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Gonartrose Gonartrose é artrose no joelho. Ou seja, é um tipo específico de artrose. 1⃣ Artrose (Osteoartrose) A Osteoartrose ou artrose é uma doença degenerativa das articulações. 🔬 O que acontece: ● Desgaste da cartilagem articular ● Alterações no osso subcondral ● Formação de osteófitos (bicos de papagaio) ● Inflamação leve da articulação 📍 Pode acontecer em várias articulações: ● Joelho ● Quadril ● Coluna ● Mãos 2⃣ Gonartrose A Gonartrose é artrose localizada no joelho. 📍 "Gona" = joelho 📍 "Artrose" = desgaste da articulação 3⃣ Principais sintomas da gonartrose ● Dor no joelho ● Rigidez (principalmente pela manhã) ● Crepitação (barulho tipo areia) ● Diminuição da mobilidade ● Deformidade do joelho em casos avançados 4⃣ Fatores de risco ● Idade avançada ● Obesidade ● Lesão prévia no joelho ● Esportes de impacto ● Alterações do eixo do joelho (varo ou valgo) 5⃣ Estruturas do joelho envolvidas Na gonartrose podem ser afetados: ● Cartilagem do fêmur ● Cartilagem da tíbia ● Cartilagem da patela ● Menisco Classificação de Kellgren-Lawrence DOR+DUVIDA DOR+OSTEOFITO DOR+REDUÇAO ESPAÇO ESCLEROSE SUBCONDRAL Principais sinais radiológicos da gonartrose Quando você olha o raio-X do joelho, procure: 1⃣ Diminuição do espaço articular 2⃣ Osteófitos (bicos ósseos) 3⃣ Esclerose subcondral 4⃣ Deformidade óssea Exame físico na gonartrose 1⃣ Bulge Sign (Brush Test) Usado para detectar pequeno derrame articular no joelho, comum na Gonartrose. Passo a passo correto 1. Paciente em decúbito dorsal com o joelho estendido ou levemente flexionado. 2. O examinador coloca a mão na face medial do joelho. 3. Com a mão, desliza para cima empurrando o líquido para a bolsa suprapatelar. 4. Depois pressiona a face lateral do joelho. Resultado positivo ➡ aparece um abaulamento ou onda na face medial do joelho. 2⃣ Rechaço Patelar (Patellar Tap / Ballottement) Detecta derrame moderado ou grande. Passo a passo 1. Paciente em decúbito dorsal com o joelho estendido. 2. O examinador comprime a bolsa suprapatelar com uma mão para empurrar o líquido para baixo. 3. Com o dedo indicador da outra mão pressiona a patela contra o fêmur. Resultado positivo ➡ a Patela afunda e retorna rapidamente, como se estivesse flutuando no líquido. 3⃣ Sinal da Onda Líquida Detecta grande derrame articular. Passo a passo 1. Uma mão comprime um lado do joelho. 2. A outra mão pressiona o lado oposto. 3. Observa-se a transmissão da onda líquida. Resultado positivo ➡ percepção de movimento do líquido de um lado para o outro.