3BIM DIAG AUDIO I AULA 1

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LOGOAUDIOMETRIA
DIAGNÓSTICO 
AUDIOLÓGICO
Profº Adrieli Dimov X Alves
2º Ano
3º Bimestre LOGOAUDIOMETRIA OU AUDIOMETRIA VOCAL
• É a avaliação realizada com estímulos da fala;
• Verifica as condições da audição periférica de perceber e 
discriminar os sons da sala;
• Corrobora com os resultados da ALT, portanto, deve ser 
realizado após o mesmo;
• “é técnica na qual amostras de fala padronizadas, de uma 
determinada língua, são apresentadas por meio de um sistema 
calibrado, para medir algum aspecto da habilidade auditiva”
LOGOAUDIOMETRIA OU AUDIOMETRIA VOCAL
• Como o estímulo apresentado será por meio da voz, deve-se 
atentar às pistas auditivas que podem ser disponibilizadas ao 
paciente, portanto, atentar-se em ocultar a boca e se abster 
das expressões faciais. 
• No audiômetro, ao invés de ajustar a frequência, será inserido 
o microfone, e a intensidade em que ocorrerá o nível de 
apresentação deverá ser ajustada de acordo com o exame e os 
resultados obtidos.
LOGOAUDIOMETRIA OU AUDIOMETRIA VOCAL
• Para realização dos testes, são utilizadas listas de palavras 
equilibradas foneticamente, de forma a abranger todos os 
sons de uma determinada língua;
• Os testes são:
⚬ Speech Detection Threshold (SDT) ou Limiar de detecção 
de fala (LDF)
⚬ Speech Reception Threshold (SRT) ou Limiar de 
reconhecimento de fala (LRF)
⚬ Índice Percentual de Reconhecimento da Fala (IPRF)
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SRT ou LRF: Limiar de 
reconhecimento de fala
• É avaliada a capacidade de reconhecer a fala, de acordo com 
os limiares tonais encontrados;
• É a menor intensidade com a qual o paciente é capaz de 
repetir 50% das palavras faladas, ou seja, após inserir o nível 
em que serão apresentadas as palavras, diminui-se a 
intensidade até que o paciente acerte duas e erre duas 
palavras.
• São apresentadas palavras trissílabas ou dissílabas 
equilibradas foneticamente;
SRT ou LRF: Limiar de 
reconhecimento de fala
• Para encontrar o nível de apresentação inicial, soma-se os 
limiares das frequências de 500Hz, 1000Hz e 2000Hz; o 
resultado divide-se por 3.
• O resultado da média tritonal soma-se 30dB ou 40dB, e 
insere-se no audiômetro.
• Exemplo:
⚬ Média tritonal: 20 dB + 40dB NS = 60dB
⚬ Intensidade inicial da apresentação: 60dB
SRT ou LRF: Limiar de 
reconhecimento de fala
• Cada resposta certa, diminui-se 10dB. Quando o paciente errar, 
pede-se para repetir para 3 palavras, se ele errar 2 e acertar 2, 
encontrou a resposta, caso erre mais palavras, sobe-se 5dB e 
diz-se mais 3 palavras.
• O exame tem o objetivo de confirmar os limiares tonais de 
VA, portanto, o resultado encontrado, ou seja, o nível de 
apresentação final do exame, deve ser igual, 5db ou até 10dB 
acima do LA auditivo encontrado na média tritonal. 
SRT ou LRF: Limiar de 
reconhecimento de fala
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SRT ou LRF: Limiar de 
reconhecimento de fala
• “Caso os limiares logoaudiométricos não estejam compatíveis com 
os resultados obtidos na ATL, nova confirmação dos limiares (tons 
puros e LDF ou LRF) deve ser realizada em uma outra sessão de 
avaliação, e, mantendo-se os mesmos resultados, pode-se 
suspeitar de alterações retrococleares periféricas ou centrais, 
sendo necessária uma avaliação complementar (p. ex., pesquisa 
das emissões otoacústicas evocadas, avaliação eletrofisiológica).” - 
p. 135
SDT ou LDF: Limiar de detecção de fala
• Utiliza-se a mesma “regra” que o SRT/LRF, porém, utiliza-se 
sílabas repetidas como “pa-pa-pa”;
• É utilizada quando, por algum motivo, não é possível a 
repetição das palavras corretamente como, por exemplo, 
quando o paciente é estrangeiro/utiliza idioma diferente do 
aplicador do exame ou em perdas auditivas profundas.
SDT ou LDF: Limiar de detecção de fala
“Considera-se que o LDF confirmou os limiares auditivos para tons puros 
quando a resposta foi correspondente ao melhor limiar auditivo obtido 
por condução aérea nas frequências de 250 ou 500 Hz, uma vez que essa 
é a região em que há maior disponibilidade de energia acústica para o 
sinal da fala, o que favorece a detecção do estímulo nessa faixa, ou seja, 
exatamente a habilidade que está sendo investigada nesse teste. Se a 
diferença entre o LDF e o limiar auditivo em 250 ou 500 Hz for maior que 
10 dB, a validade de cada medida deverá ser questionada. Por outro lado, 
a ASHA determinou que o LDF deverá ser consistente com o melhor limiar 
por condução aérea na região de frequências entre 250-4.000 Hz” - p.135
IPRF: Índice Percentual de 
Reconhecimento da Fala
• Verifica-se a inteligibilidade da fala em uma intensidade 
fixa;
• Para encontrar a intensidade inicial, utiliza-se a média tritonal 
+40dB NS.
• São apresentadas, primeiramente, 25 palavras monossílabas 
equilibradas foneticamente; cada palavra corresponde à 4%;
• Caso o paciente acerte 88% ou menos, repete-se o exame com 
dissílabas, facilitando a identificação através da pista 
semântica. Caso persista, atinja cerca de 50%, realiza-se 
também com trissílabas.
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IPRF: Índice Percentual de 
Reconhecimento da Fala
• Perdas auditivas neurossensoriais apresentarão dificuldade da 
discriminação auditiva;
• Casos com ATL boa e IPRF ruim, são características de perdas 
retrococleares.
• Quando a discriminação for inferior a 50%, nota-se 
impossibilidade do indivíduo de acompanhar uma 
conversação normal no dia-a-dia.
IPRF: Índice Percentual de 
Reconhecimento da Fala
Referências:
SCHOCHAT, E. et al. Tratado de Audiologia. 3ª ed. 
São Paulo: Editora Manole, 2022
Sistemas de Conselhos de Fonoaudiologia. Guia de 
Orientação na Avaliação Audiológica, v 1, 2020. 
Disponível em: 
https://www.fonoaudiologia.org.br/wp-
content/uploads/2020/09/CFFa_Manual_Audiologi
a.pdf