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Equipe Multidisciplinar Princípios da Nutrição Parenteral Composta por médico, farmacêutico, nutricionista e Administração intravenosa de nutrientes enfermeiro essenciais para manutenção tecidual Responsável por avaliação, Pode ser total (NPT) ou parcial, conforme prescrição, preparo e necessidades do paciente monitoramento Formulações podem ser prontas ou Promove protocolos, capacitação manipuladas para necessidades individuais e controle de qualidade da Requer rigorosos critérios de qualidade terapia em preparo e administração Melhora resultados clínicos e reduz complicações e custos hospitalares Nutrição Histórico Contraindicações Primeiros estudos em 1931 com soluções Parenteral Instabilidade hemodinâmica e hipovolemia são venosas para cólera contraindicações absolutas 1967: primeira Uso preferencial do trato indicação clínica em gastrointestinal sempre humanos via que possível administração Contraindicações relativas central incluem pacientes No Brasil, início da terminais e prognóstico nutrição parenteral ruim em 1969, Rio de Riscos aumentados em casos Janeiro Vias de Acesso de trombose, hiperglicemia Definição legal: Acesso venoso periférico e imunossupressão solução estéril para indicado para curto prazo administração e soluções hipo-osmolares intravenosa Acesso venoso central Composição da Dieta Parenteral Indicações permite infusão de Inclui aminoácidos, carboidratos, Uso quando o trato soluções hiperosmolares e gastrointestinal não maior duração lipídios, vitaminas, eletrólitos e água Aminoácidos fornecem todos pode ser utilizado Cateter PICC usado para essenciais e não essenciais em por >7 dias terapias parenterais de curto a médio prazo concentrações variadas Casos como vômito intratável, diarreia Escolha da via depende do Carboidratos geralmente na forma de grave e obstrução estado clínico, dextrose, principal fonte calórica intestinal osmolaridade e duração do Emulsões lipídicas variam em composição Pré-operatório em tratamento para evitar complicações hepáticas desnutrição grave e repouso intestinal terapêutico Pacientes com má absorção, mucosite e alterações de íleo