Inervação da Parede Torácica

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Inervação da Parede Torácica
É formada por 12 pares de nervos mistos. Tem ramos anteriores, que são divididos em 11 intercostais e 1 subcostal. Os ramos posteriores são divididos em ramos laterais e mediais. 
Ramos Posteriores 
Ficam laterais e mediais aos processos articulares. São divididos em ramos medial e lateral e suprem os mm.Intrínsecos do dorso e a pele sobrejacente. 
Ramos Anteriores
 Formados por Nervos Intercostais Típicos ( 3º ao 6º) – suprem apenas a parede torácica. E por Nervos Intercostais Atípicos – 1º e 2º - fornecem fibras para o membro superior e ramo torácico. 7º-11º - suprem a parede torácica e abdominal e o Nervo Subcostal que supre a parede abdominal e a pele da região glútea. 
Nervos Intercostais Atípicos 
1º nervo torácico – T1 
Ramo superior – se une ao plexo braquial
Ramo Inferior – 1º nervo intercostal. 
O 1º nervo intercostal está na superfície interna da costela, não tem ramo anterior e seu ramo lateral supre a pele da região axilar. 
O 2º nervo intercostal está na superfície interna da costela. Ele origina um grande ramo cutâneo lateral – o NERVO INTERCOSTOBRAQUIAL, que segue o trajeto : 2º espaço intercostal na linha axilar média > m.serrátil anterior > axila > braço. Esse NERVO INTERCOSTOBRAQUIAL supre o assoalho, a pele e o tecido subcutâneo da axila. 
Do 7º ao 11º nervos intercostais – eles originam ramos cutâneos laterais que cruzam a margem costal posteriormente suprindo a pele e os mm.abdominais. Os NERVOS TORACOABDOMINAIS – parede anterior do abdômen. 
 Nervos Intercostais Típicos 
3º a 6º Nervos Intercostais – Iniciam entre a pleura e a membrana parietal interna, seguem no espaço intercostal abaixo dos vasos ,entre os mm.intercostais internos e íntimos . 
 Originam ramos : cutâneos lateral e anterior, comunicantes, colaterais e musculares. 
Ramos dos Nervos Intercostais Típicos 
Ramos Comunicantes
Ramos Colaterais
Ramos Cutâneos Laterais
Ramos cutâneos anteriores
Ramos musculares
Ramos Comunicantes 
Unem cada nervo intercostal ao tronco simpático ipsilateral. 
Fibras simpáticas pré-ganglionares – ramo comunicante branco ( lado de dentro) 
Fibras simpáticas pós-ganglionares – ramo comunicante cinzento (lado de fora)
Suprem vasos sanguíneos, gls. Sudoríparas, e m.liso da parede do corpo e membros. 
Ramos Colaterais 
Originam-se perto dos ângulos das costelas; 
Descem e seguem ao longo da margem superior da costela inferior;
Suprem mm.intercostais e pleura parietal. 
Ramos Cutâneos Laterais 
Originam-se perto da linha axilar média (LAM) 
Perfuram os mm.intercostais internos e externos. 
Dividem-se em ramos anteriores e posteriores. 
Suprem a pele da parede lateral do tórax e abdome. 
Ramos Cutâneos Anteriores 
Perfuram mm e membranas intercostais externas; 
Dividem-se em ramos laterais e mediais;
Suprem a pele na face anterior do tórax e abdome. 
Ramos Musculares 
Suprem os mm. Intercostais, subcostais, transverso do tórax, levantadores das costelas e serrátil posterior. 
 Nervos Intercostais Típicos 
Dermátomo – região da pele inervada pelos ramos cutâneos laterais e anteriores dos nervos intercostais. 
Miótomo – região de músculos supridos pelo ramo posterior e ramo anterior de nervos intercostais. 
Nervo Subcostal – T12 
Segue inferiormente à 12ª costela
Emite ramo colateral e em seguida acompanha vasos subscostais (a. e v. )
Suprem mm.do abdômen e pele da região glútea.