1973: Criação do Conselho Federal de Enfermagem → órgão disciplinador do exercício profissional. - Aumento progressivo da produção científica em enfermagem → incremento de cursos de pós-graduação → ABEn (1979) cria: CEPEn – Centro de Estudos e Pesquisas em Enfermagem. - Especialização → atender a demanda da especialização crescente da medicina e aos padrões sofisticados da tecnologia hospitalar → centralização na assistência curativa. A Enfermagem moderna no Brasil (1930-1960) A Enfermagem no Brasil moderno: Da década de 1970 a 1980: Desafio para enfermagem na implantação do SUS: redefinição das práticas nos serviços e o redirecionamento da formação do pessoal de Enfermagem. 1986: Lei 7.498 → novas disposições sobre a regulamentação do exercício profissional. A Enfermagem moderna no Brasil (1930-1960) ❑ A Enfermagem no Brasil moderno: ✔ Da década de 1990: - Enfermagem → duas posições distintas: • Especialização maciça → expectativas médico-hospitalares; • Menor grupo → resgate da saúde pública no Brasil. - Saúde coletiva: tecnologia simplificada e de baixo custo → FOCO principal: educação em saúde com ênfase no autocuidado. - Consulta de Enfermagem: cumprimento da lei. - Nova postura: incentivo à INTERDISCIPLINARIDADE MULTIDISCIPLINARIDADE Referências História da enfermagem: versões e interpretações / Telma Geovanini, et al. – 3.ed. – Rio de Janeiro: Revinter, 2010. Enfermagem: história de uma profissão / organização Maria Itayra Padilha, Miriam Sussikind Borestein, Iraci dos Santos. São Caetano do Sul, SP: Difusão Editora, 2011.