Exame Bio

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Caderno de questões Questão 01 (2,5 pontos) Uma mulher de 28 anos, na semana de gestação, realiza exames de triagem para Diabetes Mellitus Gestacional (DMG). Resultados (GTT 75g): Jejum: 95 mg/dL; hora: 185 mg/dL; 2 horas: 155 mg/dL. VR (Gestante): Jejum: 92-125 mg/dL; 1h: 180 mg/dL; 2h: 153-199 mg/dL7. a) (1,25 pontos) Com base nos critérios da Sociedade Brasileira de Diabetes apresentados, a paciente possui diagnóstico de DMG? Justifique analisando os tempos do exame. b) (1,25 pontos) Qual a utilidade da dosagem de Hemoglobina Glicada (HbAlc) no monitoramento de pacientes diabéticos e 0 que ela representa em termos de tempo de controle glicêmico? Questão 02 (2,5 pontos) Homem de 58 anos, com histórico de etilismo crônico, apresenta fadiga aumento do volume abdominal. Resultados: AST: 190 U/L; ALT: 88 U/L; GGT: 260 U/L; Albumina: 2,8 g/dL. VR: AST/ALT: 40 U/L; GGT: até 50 U/L; Albumina: 3,5 a 5,0 g/dL21. a) (1,25 pontos) Calcule a relação AST/ALT. que esse valor sugere sobre a etiologia da lesão hepática? b) (1,25 pontos) A hipoalbuminemia neste paciente é um indicador de qual função hepática? Explique a relação entre esse achado e a cronicidade da doença. Questão 03 (2,5 pontos) Um jovem de 22 anos apresenta xantomas tendineos e Colesterol Total persistentemente acima de 350 mg/dL. a) (1,25 pontos) Qual a principal suspeita clinica diagnóstica no valor do CT e nos sinais fisicos? Explique 0 mecanismo básico dessa patologia genética. b) (1,25 pontos) Por que Colesterol Não-HDL tem sido valorizado na atualização das diretrizes comparação ao LDL isolado, especialmente em casos de alto risco? Questão 04 (2,5 pontos) Mulher, 68 anos, pós-menopausa, apresenta densitometria óssea com T-score de -2,8 (osteoporose). Resultados: Cálcio sérico: mg/dL; CTx (Telopeptídeo C-terminal): elevado. a) (1,25 pontos) Diferencie a utilidade da densitometria dos marcadores bioquimicos como CTx e PINP no seguimento da terapia. b) (1,25 pontos) Por que cálcio sérico pode estar normal mesmo em uma paciente com perda significativa de massa óssea? Mencione papel do PTH nesse