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Dr Wagner Elisiario 1º TRIMESTRE 2º TRIMESTRE 3º TRIMESTRE 0 - 13ª 14ª - 26º 27ª - 40ª 0 - 3 MESES 4 - 6 MESES 7 - 9 MESES 1 2 3 Peso Aferir PA Medida da Altura uterina Edema Peso Aferir PA Medida da Altura uterina Edema BCF a partir da 12ª semanas Movimentação fetal Palpação Obstétrica Peso Aferir PA Medida da Altura uterina Edema BCF Movimentação fetal Palpação Obstétrica Tipagem Sanguínea Fator Rh* Hemograma (hematócrito e hemoglobina) Glicemia de jejum Eletroforese de Hemoglobina Teste rápidos VDRL Sorologias: HIV, Hepatite B (HbsAg) Sorologia de Toxoplasmose – IgM e IgG Urina tipo 1 (EAS) Urocultura e antibiograma USG Transvaginal (entre 10 e 12 semanas) - Prioridade no SISREG USG Obstétrico (entre 20 e 24 semanas) - Prioridade no SISREG Teste Oral de Tolerância a Glicose – TOTG (24-28ª semanas, nas gestantes sem diagnóstico prévio de DM) Colpocitologia oncótica Hemograma (hematócrito e hemoglobina) Glicemia em jejum Testes Rápidos VDRL Sorologias: HIV, Hepatite B (HbsAg) Sorologia de Toxoplasmose – IgM e IgG Urina tipo 1 (EAS) Urocultura e antibiograma Bacterioscopia de secreção vaginal (a partir de 37ª semanas) Ácido fólico 5mg Tomar 01 comprimido por dia ATÉ 12ª semana de gestação Sulfato Ferroso 40mg VACINA HISTÓRICO VACINAL Sem nenhuma dose registrada Menos de três doses Três doses ou mais, sendo a última dose há MENOS de cinco anos Três doses ou mais, sendo a última dose há MAIS de cinco anos dTpa (Difteria, Tétano e Pertussis acelular) Hepatite B 3 Doses (Menos de três doses) Influenza N.º SEMANAS PRÉ NATAL BAIXO RISCO MEDICAÇÃO Dose única anual Iniciar o esquema vacinal o mais precocemente possível, independentemente da idade gestacional, com três doses, com intervalo de 60 dias ou, no mínimo, 30 dias Completar as três doses o mais precocemente possível, com intervalo de 60 dias ou, no mínimo, 30 dias Não é necessário vacinar Uma dose de reforço CONDUTA MESES CONTROLE DE CONSULTAS N.º CONSULTAS MÍNIMAS OBJETIVO EXAME FÍSICO EXAMES LABORATORIAIS dT (Difteria e Tétano) MENSAIS ATÉ A 28ª SEMANA (intercalando médico/enfermeiro) QUINZENAIS ENTRE 29ª 36ª SEMANA (intercalando médico/enfermeiro) SEMANAIS A PARTIR DA 37ª SEMANA (intercalando médico/enfermeiro) SE A GESTANTE COMPLETAR 41 SEMANAS DEVE SER ENCAMINHADA A MATERNIDADE SEMESTRE Tomar 01 comprimido por dia (30 min antes da refeição) A PARTIR do 1ª CONSULTA e manter até 3 meses após a gestação IMUNIZAÇÃO Iniciar ou completar o esquema, de acordo com situaçãõo vacinal, independentemente da idade gestacional (0 - 1 - 6 meses) 1 dose para gestantes a partir da 20ª semana de gravidez