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Abordagem Clínica de Zika na Atenção Primária à Saúde Prova 1

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Questões resolvidas

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“A maioria das infecções pelo ZIKV são assintomáticas ou representam uma doença febril autolimitada semelhante às infecções por chikungunya e dengue. Entretanto, a associação da infecção viral com complicações neurológicas, como microcefalia congênita e síndrome de Guillain-Barré (SGB) foi demonstrada por estudos realizados durante surtos da doença no Brasil e na Polinésia Francesa”
Fonte: Ministério da Saúde. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-de-a-a-z/z/zika-virus.
Acesso em 29/03/2024
A respeito da transmissão de ZIKV, marque a alternativa correta:
Escolha uma opção:
a.
As formas mais estudadas de transmissão são: transmissão vetorial, vertical e horizontal.
b.
A transmissão vertical do vírus Zika, é aquela passada da gestante ao feto, podendo ocorrer em diferentes idades gestacionais.
c.
A transmissão do ZIKV pode ocorrer através do sexo, sendo os homens os mais acometidos pelo vírus.
A transmissão de ZIKV pode ocorrer através do sexo, e acomete homens e mulheres. Não há dados epidemiológicos disponíveis que afirmem que os homens são os mais acometidos pelo vírus. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-de-a-a-z/z/zika-virus/transmissao#:~:text=A%20transmiss%C3%A3o%20vertical%20do%20ZIKV%20pode%20ocorrer%20em,da%20presen%C3%A7a%20ou%20aus%C3%AAncia%20de%20sintomas%20na%20m%C3%A3e. Acesso em 20/03/2024.
d.
A transmissão vetorial do vírus Zika, é aquela passada da gestante ao feto, podendo ocorrer em diferentes idades gestacionais.
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Sua resposta está incorreta.
A resposta correta é:
A transmissão vertical do vírus Zika, é aquela passada da gestante ao feto, podendo ocorrer em diferentes idades gestacionais.
Questão 2
Correto
Atingiu 14,28 de 14,28
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Texto da questão
Na investigação epidemiológica é fundamental a confirmação do caso. Essa confirmação deve ser por meio do diagnóstico laboratorial, por exclusão de outras causas, além do olhar da situação epidemiológica à realidade local. 
Sobre o papel da Vigilância Epidemiológica e a investigação epidemiológica de ZIKV, assinale a alternativa correta:
Escolha uma opção:
a. Um caso suspeito de infecção por ZIKV pode ser paciente que apresente febre alta, otalgia, náuseas e diarreia.
b.
A confirmação do diagnóstico laboratorial de ZIKV é feita por isolamento viral, detecção do genoma viral por RT-PCR e sorologia IgM.
O caso confirmado por critério laboratorial é aquele que atende à definição do caso suspeito e foi confirmado por um ou mais dos seguintes testes laboratoriais e seus respectivos resultados: Isolamento viral; Detecção de RNA viral por RT-PCR em tempo real (RT-qPCR) detectável; Sorologia IgM. Fonte: Guia de Vigilância em Saúde, 2023. Disponível em: https://www.bing.com/ck/a?!&&p=df1e435fbbfec160JmltdHM9MTcxMTIzODQwMCZpZ3VpZD0yYjMwZjYyNy1lYTU2LTY3ODQtMWRjYi1lNDQwZWI0MjY2ZTcmaW5zaWQ9NTE5Nw&ptn=3&ver=2&hsh=3&fclid=2b30f627-ea56-6784-1dcb-e440eb4266e7&psq=guia+de+vigil%c3%a2ncia+em+sa%c3%bade+2023+zika&u=a1aHR0cHM6Ly93d3cuZ292LmJyL3NhdWRlL3B0LWJyL2NlbnRyYWlzLWRlLWNvbnRldWRvL3B1YmxpY2Fjb2VzL3N2c2EvdmlnaWxhbmNpYS9ndWlhLWRlLXZpZ2lsYW5jaWEtZW0tc2F1ZGUtdm9sdW1lLTItNmEtZWRpY2FvL0BAZG93bmxvYWQvZmlsZQ&ntb=1 Acesso em 20.03.2024
c.
Caso suspeito de ZIKV é considerado quando a pessoa apresenta exantema maculopapular pruriginoso acompanhado de um dos seguintes sinais e sintomas: febre e otalgia.
d.
Um caso descartado pode ser realizado a partir da avaliação dos sintomas até o 5º dia de manifestação, sem a necessidade de exames laboratoriais adicionais.
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Sua resposta está correta.
A resposta correta é:
A confirmação do diagnóstico laboratorial de ZIKV é feita por isolamento viral, detecção do genoma viral por RT-PCR e sorologia IgM.
Questão 3
Incorreto
Atingiu 0,00 de 14,28
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Texto da questão
A notificação de gestantes com possível infecção pelo vírus Zika é essencial para monitorar e responder adequadamente a essa condição. Sobre os critérios para notificação de gestantes com possível infecção por ZIKV, assinale a alternativa correta:
Escolha uma opção:
a.
Considera-se um caso suspeito, toda grávida, em qualquer idade gestacional, que relate sinais de febre e mialgia, sem, necessariamente estar ou ter visitado áreas com a circulação de ZIKV.
b.
Considera-se um caso confirmado de infecção por ZIKV, toda grávida, em qualquer idade gestacional, com doença exantemática aguda, excluídas outras hipóteses de doenças infecciosas e causas não infecciosas conhecidas, com diagnóstico laboratorial conclusivo.
c.
Considera-se um caso confirmado de infecção por ZIKV, toda grávida, em qualquer idade gestacional, com doença exantemática aguda, excluídas outras hipóteses de doenças infecciosas e causas não infecciosas conhecidas, mesmo sem diagnóstico laboratorial conclusivo.
Considera-se caso confirmado, toda grávida, em qualquer idade gestacional, com doença exantemática aguda, excluídas outras hipóteses de doenças infecciosas e causas não infecciosas conhecidas, com diagnóstico laboratorial conclusivo. Fonte: Ministério da Saúde. Planejamento assistencial - Crianças expostas ao vírus Zika na gestação e assintomáticas ao nascimento. Disponível em: https://linhasdecuidado.saude.gov.br/portal/zika/unidade-de-atencao-primaria/planejamento-assistencial-criancas-expostas-ao-zika/#Acompanhamento&;#pills-avaliacao-do-desenvolvimento. Acesso em 23.04.2024
d.
Considera-se um caso suspeito, toda grávida, em qualquer idade gestacional, com doença exantemática aguda, sem, necessariamente estar ou ter visitado áreas com a circulação de ZIKV.
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A resposta correta é:
Considera-se um caso confirmado de infecção por ZIKV, toda grávida, em qualquer idade gestacional, com doença exantemática aguda, excluídas outras hipóteses de doenças infecciosas e causas não infecciosas conhecidas, com diagnóstico laboratorial conclusivo.
Questão 4
Incorreto
Atingiu 0,00 de 14,28
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Texto da questão
O atendimento à gestante com infecção por Zika é uma questão crucial para garantir a saúde da mãe e do bebê. Com base nos conhecimentos adquiridos sobre o atendimento à gestante e recém-nascido com infecção por ZIKV, assinale a alternativa correta:
Escolha uma opção:
a.
A avaliação do recém-nascido com suspeita ou confirmação de infecção pelo vírus Zika durante a gestação deve ser feita até 15 dias após o nascimento.
Conforme orientações do Ministério da Saúde, a avaliação do recém-nascido com suspeita ou confirmação de infecção pelo vírus Zika durante a gestação deve ser feita logo após o nascimento, na maternidade. A primeira consulta de puericultura na Atenção Primária à Saúde (APS) deve ser realizada até o 5º dia de vida do recém-nascido. Mais informações em: https://linhasdecuidado.saude.gov.br/portal/zika/unidade-de-atencao-primaria/planejamento-assistencial-criancas-expostas-ao-zika/
b.
A gestante diagnosticada com infecção pelo vírus Zika deve realizar exame ultrassonográfico trimestral.
c.
A gestante diagnosticada com infecção pelo vírus Zika deve realizar exame ultrassonográfico bimensal.
d.
Crianças expostas à infecção por ZIKV na gestação devem realizar consultas de puericultura mensais no primeiro ano de vida.
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A resposta correta é:
Crianças expostas à infecção por ZIKV na gestação devem realizar consultas de puericultura mensais no primeiro ano de vida.
Questão 5
Correto
Atingiu 14,29 de 14,29
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Texto da questão
A notificação de casos suspeitos e confirmados para Síndrome Congênita associada à infecção pelo vírus Zika (SCZ) é fundamental para monitorar e responder adequadamente a essa condição. Considerando seus conhecimentos sobre notificação de casos suspeitos ou confirmados para SCZ, assinale a alternativa correta:
Escolha uma opção:
a.
A notificação de casos suspeitos de SCZ é feita apenas no Sistema Nacional de Nascidos Vivos.
b.
A notificação dos casos suspeitos e confirmados de SCZ é feita através de formulário eletrônico no Registro de Eventos em Saúde Pública (RESP - Microcefalia).A notificação dos casos suspeitos para SCZ (feto, recém-nascido, criança, óbito fetal, aborto ou natimorto) deve ser feita por meio do formulário eletrônico do Registro de Eventos em Saúde Pública (RESP - Microcefalia), que se encontra no endereço eletrônico: http://resp.saude.gov.br/microcefalia. O formulário eletrônico é de acesso livre, ou seja, qualquer pessoa pode notificar um caso suspeito para SCZ. Fonte: Ministério da Saúde. RESP-Microcefalia: manual de instruções. 2022c. Disponível em: http://plataforma.saude.gov.br/anomalias-congenitas/resp-microcefalia-manual-instrucoes.pdf. Acesso em: 10 nov. 2023.
c.
A notificação de casos suspeitos e confirmados de SCZ é feita apenas em comunicação por e-mail às Secretarias Estadual e Municipal de Saúde e Ministério da Saúde.
d.
A notificação de casos suspeitos e confirmados de SCZ é feita apenas no SINAN-NET.
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Sua resposta está correta.
A resposta correta é:
A notificação dos casos suspeitos e confirmados de SCZ é feita através de formulário eletrônico no Registro de Eventos em Saúde Pública (RESP - Microcefalia).
Questão 6
Incorreto
Atingiu 0,00 de 14,29
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Texto da questão
A epidemia de Zika vírus no Brasil teve um impacto significativo na saúde pública. Em 2015 e 2016, houve uma explosão de casos de microcefalia em crianças associada ao ZIKV, no entanto, nos anos subsequentes, os episódios diminuíram consideravelmente. Apesar de não ser mais considerada um surto, os efeitos da doença continuam sendo monitorados pelas autoridades de saúde no Brasil. A vigilância contínua é essencial para proteger a saúde das gestantes e dos recém-nascidos. Acerca do histórico de ZIKV no Brasil, marque a alternativa correta:
Escolha uma opção:
a.
A descoberta de ZIKV no Brasil, deu-se apenas em 2016, quando apareceram os primeiros casos de microcefalia, associada à infecção pelo vírus.
A descoberta da doença no Brasil foi feita no final de 2014 e início de 2015, quando profissionais das vigilâncias epidemiológicas dos estados do Nordeste comunicaram um surto de doença exantemática com quadro clínico caracterizado por exantema de início precoce, sem febre ou com febre baixa, acompanhado de artralgia, edema articular e conjuntivite. Fonte: OPAS/OMS – Zika -. Disponível em: https://www.paho.org/pt/topicos/zika#:~:text=Ilha%20de%20P%C3%A1scoa.-,A%20presen%C3%A7a%20do%20v%C3%ADrus%20foi%20detectada%20at%C3%A9%20junho%20daquele%20ano,notificaram%20a%20presen%C3%A7a%20do%20v%C3%ADrus. Acesso em 20.03.2024.
b.
Acredita-se que origem do ZIKV não seja do Brasil, e sim, da floresta de Zika, Uganda, onde foi isolado do sangue de macacos.
c.
No cenário atual, os estudos sobre a infecção por ZIKV e seus desdobramentos, especialmente nos métodos de prevenção e tratamento, já estão bastante avançados.
d.
Em 2015, o Sul do Brasil enfrentou uma febre misteriosa com os primeiros registros de microcefalia.
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Sua resposta está incorreta.
A resposta correta é:
Acredita-se que origem do ZIKV não seja do Brasil, e sim, da floresta de Zika, Uganda, onde foi isolado do sangue de macacos.
Questão 7
Correto
Atingiu 14,29 de 14,29
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Texto da questão
Na suspeita de infecção por ZIKV em gestante, o diagnóstico laboratorial deve ser realizado de maneira a proporcionar correta condução do caso. Pode ser realizado PCR para detecção do RNA viral em amostra de sangue ou soro até cinco dias após o início dos sintomas. 
Quanto aos cuidados da gestante com suspeita ou confirmação de infecção pelo ZIKV, é correto afirmar:
Escolha uma opção:
a.
Não é indicado o aleitamento materno do recém-nascido, no caso de confirmação de diagnóstico por ZIKV na gestação ou após o parto.
b.
Para gestantes com diagnóstico confirmado de ZIKV, a conduta médica deve ser mudada, e o parto por cesárea deve ser indicado.
c.
Na confirmação de diagnóstico por ZIKV, a gestante deve ser encaminhada imediatamente para o pré-natal de alto risco.
d.
Na confirmação de diagnóstico por ZIKV, a rotina de vacinas e avaliações deve ser mantida conforme preconizado.
Durante a gestação, a rotina de vacinas e avaliações devem ser mantidas conforme o preconizado pelo Ministério da Saúde. Dentre as vacinas preconizadas, podem ser citadas a vacina dupla adulto (dT), a vacina cTpa (difteria, tétano e coqueluche), a vacina hepatite B, a vacina contra Influenza e a vacina contra Covid-19. Saiba mais em: https://www.gov.br/pt-br/noticias/saude-e-vigilancia-sanitaria/2022/11/saiba-quais-vacinas-devem-ser-administradas-durante-a-gestacao
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Sua resposta está correta.
A resposta correta é:
Na confirmação de diagnóstico por ZIKV, a rotina de vacinas e avaliações deve ser mantida conforme preconizado.

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