Adaptação e Lesão celular

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Adaptação e Lesão celular
ABORDAR OS MECANISMOS DE ADAPTAÇÃO, LESÃO REVERSÍVEL, LESÃO IRREVERSÍVEL E MORTE
CELULAR
AUTOR(A): PROF. SAMANTHA DA SILVA SOUZA
AUTOR(A): PROF. ADRIANA FERREIRA GROSSO
As células constantemente recebem estímulos (estresses), podendo a eles se adaptar (mudanças
adaptativas) ou sofrer lesão (caso o estresse seja excessivo ou a adaptação seja ineficaz).
Adaptação celular
Ao se adaptar, as células podem mudar em tamanho, forma e/ou número.
A tabela abaixo mostra os principais tipos de adaptações celulares
 
Tipo Definição Causa
Atrofia Redução do tamanho da célula Redução da carga de trabalho da
célula, podendo ser decorrente
de desnervação, desuso, nutrição
inadequada, isquemia
Hipertrofia Aumento do tamanho da célula Aumento da carga de trabalho
imposta à célula, decorrente do
aumento de uso da mesma
Hiperplasia Aumento do número de células
de um tecido
Mitose das células em
decorrência de
anormalidades  congênitas,
anormalidades
hormonais,  inflamações  ou
medicações
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Metaplasia Mudança no qual um tipo de
célula adulta e substituído por
outro tipo de célula adulta
Comum em decorrência de
inflamação e irritação crônica
Displasia Crescimento desorganizado de
um tecido específico resultando
em células que variam de
tamanho, forma e aspecto
Comum em decorrência de
alterações hormonais, podendo
as células displásicas reverter à
sua estrutura e função anterior
 
Lesão Celular
Quando um estímulo a uma célula é excessivo, a mesma pode ser incapaz de se adaptar, ocorrendo lesão e, a
partir do ponto em que a lesão se torna irreversível, ocorre a morte celular.
Agentes químicos, físicos, psicológicos, biológicos e nutricionais podem determinar lesões celulares. Estes
agentes determinam lesão celular através de três mecanismos principais: formação de radicais livres,
hipóxia e consequente depleção de ATP, além de prejuízo da homeostasia do cálcio.
Radicais livres são átomos ou moléculas instáveis que atacam outras moléculas para “roubar” elétrons e
assim se tornarem estáveis. Isso torna instável a célula cujas moléculas foram roubadas, causando lesão
celular.
Hipóxia é a redução da oferta de oxigênio à célula. As células necessitam de oxigênio para gerar energia
(ATP; adenosina trifosfato). Sem oxigênio, a quantidade de energia gerada é insuficiente para manutenção
de muitas funções celulares, causando lesão na célula.
O cálcio, por sua vez, é um mensageiro para a liberação de muitas enzimas intracelulares. Se a quantidade
de cálcio dentro da célula aumentar muito, há excesso de ativação de enzimas intracelulares, podendo
causar danos às células.
 
Existem dois importantes padrões microscópicos de lesão reversível:
Degeneração hidrópica (edema, tumefação celular): acúmulo de água dentro da célula decorrente de
alteração na permeabilidade da membrana celular.
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Legenda: DEGENERAçãO HIDRóPICA
Alteração gordurosa (degeneração gordurosa, esteatose ou lipidose): acúmulo anormal de lipídios no
interior da célula. Comum no fígado (esteatose hepática). Comumente ocorre pelo desequilíbrio entre a
ingestão e eliminação de gorduras do organismo. Também pode ser causada por medicamentos
Legenda: ESTEATOSE HEPáTICA.
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Tanto o acúmulo de líquido quanto o acúmulo de gordura no interior da célula prejudicam a função
da mesma.
Morte Celular
Quando a lesão celular se torna irreversível, há progressão para morte celular. Existem dois tipos de morte
celular: apoptose e necrose.
A apoptose é a morte celular programada, podendo ser fisiológica (célula programada naturalmente para
morrer) ou patológica (programação inadequada da morte de uma célula).
Na apoptose, não há extravasamento de conteúdo intracelular para fora da célula
Legenda: APOPTOSE
A necrose é um tipo de morte celular não programada. É o conjunto de alterações morfológicas que
acarretam em morte celular. Neste caso, a membrana celular perde a integridade e o conteúdo intracelular
extravasa para o interstício (espaço entre as células), determinando resposta infamatória para eliminação
dos tecidos mortos.
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NECROSE: RUPTURA DA MEMBRANA CELULAR COM EXTRAVASAMENTO DE CONTEúDO PARA O
INTERSTíCIO.
As vias mais comuns de dissolução do tecido morto na necrose são:
Necrose de liquefação: tecido morto assume aspecto de massa viscosa líquida
Necrose de coagulação: tecidos se transformam em massa cinza e firme, sendo preservado o contorno
básico do tecido necrosado
Necrose caseosa: tecido necrosado perde a arquitetura normal, apresentando cavidades
Objeto disponível na plataforma
Informação:
Necrose
Figura mostrando o rompimento da membrana celular de uma célula que sofreu
necrose. Há extravasamento de conteúdo de dentro da célula (intracelular) para fora
da célula (interstício)
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Em resumo, ao sofrer um estresse, a célula pode: sofrer adaptação, sofrer lesão reversível ou lesão
irreversível. Nesta última, a consequência é a morte da célula.
ATIVIDADE FINAL
A adaptação caracterizada por aumento do tamanho da célula, por
aumento dos componentes intracelulares, é:
A. hipertrofia
B. hiperplasia
C. hipotrofia
D. Apoptose
O tipo de necrose em que o tecido fica com aspecto de massa líquida
viscosa é:
A. Necrose de coagulação
B. Necrose de liquefação
C. Necrose caseosa
D. Necrose hidrostática
Necrose e apoptose são tipos de morte celular. Quanto a essas duas
alterações é INCORRETO afirmar:
A. A apoptose é a morte celular programada
B. Na necrose, há ruptura da membrana celular
C. A necrose determina processo inflamatório
D. A apoptose é um mecanismo fisiológico, estando sempre associado a mortes programas pelo
organismo
REFERÊNCIA
Braun, C.A.; Anderson, C.M. Fisiopatologia: alterações funcionais na saúde humana. Porto Alegre: Artmed,
2009.
GUYTON, A.C.; HALL, J.E. Tratado de Fisiologia Médica. Rio de Janeiro: Elsevier, 2011.
PORTH, Carol Mattson. Fisiopatologia. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2004.
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