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@yuri.studies AULA 01 - Até que ponto a IA é um risco para o psicólogo clínico? ● 1 a cada 10 brasileiros usam para algum suporte terapêutico ● os dois maiores usos de IA: terapia e ter alguém para conversar Estamos em risco de ser substituídos? ● Histórico ○ IA já está presente nas nossas vidas a muito tempo (ex: recomendações de filmes na netflix, elevadores) ○ Eliza: primeiro bot de IA para experimentos na psicologia ● LLM: Large Language Model ○ é uma categoria de sistema de IA , é um processamento de linguagem natural, treinado com conteúdos massivos para gerar um linguagem humana e natural. Apresenta resposta coerente e apropriada para o contexto ○ ela consegue ser conversacional É possível fazer terapia por IA? ● Não, pois: ○ 1) Interagir não é relacionar: própria definição de o que é psicoterapia (é um campo teórico e técnico onde se desenvolve um relacionamento interpessoal) já responde essa questão; Interagir não é relacionar. O psicólogo ajuda na tomada de decisão, ele é usado como um guia , vai além de responder perguntas. Não existe terapia só responder perguntas e atendendo demandas imediatas do paciente ○ 2) Raciocínio clínico (pegar tudo que o paciente trouxe, fazer perguntas, links entre assuntos) ■ ex: paciente apresenta ansiedade para uma reunião no trabalho, o raciocínio clínico consiste em ● verificar se está localizada em outros contextos, ● se a ansiedade está ligada a alguma crença de inadequação/ medo de julgamento , ● verificar se relaciona a alguns transtorno, ● como isso se relaciona a meta de terapia, ● como isso se relaciona com histórico de vida ○ 3)Psicoterapia vai além do modelo teórico, vai de um processo prático ■ não basta dizer o que precisa fazer. o paciente precisa fazer de fato ■ é preciso conduzir o paciente no processo, sugerir intervenções de forma gradual (experimentos comportamentais) ■ além disso, precisa acompanhar, fazer roleplays, frequentar os mesmo locais do paciente (ex: em um palestra que ele tinha insegurança) ■ existe toda uma mediação do terapeuta durante o processo ■ a psicoterapia é prático, colaborativo e guiado @yuri.studies Tipos de IA ● 1)Agente IA genérica: (ex: chat GPT) ○ é mais limitado para fins de saúde mental ○ 96% das pessoas que usam ia para terapia usam esse (e esse é o problema) ● 2)Agente de IA criado para ser um agente de saúde mental (foi treinada por um psi) Motivos que Chat GPT não substitui terapia ● 1)Psicologia clínica não é validar tudo que o paciente faz ○ IA é extremamente complacente com o usuário ○ ocorre um problema de bajulação para agradar o usuário ○ Não diferencia um crença disfuncional de uma realidade ■ ex: meu marido esta me traindo ■ Quais as evidências que confirmam e não confirmam isso? o psi tem condições de analisar isso e juntar os dados ■ Problemas do chat gpt: pode reforçar ideias distorcidas, ideias delirantes, validar comportamentos inadequados, minimizar comportamentos de risco ● 2)Vieses e respostas inadequadas ○ os modelos da IA aprende com os dados disponíveis na internet. então pode ter preconceitos e vieses ○ pode sugerir tratamentos com poucas evidências, sem filtro adequado ○ Alucinação: IA pode criar dados que não existem ● 3)Chat dá conselhos diretamente ○ pode reforçar crenças de incapacidade (não consigo decidir sozinho, então a IA decide por mim) ○ reforça a dependência do paciente , impede resolução de problemas e autoeficácia ○ favorece dependência de IA ○ O objetivo da terapia é fornecer autonomia , instrumentalizar o paciente (treinamento de habilidades, exposição…) . o paciente precisa construir seus próprios critérios internos para decidir. ● 4) O psicólogo interpreta o que não é dito ○ na terapia tem: empatia, intuição, leitura de sinais sutis, tom de voz, expressões faciais, lágrimas, pausas , olhar desviante , nuances da comunicação humana ● 5)Julgamento clínico ○ a IA não consegue identificar emergências psicológicas (ex: ideação suicida) ○ o psi pode entrar em contato com parentes e contatos de segurança Benefícios de usar a IA na saúde mental ● até certo ponto a IA pode ser um ferramenta de suporte ● 1)Acesso ampliado e conveniência: tem acesso imediato, 24h por dia , não precisa agendar ● 2)Menor custo ● 3)Anonimato: dependendo da timidez e vergonha, isso reduz uma barreira ● 4)Disponibilidade contínua ● 5)Para casos leves de ansiedade e depressão, pode reduzir sintomas a curto prazo @yuri.studies Cenário atual das evidências da IA na psicoterapia ● 157 estudos na pubmed (é muito pouco). tem 0 revisões cochrane ● ou seja, ainda tem baixíssimas evidências ● os resultados iniciais não se sustentam, pq o paciente pode ter melhora nos primeiros meses mas depois pode voltar a ter os sintomas ● Maiores problemas ○ poucos estudos ○ problemas de vieses, segmento, manutenção dos ganhos ○ comparam IA com “não fazer nada” (ex: não se compara com a TCC) Riscos da IA ● Privacidade e proteção dos dados: a IA vai ter dados sensíveis , coloca em risco a confidencialidade (pilar essencial da terapia) esses dados podem ser acessados por terceiros ● se você tiver cometendo algum crime a justiça pode pedir acesso ao seu histórico: o psi pode decidir não contar ● Ausência de responsabilização: se tiver comportamentos racistas, antiéticos, estigmas, inviabilizar subjetividades, não terá nenhuma responsabilização ● Conselhos perigosos/ absurdos ● Resposta padronizadas ● Conseguir identificar a intenção do paciente ● Não tem recursos básicos da terapia ○ conexão, empatia, capacidade do terapeuta de utilizar o relacionamento como um veículo para a mudança ● Dependência ● Desconexão com relações pessoais Conclusão ● IA não está pronta para substituir um psi ● Os riscos são muito significativos ● No futuro: a arte de prever é a arte de errar. porém, nada substitui a relação humana ● IA tem um potencial para nos ajudar na psicoterapia, como um modelo híbrido (assistente do psicólogo) ○ 1)Automação de tarefas ○ 2)monitoramento de sintomas do paciente entre sessões ○ 3)fortalecer a psicoeducação ○ 4)Ferramenta de lembrete oii =] Esse resumo foi feito pelo Yuri e foi disponibilizado gratuitamente se quiser, você pode ajudar o estudante a comprar cursos e livros com um pix- yuri.banov@hotmail.com obs: esse resumo não foi feito com a ajuda de Inteligência artificial, foi todo feito de forma manual mailto:yuri.banov@hotmail.com AULA 01 - Até que ponto a IA é um risco para o psicólogo clínico?