Relatorio Escala Beck BDI

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RELATÓRIO DE ANÁLISE DA ESCALA BECK (BDI)
1. IDENTIFICAÇÃO
Nome: Sexo: 
Idade: 
Data: 
1. DESCRIÇÃO DA DEMANDA
A depressão é caracterizada como um transtorno do humor de natureza multifatorial, envolvendo alterações persistentes no estado afetivo, no funcionamento cognitivo, no comportamento e nos processos fisiológicos. Estudos contemporâneos descrevem que a depressão envolve disfunções em circuitos neurobiológicos relacionados à regulação emocional, especialmente estruturas como córtex pré-frontal, amígdala, hipocampo e sistemas neurotransmissores, tais como serotonina, dopamina e noradrenalina. Tais alterações contribuem para o humor deprimido, a perda de interesse, a redução de energia, o pensamento pessimista e padrões cognitivos negativos que mantêm o quadro.
No nível psicológico e comportamental, a depressão afeta o indivíduo de forma ampla, resultando em prejuízos significativos no funcionamento diário. Podem ocorrer alterações no apetite e no sono, fadiga persistente, lentificação ou agitação psicomotora, diminuição da capacidade de concentração, sentimentos de culpa ou inutilidade e ideação suicida. Esses sintomas interferem diretamente na vida social, afetiva, ocupacional e familiar, podendo ocasionar isolamento, queda na produtividade, dificuldades de tomada de decisão e impactos negativos na qualidade de vida.
Segundo o DSM-5-TR, um episódio depressivo maior é definido pela presença de cinco ou mais sintomas durante um período mínimo de duas semanas, representando uma mudança no funcionamento prévio, e pelo menos um dos sintomas deve ser humor deprimido ou perda de interesse/prazer. Esses sintomas devem causar prejuízo clinicamente significativo e não podem ser explicados por causas médicas, uso de substâncias ou outros transtornos, como o transtorno bipolar. O DSM-5-TR também inclui especificadores importantes (como características ansiosas, mistas, melancólicas, sazonais, entre outros), que auxiliam no entendimento da gravidade e do padrão de apresentação dos sintomas.
De acordo com a CID-11, o transtorno depressivo é classificado com base na combinação e na intensidade dos sintomas, no período de persistência e no impacto funcional. A CID-11 define episódios depressivos por humor deprimido e/ou perda de prazer, acompanhados por sintomas cognitivos, comportamentais e somáticos. A gravidade é classificada como leve, moderada ou grave, considerando não apenas o número de sintomas, mas o impacto no funcionamento do indivíduo, reforçando uma visão dimensional do transtorno.
A literatura científica destaca que a depressão está associada a prejuízos significativos em diversos domínios da vida, incluindo produtividade, relações interpessoais, autocuidado, saúde física e risco aumentado para condições médicas crônicas e suicídio. Além disso, estudos mostram que indivíduos com depressão frequentemente apresentam redução acentuada da qualidade de vida, dificuldades sociais e maior sensibilidade ao estresse.
Para fins de avaliação psicológica, foi aplicada a escala Beck Depression Inventory – II (BDI-II), instrumento de autorrelato amplamente validado, utilizado para avaliar a intensidade dos sintomas depressivos. O BDI-II não define diagnóstico isoladamente, mas auxilia na identificação da gravidade dos sintomas e no monitoramento clínico, devendo ser interpretado em conjunto com anamnese, avaliação funcional, contexto de vida e critérios diagnósticos oficiais (DSM e CID)
1. AVALIAÇÃO
BDI (Inventário de Depressão de Beck)
O Inventário de Depressão de Beck (BDI) é um instrumento de​ autoaplicação composto por 21 itens, cujo objetivo é medir a intensidade da depressão​ a partir dos 1​3​ anos até a terceira idade. A aplicação pode ser individual ou coletiva. ​ Não há um tempo limite para o preenchimento do protocolo, mas em geral, o BDI requer entre 5 e 10 minutos para ser completado​. É composto de diversos itens relacionados aos sintomas depressivos como desesperança, irritabilidade e cognições como culpa ou sentimentos de estar sendo punido, assim como sintomas físicos como fadiga, perda de peso e diminuição da libido.
 O BDI contém 21 questões e cada resposta recebe um valor de 0-3. As categorias utilizadas são: 0-11 depressão mínima, 12-19 depressão leve, 20-35 depressão moderada e 36-63 depressão severa.
Resultado: X.X.X., realizou o BDI no dia xx/xx/xxxx, no turno da tarde. 
Obteve 7 pontos na primeira folha, assinalando 1 ponto no item 4. (1- não sinto mais prazer nas coisas como antes), 1 ponto no item 5. (1- eu me sinto culpado grande parte do tempo), 1 ponto no item 10. (1- choro mais agora do que costumava), 1 ponto no item 11. (1- fico aborrecido ou irritado mais facilmente do que costumava, 1 ponto no item 12. (1- estou menos interessado pelas outras pessoas ou coisas do que costumava estar) e 2 pontos no item 13. (2- tenho mais dificuldade de tomar decisões do que antes).
Na segunda folha obteve 4 pontos, assinalando 1 ponto no item 15. (1- é preciso algum esforço extra para fazer alguma coisa), 1 ponto no item 17. (1- fico cansado mais facilmente do que costumava), 1 ponto no item 20. (1- estou preocupado com problemas físicos, tais como dores, indisposição do estômago ou constipação) e 1 ponto no item 21. (1- estou menos interessado por sexo do que costumava).
Neste inventário teve uma pontuação total de 11 pontos, segundo as categorias utilizadas para avaliação do BDI, sua classificação é depressão mínima/leve (0 – 11 pontos), o que pode ser mais bem associado ao momento ao qual a sociedade vivencia.
1. CONCLUSÃO
De acordo com a análise da Escala Inventário de Depressão de Beck (BDI), e com análise realizada em anamnese, observando a frequência dos sintomas apresentado, a paciente apresenta depressão mínima/leve, tendo um total de 11 pontos. Através desta avaliação, é indicado que a paciente realize atendimento psicológico, sendo de preferência na abordagem Terapia Cognitivo Comportamental, no qual será trabalhado os aspectos que a paciente mais dificuldade, montando um planejamento terapêutico visando a melhora nos pontos observados. 
São Paulo xx de xx de 202x
			
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 Suellen Silva Santos
 CRP 06/171287
1. REFERÊNCIAS
AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders: DSM-5-TR. 5. ed., texto revisado. Washington, DC: American Psychiatric Publishing, 2022.
BECK, Aaron T.; STEER, Robert A.; BROWN, Gregory K. Manual for the Beck Depression Inventory-II (BDI-II). San Antonio: The Psychological Corporation, 1996.
WORLD HEALTH ORGANIZATION. International Classification of Diseases 11th Revision (ICD-11). Geneva: WHO, 2019. Disponível em: https://icd.who.int/. Acesso em: 19 de novembro de 2025.
WORLD HEALTH ORGANIZATION. Depression. Fact sheet. 2023. Disponível em: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/depression. Acesso em: 19 de novembro de 2025.
MAVRANEZOULI, I.; ALDREDO, A.; ARYAN, R. et al. Treatments for depressive episodes: a systematic review and network meta-analysis. eClinicalMedicine, v. 69, p. 1-15, 2024.
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