Avaliação de Patologia Oral

Prévia do material em texto

Código da Avaliação
0069660
AV
2026.1
A
Nome: Matrícula:
Disciplina: ARA1589-PATOLOGIA ORAL Prof.: DIOGO LENZI CAPELLA
Unid.: SÃO JOSÉ Tur.: 3001 Data: / / 
Gabarito da avaliação
Veja abaixo quais são as respostas corretas da sua avaliação.
Documento gerado em 18/06/2026, às 18:30:20 Página 1 de 4
Questão 1 Valor: 1.0 ponto(s)
Assinale a alternativa que representa a
apresentação clínica menos sugestiva de
carcinoma epidermoide oral:
A Placa eritroleucoplásica assintomática em
borda lateral de língua.
B Úlcera persistente há mais de 15 dias, com
bordas endurecidas e fundo granuloso.
C Lesão exofítica verruciforme de crescimento
progressivo em assoalho bucal.
D Área eritroplásica homogênea em palato
mole.
E Nódulo submucoso móvel, bem delimitado,
normocrômico e de superfície lisa em
mucosa jugal.
Questão 2 Valor: 1.0 ponto(s)
Paciente com cisto residual em região de pré-
molares superiores esquerdos, com 15 mm de
diâmetro. Após enucleação cirúrgica, o espécime é
enviado para histopatologia. O laudo descreve:
“cavidade revestida por epitélio pavimentoso
estratificado não queratinizado com 4-6 camadas,
áreas de ulceração, cápsula fibrosa densa com
infiltrado inflamatório misto, e presença de múltiplos
corpos hialinos eosinofílicos curvilíneos dentro do
epitélio”. Esses corpos são conhecidos como:
A Corpúsculos de Michaelis–Gutmann
B Corpos de Rushton
C Grânulos de Birbeck
D Corpos de Liesegang
E Cristais de Charcot–Leyden
Questão 3 Valor: 1.0 ponto(s)
Assinale a alternativa INCORRETA sobre o
carcinoma de células escamosas da cavidade oral:
A A invasão perineural e a invasão linfovascular
constituem fatores histopatológicos
associados a pior prognóstico.
B A presença de metástase cervical reduz
aproximadamente pela metade a taxa de
sobrevida em comparação aos pacientes
sem comprometimento linfonodal.
C A borda lateral da língua e o assoalho bucal
estão entre os sítios anatômicos de maior
risco para o desenvolvimento de carcinoma
epidermoide oral.
D A ausência de metástases cervicais
detectáveis clinicamente exclui a
possibilidade de doença metastática oculta
em linfonodos cervicais.
E O diagnóstico precoce permanece um dos
principais determinantes do prognóstico e da
morbidade do tratamento.
AV - Versão A Código da avaliação: 0069660
Documento gerado em 18/06/2026, às 18:30:20 Página 2 de 4
Questão 4 Valor: 1.0 ponto(s)
Sobre as características radiográficas dos cistos e
granulomas periapicais, é correto afirmar:
A O granuloma periapical tipicamente
apresenta halo esclerótico espesso e bordas
corticais contínuas, enquanto o cisto
periapical tem bordas mal definidas e
aspecto lobulado.
B Ambos podem apresentar imagem
radiolúcida periapical arredondada ou oval,
mas a presença de cortical óssea definida e
tamanho superior a 2 cm é mais sugestiva de
cisto.
C A ausência de lâmina dura e a presença de
imagem radiopaca central (calculus) são
patognomônicas de cisto periapical
infectado.
D A ausência de lâmina dura e a presença de
imagem radiopaca central (calculus) são
patognomônicas de cisto periapical
infectado.
E O granuloma periapical raramente ultrapassa
0,5 cm e, quando maior, indica
necessariamente transformação cística.
Questão 5 Valor: 1.0 ponto(s)
Em relação à patogênese do granuloma periapical e
do cisto periapical radicular, qual dos seguintes
mecanismos é considerado o fator determinante
para a transformação de um granuloma em um cisto
verdadeiro?
A Proliferação de macrófagos com secreção
excessiva de interleucina-1 (IL-1), induzindo
reabsorção óssea e formação de cavidade
cística.
B Necrose liquefativa central no granuloma,
com liberação de enzimas hidrolíticas que
formam uma cavidade revestida por tecido
de granulação.
C Proliferação epitélio-mesenquimal induzida
por fatores de crescimento (TGF-β, EGF),
levando à formação de uma cavidade
revestida por epitélio estratificado sem
queratinização.
D Ativação de osteoclastos mediada por
RANKL, resultando em lacuna óssea que é
subsequentemente epitelizada por restos de
Malassez oriundos do ligamento periodontal.
E Formação de abscesso periapical com
drenagem inadequada, levando a
calcificação distrófica e posterior
epitelização da cápsula fibrosa.
Questão 6 Valor: 1.0 ponto(s)
O carcinoma epidermoide oral (CEO) corresponde à
grande maioria das neoplasias malignas da
cavidade oral e resulta da interação entre fatores
ambientais e alterações moleculares acumuladas ao
longo do tempo. Sobre essa neoplasia, analise as
afirmativas:
I. A carcinogênese oral envolve múltiplas alterações
genéticas e epigenéticas, incluindo a inativação de
genes supressores tumorais, como TP53, e a
ativação de oncogenes, culminando em proliferação
celular descontrolada.
II. Os carcinomas epidermoides associados ao HPV
de alto risco apresentam predileção pela orofaringe,
especialmente tonsilas palatinas e base de língua,
possuindo perfil epidemiológico distinto dos
carcinomas relacionados ao tabagismo e etilismo.
III. O carcinoma epidermoide do vermelhão do lábio
inferior apresenta forte associação com exposição
solar crônica e pode surgir a partir de uma queilite
actínica, considerada desordem oral potencialmente
maligna.
IV. A presença de metástases linfonodais cervicais
constitui um dos principais fatores prognósticos do
carcinoma epidermoide oral, estando associada à
redução significativa da sobrevida.
Assinale a alternativa correta:
A Apenas I e III.
B Apenas II e IV
C Apenas I, II e III
D Apenas I, III e IV.
E I, II, III e IV.
AV - Versão A Código da avaliação: 0069660
Documento gerado em 18/06/2026, às 18:30:20 Página 3 de 4
Questão 7 Valor: 1.0 ponto(s)
Analise as afirmativas abaixo sobre o Carcinoma de
Células Escamosas Oral (CCEO):
I. A principal via de disseminação metastática do
carcinoma de células escamosas oral é a via
linfática, sendo os linfonodos cervicais os sítios
mais frequentemente acometidos.
II. Histopatologicamente, o carcinoma de células
escamosas caracteriza-se por proliferação invasiva
de células epiteliais malignas, podendo apresentar
pleomorfismo celular e nuclear, hipercromatismo,
mitoses atípicas e pérolas de queratina.
III. Nos carcinomas bem diferenciados (Grau I),
observa-se intensa produção de queratina, discreto
pleomorfismo celular e manutenção de
características semelhantes ao tecido epitelial de
origem.
IV. Os carcinomas pouco diferenciados (Grau III)
apresentam abundante produção de queratina,
baixo grau de pleomorfismo celular e arquitetura
semelhante ao epitélio escamoso normal.
V. A disseminação metastática do carcinoma de
células escamosas oral ocorre predominantemente
por via hematogênica, sendo rara a ocorrência de
metástases em linfonodos cervicais.
Assinale a alternativa correta:
A Apenas I, II e III estão corretas. 
B Apenas I, II, III e V estão corretas.
C Apenas II, III e IV estão corretas.
D Apenas I, III, IV e V estão corretas.
E Todas as afirmativas estão corretas.
Questão 8 Valor: 1.0 ponto(s)
Considere as afirmações a seguir sobre lesões
frequentemente observadas na clínica
estomatológica:
I. Mácula de coloração vermelho-violácea, de
limites imprecisos, que apresenta esmaecimento à
vitropressão, sugere extravasamento sanguíneo
para os tecidos conjuntivos, sendo compatível com
púrpura traumática.
II. Nódulo único, normocrômico, de superfície lisa,
consistência fibrosa e implantação séssil em
mucosa jugal, especialmente em áreas sujeitas a
trauma crônico, possui como principal hipótese
diagnóstica a hiperplasia fibrosa inflamatória.
III. A linha alba corresponde a uma alteração branca
linear decorrente de hiperqueratose friccional,
geralmente bilateral e coincidente com o plano
oclusal, sendo considerada uma variante da
normalidade sem potencial de transformação
maligna.
IV. As ulcerações aftosas recorrentes manifestam-
se predominantemente em mucosa não
ceratinizada, possuem etiologia multifatorial e
apresentam associação com alterações
imunológicas, fatores genéticos e deficiências
nutricionais.
Assinale a alternativacorreta:
A Apenas II e III.
B Apenas I, II e III.
C Apenas II, III e IV.
D Apenas III e IV.
E I, II, III e IV
AV - Versão A Código da avaliação: 0069660
Documento gerado em 18/06/2026, às 18:30:20 Página 4 de 4
Questão 9 Valor: 1.0 ponto(s)
Lesões hiperplásicas reacionais, também
denominadas proliferações não neoplásicas,
acometem, com frequência, a mucosa bucal e são,
geralmente, causadas por agentes irritantes locais
de baixa intensidade e longa duração. Em relação às
proliferações reacionais não neoplásicas da mucosa
bucal, avalie as afirmativas a seguir: I. A realização
de radiografia periapical pode contribuir para a
estruturação das hipóteses diagnósticas de uma
lesão nodular de consistência firme na gengiva, uma
vez que estruturas radiopacas podem ser
observadas no interior do fibroma ossificante
periférico. II. Considerando as proliferações
reacionais não neoplásicas da mucosa bucal, para
uma lesão nodular séssil, de consistência firme,
medindo aproximadamente 1 cm de diâmetro,
localizada na linha de mordida da mucosa jugal,
podem ser consideradas como hipóteses
diagnósticas a hiperplasia fibrosa, a lesão periférica
de células gigantes e o granuloma piogênico. III. A
realização de radiografia periapical pode contribuir
para a estruturação das hipóteses diagnósticas de
uma lesão nodular de consistência firme na gengiva,
uma vez que a lesão periférica de células gigantes
pode mostrar reabsorção do osso alveolar
subjacente, geralmente em forma de taça. IV.
Mulheres grávidas podem apresentar granuloma
piogênico, principalmente na gengiva, e essas
lesões devem ser, preferencialmente, removidas no
terceiro trimestre de gravidez, pois, após o parto, as
lesões tendem a crescer mais rapidamente e a
apresentar maiores taxas de recidiva.
Está CORRETO apenas o que se afirma em:
A I e II.
B I e III.
C I e IV. 
D II e III.
E somente a I
Questão 10 Valor: 1.0 ponto(s)
No diagnóstico diferencial clínico-radiográfico entre
o granuloma periapical e o cisto periapical
verdadeiro, a literatura científica demonstra
limitações na precisão do exame radiográfico
convencional (periapical e panorâmica). Diante de
uma imagem radiolúcida periapical unilocular, bem
delimitada, associada a um dente com necrose
pulpar, assinale a alternativa que expressa a correta
correlação diagnóstica e clínica atual:
A Lesões radiolúcidas periapicais com
diâmetro superior a 5 milímetros associadas
a uma linha cortical radiopaca nítida e
contínua podem ser diagnosticadas em 100%
dos casos como cistos periapicais
verdadeiros, dispensando o exame
histopatológico.
B O cisto periapical verdadeiro possui um
lúmen completamente isolado do canal
radicular pelo epitélio, enquanto o cisto
periapical baía (bay cyst) apresenta seu
lúmen aberto e contínuo com o forame
apical, sendo este último passível de
resolução apenas por meio da terapêutica
endodôntica convencional.
C A presença de fístula ativa com drenagem
purulenta persistente elimina a possibilidade
de a lesão de base ser um cisto periapical,
visto que o epitélio cístico impede processos
infecciosos agudos secundários.
D A tomografia computadorizada de feixe
cônico (TCFC) permite a diferenciação
histológica definitiva entre cisto e granuloma
periapical por meio da mensuração exata das
unidades Hounsfield (UH) em qualquer tipo
de tomógrafo.
E A ausência de sintomatologia dolorosa à
percussão vertical e à palpação apical
descarta o diagnóstico de granuloma
periapical, direcionando o caso clinicamente
para cisto residual ou ceratocisto.