ROTEIRO ESTÁGIO

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ROTEIRO DE ESTÁGIO 8º 
SEMESTRE 
Evolução de Enfermagem 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
REGRAS DE SEGURANÇA NO LABORATÓRIO: 
 
1. Observe a localização do material e dos equipamentos de emergência 
(chuveiro, lavaolhos etc.); 
2. Não abra qualquer recipiente antes de reconhecer o seu conteúdo pelo 
rótulo; 
3. Não pipete líquidos diretamente com a boca, use pipetas adequadas; 
4. Não tente identificar um produto químico pelo odor e nem pelo sabor; 
5. Não deixe de utilizar os equipamentos de proteção; 
6. Não adicione água aos ácidos, mas sim os ácidos à água; 
7. Não trabalhe de sandálias, chinelos ou sapatos abertos e de salto no 
laboratório; 
8. Sempre identifique o conteúdo presente nos frascos ou tubos utilizados no 
experimento com caneta para vidros. Isso facilita o seu descarte adequado 
por parte dos responsáveis pelo laboratório; 
9. Mantenha os solventes em recipientes adequados e devidamente 
tampados, bem como os materiais inflamáveis longe de fontes de calor 
(bico de Bunsen); 
10. Utilize a capela sempre que manipular reagentes ou solventes que liberem 
vapores; 
11. Conheça as propriedades tóxicas das substâncias químicas antes de 
empregá-las pela primeira vez no laboratório; caso tenha dúvidas, consulte 
o professor ou o técnico a respeito; 
12. Se tiver cabelos longos, deixe-os presos ao realizar qualquer experiência 
no laboratório; não se alimente e nem ingira líquidos nos laboratórios. 
 
 
 
 
Laboratório: Sala ampla 
Aula: 58,59 e 60 
Roteiro 20: Evolução de Enfermagem. 
 
OBJETIVO: 
 Identificar os conceitos e práticas da evolução de enfermagem, enfatizando a importância da 
documentação adequada e da análise crítica dos dados do paciente. 
 
ORIENTAÇÕES GERAIS: 
 
1. Revisar a teoria utilizando slides com informações simplificadas sobre o assunto; e 
2. Utilizar um caso clínico para demonstrar a aplicação prática desses conceitos. 
 
PROCEDIMENTO 
 
 Introdução à Evolução de Enfermagem: 
 O que é evolução de enfermagem. 
 Importância da documentação contínua e precisa no cuidado ao paciente. 
 Componentes da Evolução de Enfermagem: 
 Dados de entrada: avaliação inicial, histórico do paciente. 
 Dados contínuos: mudanças no estado do paciente e intervenções. 
 Resultados: avaliação dos efeitos das intervenções e planejamento futuro. 
 Princípios da Boa Documentação: 
 Clareza, precisão, objetividade e confidencialidade. 
 Componentes e Estrutura da Evolução de Enfermagem: 
 Estrutura Geral da Evolução: 
 Introdução: Identificação do paciente, data e hora. 
 Avaliação: Dados de sinais vitais, sintomas e estado geral. 
 Diagnóstico de Enfermagem: Problemas identificados. 
 Intervenções: Medidas tomadas e tratamentos administrados. 
 Resultados: Respostas às intervenções e mudanças observadas. 
 Exemplos de Boas Práticas: 
 Exemplos de evoluções bem elaboradas e erros comuns a evitar. 
 Apresentação do Caso Clínico 
Descrição do Caso: 
 
 
Paciente: Maria Silva, 65 anos, com diagnóstico de pneumonia. 
Queixas principais: febre, tosse produtiva, dificuldade respiratória. 
Histórico médico: hipertensão arterial e diabetes tipo 2. 
Dados do Paciente: Sinais vitais: temperatura 38,5°C, frequência respiratória 24 irpm, pressão arterial 130/80 
mmHg. 
Exames realizados: radiografia de tórax mostrando consolidação no lobo inferior direito. 
Intervenções Iniciais: Administração de antibióticos conforme prescrição médica. Oxigenoterapia para 
manutenção dos níveis de saturação de oxigênio. Monitoramento dos sinais vitais e resposta ao tratamento. 
 Atividade Prática: Evolução de Enfermagem do Caso Clínico. 
 Os participantes serão divididos em grupos e receberão o caso clínico detalhado. 
 Tarefa dos Grupos: 
 Redigir uma evolução de enfermagem baseada nas informações fornecidas e nas intervenções 
realizadas. 
 Incluir dados de entrada, avaliação contínua, intervenções e resultados esperados. 
 
MATERIAIS QUANTIDADE 
Projetor multimídia 
Quadro branco 
Pincel de quadro branco