Perfil sensorial

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Perfil Sensorial Winnie Dunn, Ph. D., OTR, FAOTA Folha de Pontuação Nome da criança: Sexo: Masculino Feminino Data de nascimento: / / Idade cronológica: / / Questionário completado por: Relação com a criança: Nome do Terapeuta/Técnico: Área de intervenção: Data do teste: / / A criança frequenta o(s) seguinte(s) serviço(s): Intervenção precoce Fisioterapia Educação regular Terapia da fala Educação especial Outro (especifique) Terapia ocupacional Estado actual da criança: Atraso mental Traumatismo crânio-encefálico Dificuldade de aprendizagem específica Autismo Disfunção da fala ou da linguagem Síndrome de Asperger Défice de atenção e hiperactividade Distúrbio emocional ou sérias dificuldade de comportamento Disfunção visual/cegueira Outro distúrbio neurológico Disfunção auditiva/ surdez Outras condições de saúde (ex.: distúrbio Paralisia cerebral cardíaco, asma) Cromossoma X Frágil Outros (especifique): Deficiências múltiplasOutros comentários:Grelha Factorial Instruções: transfira do Questionário do Cuidador, a pontuação de cada item observado para as colunas de pontuação dos diferentes Factores. Some as pontuações obtidas para cada item, por modo a obter a pontuação total para cada Factor. Factor 1 Factor 2 Factor 3 Factor 4 Factor 5 Procura Sensorial Reacção Emocional Baixa Endurance/ Sensibilidade Inatenção/ Tónus Sensorial Oral Distractibilidade Item Pontuação Item Pontuação Item Pontuação Item Pontuação Item Pontuação 8 92 66 55 3 24 100 67 56 4 25 101 68 57 5 26 102 69 58 6 44 103 70 59 7 51 106 71 62 48 80 107 72 63 49 81 108 73 Total Total 82 109 74 Total 83 110 84 111 89 112 Total Chave dos 121 Auditivo 122 Total Visual Nível de actividade Paladar/ Olfacto Posição do corpo Movimento Tacto Emocional/ SocialFolha de Pontuação 3 anos Resumo Factorial Factor Total do Factor Desempenho Normal Diferenças Prováveis Diferenças Definitivas 1. Procura Sensorial /85 85----59 58----50 49----17 2. Reacção /80 80----58 57----52 51----16 Emocional 3. Baixo Endurance/ /45 45----40 39----38 37----9 Tónus 4. Sensibilidade /45 45----32 31----27 26----9 Sensorial Oral 5. Inatenção/ /35 35----26 25----23 22----7 Distractibilidade 6. Registo pobre /40 40----33 32----29 28----8 7. Sensibilidade /20 20----16 15----13 12----4 Sensorial 8. Sedentarismo /20 20----12 11----10 9----4 9. Motricidade fina/ Perceptiva Resumo da Secção Total da Processamento Sensorial Desempenho Diferenças Diferenças Secção Normal Prováveis Definitivas A. Processamento auditivo /40 40----30 29----27 26----8 B. Processamento visual /45 45----30 24----9 C. Processamento vestibular /55 55----46 45----42 41----11 D. Processamento táctil /90 90----70 69----62 61----18 E. Processamento multissensorial /35 35----26 25----23 22----7 F. Processamento sensório-oral /60 60----45 44----39 Modelação G. Processamento sensorial relacionado com endurance/tónus /45 45----40 39----38 37----9 H. Modelação relacionada com movimento e a posição do corpo /50 50----39 38----35 34----10 I. Modelação do movimento que afecta nível de actividade /35 35----22 21----19 18----7 J. Modelação do input sensorial que afecta /20 20----16 15----14 13----4 as respostas emocionais K. Modelação do input visual que afecta as /20 20----13 10----4 respostas emocionais e nível de actividade Respostas Emocionais e Comportamento L. Respostas emocionais/ sociais /85 85----64 63----58 57----17 M. Comportamentos resultantes do /30 30----20 processamento sensorial 19----17 16-----6 N. Itens que indicam respostas de acordo com limiar neurológico /15 15---11 10----9 8----3Folha de Pontuação 4 anos Resumo Factorial Factor Total do Factor Desempenho Normal Diferenças Prováveis Diferenças Definitivas 1. Procura Sensorial /85 85----62 61----53 52----17 2. Reacção /80 80----58 57----51 50----16 Emocional 3. Baixo Endurance/ /45 45----39 34----9 Tónus 4. Sensibilidade /45 45----32 31----26 25----9 Sensorial Oral 5. Inatenção/ /35 35----26 25----24 23----7 Distractibilidade 6. Registo pobre /40 40----34 33----30 29----8 7. Sensibilidade /20 20----16 15----13 12----4 Sensorial 8. Sedentarismo /20 20----12 11----9 8----4 9. Motricidade fina/ * Perceptiva Resumo da Secção Total da Processamento Sensorial Desempenho Diferenças Diferenças Secção Normal Prováveis Definitivas A. Processamento auditivo /40 40----30 29----27 26----8 B. Processamento visual /45 45----32 31----28 27----9 C. Processamento vestibular /55 55----47 46----43 42----11 D. Processamento táctil /90 90----73 72----67 66----18 E. Processamento multissensorial /35 35----27 26----24 23----7 F. Processamento sensório-oral /60 60----44 43----37 Modelação G. Processamento sensorial relacionado com endurance/tónus /45 45----39 34----9 H. Modelação relacionada com movimento e a posição do corpo /50 50----39 34----10 I. Modelação do movimento que afecta nível de actividade /35 35----23 22----20 19----7 J. Modelação do input sensorial que afecta /20 20----16 15----14 13----4 as respostas emocionais K. Modelação do input visual que afecta as /20 20----15 14----13 12----4 respostas emocionais e nível de actividade Respostas Emocionais e Comportamento L. Respostas emocionais/ sociais /85 85----64 63----57 56----17 M. Comportamentos resultantes do processamento sensorial /30 30----21 20----19 18-----6 N. Itens que indicam respostas de acordo com limiar neurológico /15 15----11* 10* 9----3*Folha de Pontuação 5-10 anos Resumo Factorial Factor Total do Factor Desempenho Normal Diferenças Prováveis Diferenças Definitivas 1. Procura Sensorial /85 85----63 62----55 54----17 2. Reacção /80 80----57 56----48 47----16 Emocional 3. Baixo Endurance/ /45 45----39 38----36 35----9 Tónus 4. Sensibilidade /45 45----33 32----27 26----9 Sensorial Oral 5. Inatenção/ /35 35----25 24----22 21----7 Distractibilidade 6. Registo pobre /40 40----33 32----30 29----8 7. Sensibilidade /20 20----16 15----14 13----4 Sensorial 8. Sedentarismo /20 20----12 11----10 9----4 9. Motricidade fina/ /15 15----10 9----8 7----3 Perceptiva Resumo da Secção Total da Processamento Sensorial Desempenho Diferenças Diferenças Secção Normal Prováveis Definitivas A. Processamento auditivo /40 40----30 29----26 25----8 B. Processamento visual /45 45----32 31----27 26----9 C. Processamento vestibular /55 55----48 47----45 44----11 D. Processamento táctil /90 90----73 72----65 64----18 E. Processamento multissensorial /35 26----24 23---7 F. Processamento sensório-oral /60 60----46 45----40 Modelação G. Processamento sensorial relacionado com endurance/tónus /45 45----39 38----36 35----9 H. Modelação relacionada com movimento e a posição do corpo /50 50----41 40----36 I. Modelação do movimento que afecta nível de actividade /35 35----23 22----19 18----7 J. Modelação do input sensorial que afecta /20 20----16 15----14 13----4 as respostas emocionais K. Modelação do input visual que afecta as /20 20----15 14----12 11----4 respostas emocionais e nível de actividade Respostas Emocionais e Comportamento L. Respostas emocionais/ sociais /85 85----63 62----55 54----17 M. Comportamentos resultantes do /30 30----22 21----19 18-----6 processamento sensorial N. Itens que indicam respostas de acordo com limiar neurológico /15 15----12 11----10 9----3