Aula_3_-_Assist_ncia_Pr_-Operat_ria

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PHILIPS E Assistência de Enfermagem ao Cliente Cirúrgico ARA0450 Unimetrocamp - Wyden Prof. Dr. Laura de A. Lourenço UNI METRO CAMPPHILIPS Centro Cirúrgico Assistência Pré-Operatória UNI METRO CAMP wydenUNI METRO CENTRO CIRÚRGICO - CAMP wyden Conceito Setor destinado à realização de intervenções cirúrgicas Características Estrutura complexa Utilização de equipamentos de tecnologia avançada Prestar assistência de qualidade e segura ao paciente que será submetido a procedimento cirúrgico, seja em caráter eletivo, urgência ou emergênciaUNI METRO CENTRO CIRÚRGICO - CAMP wyden Finalidades Proporcionar a realização de intervenções cirúrgicas garantido a integridade do paciente Fornecer subsídios e informações para pesquisa e aprimoramento técnico-científico Oferecer campo de estágio para aperfeiçoamento e aprendizagem de novos profissionais da área da saúde Estrutura Física Dividida em áreas de acordo com riscoUNI METRO CENTRO CIRÚRGICO Assistência de enfermagem no pré-operatório CAMP wyden Período Perioperatório I'M NOT A SURGEON BUTI WATCHED A Fase pré-operatória FEW YOUTUBE VIDEOS. YOU SHOULD BE FINE Fase transoperatória Fase pós-operatória Consequências Assistência prestada: Segura De qualidade mariascrivan.com maria Adequada às necessidades individuais Obter resultado satisfatório em todo 0 processo e sucesso do procedimento realizadoUNI METRO CENTRO CIRÚRGICO - Assistência de enfermagem no pré-operatório CAMP wyden Questões relevantes Pré-operatório - uma das fases mais importantes Pode direcionar a assistência para um resultado positivo e satisfatório enfermeiro deve auxiliar paciente e a família em relação aos seus anseios e dúvidas Desconforto emocional e psicológico podem causar impacto A ansiedade é considerada como sendo responsável por intercorrências nas fases intra e pós-operatória É fundamental que 0 enfermeiro exerça 0 papel de educador de forma clara e objetivaUNI METRO CENTRO CIRÚRGICO Assistência de enfermagem no pré-operatório CAMP wyden Papel do Enfermeiro Papel principal Deve conhecer paciente através da anamnese - diagnósticos de enfermagem e intervenções Processo de Sistematização da Assistência de Enfermagem Perioperatória (SAEP) 0 profissional que atua na área perioperatória deve ser capacitado Atender ao paciente de maneira individualizada e direcionada às necessidades apresentadas Fundamentar suas ações na aplicação de conhecimento técnico-científico, habilidades e competências da prática de enfermagem Proporcionar assistência cirúrgica segura, de qualidade e com resultados positivosUNI METRO CENTRO CIRÚRGICO - Assistência de enfermagem no pré-operatório CAMP wyden SAEP enfermeiro deve realizar a avaliação integral do paciente - histórico de saúde e exame físico Visa a identificação de problemas e necessidades Geram diagnóstico de enfermagem Servem de embasamento para elaboração do plano de cuidados Atingir a integralidade na assistência a ser prestada A equipe de enfermagem deve prestar assistência especializada, alinhando, estabelecendo e desenvolvendo a prática profissional antes da entrada do paciente no Centro CirúrgicoUNI METRO CENTRO CIRÚRGICO - Assistência de enfermagem no pré-operatório CAMP wyden Preparo do paciente preparo é fundamental No período pré-operatório enfermeiro poderá aprofundar preparo emocional do paciente perante as suas ansiedades quanto ao procedimento que será submetido papel do enfermeiro compreende preparo físico, emocional e psicológico do paciente Minimizar os riscos antes de encaminhá-lo ao centro cirúrgico Garantir assistência adequada no transoperatório Promover a recuperação Diminuir riscos de complicações - preparo pré-operatório inadequado.UNI METRO CENTRO CIRÚRGICO - Assistência de enfermagem no pré-operatório CAMP wyden Visita pré-operatória Ferramenta relevante e importante para toda a assistência perioperatória Indispensável para obtenção de dados e informações das condições do paciente e suas necessidades Servirá de embasamento para a construção do diagnóstico de enfermage planejamento das prescrições Contribui para a redução da ansiedade do paciente Ferramenta para uma assistência humanizadaUNI METRO CENTRO CIRÚRGICO - Assistência de enfermagem no pré-operatório CAMP wyden Visita pré-operatória - Dificuldades A realização da visita pré-operatória encontra algumas dificuldades para ser efetivamente realizada Excesso de atribuições administrativas e assistenciais ao enfermeiro Sobrecarga de trabalho Redução do tempo destinado à visita pré-operatória Número elevado de cirurgias e internações que são feitas no mesmo dia da cirurgiaUNI METRO CENTRO CIRÚRGICO - Assistência de enfermagem no pré-operatório CAMP wyden Visita pré-operatória - Sugestões Enfermeiro responsável pela Unidade de Centro Cirúrgico e Enfermeiros das áreas de internação cirúrgica Determinar ações relacionadas à assistência pré-operatória Definir responsável em realizar a visita pré-operatória Elaborar instrumentos que facilitem e viabilizem 0 processo Instituir rotinas e cronogramas de atividadesUNI METRO CENTRO CIRÚRGICO - Assistência de enfermagem no pré-operatório CAMP wyden Visita pré-operatória - Sugestões Enfermeiro responsável pela Unidade de Centro Cirúrgico e Enfermeiros das áreas de internação cirúrgica Preparação Física e Psicológica: Jejum pré-operatório: Importância e recomendações Orientações ao paciente e família: que esperar no pós- operatório Redução da ansiedade: Técnicas de relaxamento e medicação pré-anestésicaUNI METRO CENTRO CIRÚRGICO - Assistência de enfermagem no pré-operatório CAMP wyden Visita pré-operatória - Sugestões Enfermeiro responsável pela Unidade de Centro Cirúrgico e Enfermeiros das áreas de internação cirúrgica Documentação e Protocolos: Consentimento informado. Checklist pré-operatório: Certificação de que todos preparativos foram realizadosUNI METRO CENTRO CIRÚRGICO - Assistência de enfermagem no pré-operatório CAMP wyden Exames pré-operatórios Equipe multiprofissional - avaliações e procedimentos a serem realizados Permitem uma observação integral e holística do paciente Possibilitam sucesso e redução de riscos cirúrgicos Paciente - avaliado anteriormente pelo cirurgião que indicou procedimento e pelo anestesista responsável pelo ato anestésicoUNI METRO CENTRO CIRÚRGICO - Assistência de enfermagem no pré-operatório CAMP wyden Exames pré-operatórios Exames para auxiliar na avaliação Podem ser considerados como parte complementar Importantes para confirmar condições que podem influenciar decorrer do procedimento anestésico e até impactar as condições clínicas no pós- operatório Atualidade - Não segue critérios e protocolos bem definidos Exames laboratoriais e demais testes específicos devem ser realizados de maneira a complementar à suspeita clínica inicialUNI METRO CENTRO CIRÚRGICO - Assistência de enfermagem no pré-operatório CAMP wyden Exames mais comuns Glicemia Colesterol Hemograma Coagulograma Protoparasitológico Urina Tipo de fezes Ureia e Creatinina Eletrocardiograma Raio X de tóraxUNI METRO CENTRO CIRÚRGICO Assistência de enfermagem no pré-operatório CAMP wyden Critérios para solicitação de exames Eletrocardiograma Idade acima de 40 anos, história previa de doença cardíaca, fatores de risco cardiovasculares, indicação para cirurgias de grande porte Avaliação da função Idade acima de 40 anos, história previa de doença cardíaca, fatores de risco cardiovasculares, indicação para cirurgias de renal grande porte Raio X de tórax Idade acima de 50 anos, histórico de doença cardíaca ou pulmonar prévia, observações feitas no exame físico que possa sugerir doença pulmonar Glicemia Somente em casos de obesidade e histórico de diabetesUNI METRO CENTRO CIRÚRGICO - Assistência de enfermagem no pré-operatório CAMP wyden Avaliação pré-anestésica Procedimento realizado pela equipe de anestesiologia Identificação de complicações potenciais, histórico do paciente e realização do exame físico, além de exames laboratoriais e histórico de complicações relacionadas a anestesias anteriores Anestesiologista define a escolha da medicação pré-anestésica Orientações referentes ao ato anestésico Medicação pré-anestésica em desuso - indicada em alguns casos, com finalidade de redução da dor, e para diminuir a ansiedadeUNI METRO CENTRO CIRÚRGICO - Assistência de enfermagem no pré-operatório CAMP wyden Avaliação de reservas Equipamentos ou instrumentais especiais Reserva de leito de Terapia Intensiva Reserva de bolsa de sangue e realização da tipagem sanguínea pelo banco de sangueUNI METRO Referências Bibliográficas CAMP wyden 1. Sampaio, Milena de Oliveira. Enfermagem em Centro Cirúrgico. - - Londrina : Editora e Distribuidora Educacional S.A., 2018. 192 p. 2. Conselho Federal de Enfermagem (BR). Resolução COFEN N° 543/2017, de 18 de abril de 2017. Atualiza e estabelece parâmetros para Dimensionamento do Quadro de Profissionais de Enfermagem nos serviços/locais em que são realizadas atividades de enfermagem. Brasília (DF): COFEN; 2017. [cited 2017 Sep 19]. Available from: http:// www.cofen.gov.br/resolucao-cofen-5432017_51440.html