Ética Profissional em Enfermagem

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Aula 01 - Ética Profissional em
Enfermagem
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1. O que a professora quer ensinar nessa
aula?
A aula inteira gira em torno de uma pergunta:
Como o profissional de enfermagem deve agir corretamente diante do
paciente, da equipe, da profissão e da sociedade?
Para responder isso, a professora dividiu o assunto mais ou menos assim:
Ética → Moral → Deontologia → História da Enfermagem → Legislação
profissional → COFEN/COREN → Código de Ética → Bioética → Direitos do
paciente e do profissional → Dilemas éticos → Infrações e penalidades.
Então vamos exatamente nessa linha.
2. Primeiro: o que é ÉTICA?
A professora começa pela origem da palavra.
Ética vem do grego ethos, relacionado a modo de ser, caráter e costumes..
Trata-se do ramo da filosofia que investiga os fundamentos da moralidade e
os critérios do agir humano;
A ética é principalmente uma reflexão sobre o agir humano.
É quando você pergunta:
“Essa atitude é correta? Por que eu devo agir dessa maneira?”
21 de agosto de 2026
Aula 01 - Ética Profissional em Enfermagem 1
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Então a ética não é simplesmente "ser educado". É pensar criticamente sobre o
que é certo, justo e adequado.
Na enfermagem, é um instrumento vivo que orienta decisões cotidianas
diante da fragilidade e da confiança depositada pelo paciente.
Exemplo simples
Imagine que duas pessoas precisam de atendimento e você dispõe de apenas
um recurso.
Você terá que decidir:
quem deve recebê-lo primeiro?
com qual critério?
seria correto favorecer alguém que você conhece?
seria correto favorecer alguém por influência política?
Essas perguntas são questões éticas.
3. Ética profissional
Ética profissional é o conjunto sistematizado de princípios e valores que
orientam o exercício de uma profissão, estabelecendo padrões de conduta
compatíveis com a responsabilidade social do cuidado.
Traduzindo:
Não posso exercer a Enfermagem simplesmente "do jeito que eu acho
melhor".
Existe um conjunto de princípios, responsabilidades, normas e padrões que
orientam minha atuação.
Por isso a professora usa a palavra sistematizada.
Por que a ética é tão importante na Enfermagem?
Existem várias razões.
1. Vulnerabilidade do Paciente
Uma pessoa internada pode estar:
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doente;
com dor;
assustada;
sedada;
inconsciente;
dependente;
sem familiares próximos;
sem conhecimento técnico.
Isso coloca o profissional em uma posição de grande responsabilidade.
Imagine um paciente sedado em uma UTI.
Ele pode não conseguir:
vigiar o que está sendo feito;
questionar;
reclamar;
pedir ajuda;
proteger a própria intimidade.
Consequentemente, quem cuida dele tem uma responsabilidade ética ainda
maior.
2. Assimetria de poder e conhecimento 
Assimetria significa que profissional e paciente não possuem o mesmo
conhecimento técnico.
Você estudou farmacologia, anatomia, fisiologia, procedimentos, segurança
etc.
O paciente provavelmente não.
Então existe uma diferença de conhecimento.
E essa diferença não dá ao profissional o direito de mandar no paciente.
Pelo contrário:
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Quanto maior o conhecimento e o poder profissional, maior a
responsabilidade.
Por exemplo:
O enfermeiro sabe que determinada medicação pode causar uma reação
importante.
O paciente não sabe.
Então é responsabilidade do profissional verificar, orientar e agir de maneira
segura.
3. Proximidade e continuidade do cuidado
A professora enfatiza:
A equipe de enfermagem permanece muito próxima ao paciente durante
todo o cuidado.
Isso faz com que enfermeiros e técnicos frequentemente saibam:
se ele dormiu;
se evacuou;
se urinou;
se sentiu dor;
se apresentou febre;
como reagiu ao medicamento;
se recusou determinado procedimento;
como está emocionalmente.
Consequentemente, a responsabilidade da Enfermagem é enorme.
3. Impacto direto sobre a vida
As decisões e condutas de Enfermagem têm consequências diretas sobre a
saúde e a integridade e, por vezes, podem determinar a vida ou a morte de um
paciente, além de gerarem implicações éticas, civis e penais para o
profissional.
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O exemplo da medicação que era registrada, mas
não administrada
Esse exemplo é excelente para entender ética profissional.
A professora contou de uma profissional que, segundo o relato:
registrava/checava a medicação como realizada, mas não a administrava.
Isso gera dois problemas gravíssimos:
Primeiro problema: o paciente não recebeu o cuidado
Ele poderia continuar:
com dor;
com febre;
sem tratamento adequado;
apresentando complicações.
Segundo problema: registro falso
No prontuário constaria que algo foi feito quando, na verdade, não foi.
E o prontuário possui valor assistencial, ético e jurídico.
Então perceba:
Uma conduta de Enfermagem aparentemente simples pode ter
consequência direta sobre a vida do paciente.
É exatamente por isso que a professora diz que a ética não é "enfeite" da
profissão.
4. Agora vem MORAL
É aqui que muita gente confunde.
Moral
É o conjunto de valores, costumes e normas de determinada sociedade ou
grupo.
Conjunto de regras, costumes, leis e valores que um grupo ou uma sociedade
cria para dizer o que é certo ou errado.
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Ela é muito influenciada por:
família;
religião;
cultura;
educação;
sociedade;
época histórica.
Por exemplo:
Você pode ter aprendido dentro de casa:
“Não se deve mentir.”
Isso é um valor moral que você aprendeu antes mesmo de estudar qualquer
código profissional.
5. Diferença entre ÉTICA e MORAL
Guarde assim:
Ética Moral
Reflete sobre o agir Conjunto de valores e costumes
Pergunta “por quê?” Diz o que aquele grupo considera certo/errado
Mais reflexiva/crítica Mais ligada à cultura e sociedade
Analisa os valores É constituída pelos valores
6. E o que é DEONTOLOGIA?
DEONTOLOGIA
É o estudo/conjunto dos deveres profissionais.
Se ética pergunta:
“Qual seria a maneira correta de agir?”
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A deontologia vai muito para:
“Quais são os meus deveres enquanto profissional?”
Esses deveres aparecem formalizados em normas e códigos profissionais.
Por isso a professora associa a deontologia ao Código de Ética dos
Profissionais de Enfermagem.
Exemplo
Manter o sigilo das informações do paciente não é apenas algo que você acha
moralmente bonito.
É também um dever profissional previsto normativamente.
Uma questão perfeita de prova
Diferencie ética, moral e deontologia.
Uma resposta objetiva seria:
Ética: reflexão crítica sobre os fundamentos e critérios do agir humano.
Moral: conjunto de valores, costumes e normas presentes em uma sociedade
ou grupo.
Deontologia: conjunto de deveres e normas que orientam formalmente o
exercício de determinada profissão.
⭐ Essa diferença é uma das coisas que eu mais esperaria aparecer na prova
dessa professora.
7. Marco Histórico da Ética - HISTÓRIA DA
ENFERMAGEM
E começa por:
Florence Nightingale
Ela é considerada uma das principais fundadoras da Enfermagem moderna.
Antes da profissionalização da Enfermagem, grande parte do cuidado era
realizado de maneira:
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Religiosa �Era exercido majoritariamente por freiras, monges e voluntários
em santas casas e hospitais confessionais.)
Caritativa; �O ato de cuidar era visto como um dever moral, uma obra de
caridade ou uma penitência. )
Empírica �O conhecimento era passado de geração em geração, baseado
em erros, acertos e tradições, sem qualquer embasamento científico.);
pouco sistematizada.
Florence Nightingale, no século XIX, estabeleceu as bases da enfermagem
modernaao vincular o cuidado técnico à disciplina moral, à observação
sistemática e responsabilidade profissional
Florence foi fundamental para aproximar a Enfermagem de:
observação sistemática + organização + higiene + estatística + ambiente +
formação profissional + ciência.
É por isso que a professora diz que ela ajudou a transformar o cuidado de uma
prática essencialmente leiga em uma profissão organizada e fundamentada.
8. “Dama da Lâmpada”
Florence ficou conhecida como:
Lady with the Lamp — Dama da Lâmpada
A imagem vem principalmente de sua atuação durante a Guerra da Crimeia,
quando realizava rondas e acompanhamento dos soldados feridos.
Mas, para a disciplina, o mais importante não é decorar a lâmpada.
É entender o que ela representa:
cuidado sistemático, observação, responsabilidade e profissionalização
da Enfermagem.
9. Teoria Ambientalista
A professora também fala da famosa:
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Teoria Ambientalista de Florence Nightingale.
A ideia central é:
O ambiente interfere no processo de saúde e recuperação do paciente.
Pense em coisas como:
ventilação;
limpeza;
iluminação;
água;
higiene;
ruído;
organização;
temperatura.
Um ambiente inadequado pode prejudicar o paciente.
Um ambiente adequado pode favorecer sua recuperação.
Florence também usava observação e dados
Isso é muito importante porque mostra que ela não ficou somente no:
“Eu acho que isso funciona.”
Ela observava resultados e utilizava dados.
Assim, a Enfermagem passa a caminhar em direção a uma prática:
observada → organizada → registrada → avaliada → fundamentada
cientificamente.
10. O Juramento de Nightingale
O chamado Nightingale Pledge, de 1893, não foi escrito por Florence
Nightingale.
Ele foi elaborado por Lystra E. Gretter e um comitê da Farrand Training School
for Nurses, nos Estados Unidos, e recebeu o nome de Nightingale em
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homenagem a Florence.
Portanto, para não errar:
❌ “Florence escreveu o juramento em 1893.”
✅ O Juramento de Nightingale foi criado por Lystra Gretter e um comitê em
1893, em homenagem a Florence Nightingale.
11. No Brasil
A enfermagem profissional se organiza a partir da criação da Associação
Brasileira de Enfermagem �1926�, da regulamentação do exercício
profissional �1986� e da atuação do sistema COFEN/COREN na fiscalização
ética.
ABEn — Associação Brasileira de Enfermagem
A ABEn é uma entidade de caráter associativo/científico, importante para:
desenvolvimento da Enfermagem;
educação;
pesquisa;
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atualização profissional;
produção científica;
congressos e eventos.
E aqui surge uma distinção MUITO importante.
ABEn não é COFEN.
A associação atua no desenvolvimento científico e profissional.
Já o Sistema COFEN/CORENs possui funções legais de normatização, registro,
disciplina e fiscalização do exercício profissional.
12. Marco Legal da Enfermagem no Brasil
1. Lei nº 7.498/1986: Lei do Exercício Profissional
Regulamenta o exercício da enfermagem e define as competências privativas
do enfermeiro, do técnico e do auxiliar.
2. COFEN: Conselho Federal de Enfermagem
Órgão normatizador e disciplinador da profissão em âmbito nacional; edita
resoluções e o próprio Código de Ética.
3. COREN: Conselhos Regionais de Enfermagem
Fiscalizam o exercício profissional em cada estado, processam denúncias e
aplicam penalidades éticas.
4. CEPE: Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem
Resolução COFEN nº 564/2017; consolida princípios, direitos, deveres,
proibições e infrações da categoria.
13. Lei nº 7.498/1986 — DECORE
A professora praticamente gritou:
“Questão de prova!”
Então coloque uma ⭐ enorme.
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Lei nº 7.498, de 25 de junho de 1986
É a:
Lei do Exercício Profissional da Enfermagem
Ela regulamenta o exercício da Enfermagem no Brasil.
Ela diferencia as categorias e respectivas atribuições, como:
enfermeiro;
técnico de enfermagem;
auxiliar de enfermagem;
parteira.
E estabelece atividades e competências próprias de cada categoria.
O que significa “atividade privativa do enfermeiro”?
Privativa significa:
Aquela atividade que, segundo a legislação, cabe ao enfermeiro.
Por exemplo, a Lei 7.498/86 apresenta no art. 11 atividades privativas do
enfermeiro, incluindo funções de direção, organização, planejamento e
determinadas atividades assistenciais.
Então:
Nem tudo que a equipe de Enfermagem faz pode ser realizado
indistintamente por qualquer integrante.
A profissão possui diferentes níveis de habilitação e competência legal.
14. CEPE
Código de Ética dos Profissionais de
Enfermagem
O CEPE é o principal instrumento normativo da ética em enfermagem no Brasil.
Substituiu o código de 1993, ampliando a abordagem para incorporar princípios
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da bioética e da dignidade humana;
💡 PROPÓSITO DO CÓDIGO
Servir de referência ética para a conduta profissional, proteger a
sociedade e os pacientes, dignificar a profissão e balizar o
julgamento de condutas por meio do processo ético-disciplinar.
O código atualmente estudado nessa disciplina está aprovado pela:
Resolução COFEN nº 564/2017.
O CEPE diz, em essência:
Como o profissional pode, deve e não pode agir.
Por isso ele apresenta:
princípios + direitos + deveres/responsabilidades + proibições + infrações +
penalidades.
Estrutura do CEPE 
🩺 1. Princípios Fundamentais
São a base do Código de Ética.
São as ideias gerais que devem orientar a atuação do profissional de
enfermagem, como respeito à pessoa, dignidade, segurança e ética.
📌 Pensa assim:
É como a bússola do profissional → mostra a direção que sua conduta deve
seguir.
Exemplo: tratar o paciente com respeito e dignidade.
🟢 2. Direitos
Aqui o CEPE fala:
“O que o profissional de enfermagem TEM DIREITO de fazer ou receber?”
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São as garantias necessárias para que o profissional possa exercer sua
profissão adequadamente.
📌 Pensa assim:
Direito = aquilo que posso exigir/ter garantido.
Exemplo: o profissional possui direitos relacionados ao exercício seguro e
digno da profissão.
⚠ Cuidado na prova: direito não é a mesma coisa que dever.
🔵 3. Responsabilidades e Deveres
Agora muda a pergunta:
“O que o profissional DEVE fazer?”
São as obrigações do profissional perante:
o paciente;
a equipe;
a profissão;
a sociedade.
📌 Pensa assim:
Direito = eu tenho.
Dever = eu devo cumprir.
Exemplo: prestar assistência de enfermagem de forma responsável e segura.
🔴 4. Proibições
Aqui aparece aquilo que o profissional NÃO PODE FAZER.
São condutas expressamente proibidas pelo Código.
📌 Pensa assim:
Proibição = “é proibido fazer isso”.
Por exemplo, determinada conduta que coloque o paciente em risco pode ser
considerada uma infração ética.
👉 Na prova, quando aparecer “é vedado”, “é proibido”, “não é permitido”,
provavelmente estamos entrando nessa parte.
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⚠ 5. Infrações e Penalidades
Aqui temos duas coisas diferentes:
Infração = o profissional violou uma regra ética.
Penalidade = a consequência/sanção decorrente dessa infração.
📌 Exemplo bem simples:
Profissional pratica uma conduta proibida → isso pode configurar infração
ética → depois poderá existir uma penalidade.
⚖ 6. Aplicação das Penalidades
Essa parte explica como as penalidades serão aplicadas, ou seja, o caminho
para apuração e julgamento da infração.
Não é simplesmente:
“Fez algo errado → já está punido.”
Existe um processo de apuração e julgamento, conforme as regras aplicáveis.
Por exemplo, o profissional não precisa executar cegamente uma conduta que
considere insegura ou irregular.
Imagine uma prescrição com:
dose aparentemente incompatível;
medicamento ilegível;
via duvidosa;
informação incompleta.
“Mas foi o médico que prescreveu errado.”
Isso não elimina automaticamente a responsabilidade de quem executou.Essa é uma ideia essencial da aula:
Cada profissional responde pelos atos praticados dentro de sua atuação.
Por isso a professora insiste:
médicos também erram.
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A prescrição não transforma o profissional de Enfermagem em mero executor
automático.
Se algo estiver claramente errado, é preciso:
parar → conferir → esclarecer → comunicar → registrar adequadamente →
agir com segurança.
O CEPE traz cinco penalidades:
���Advertência verbal
���Multa
���Censura
��� Suspensão do exercício profissional
���Cassação do direito ao exercício profissional
⚠ Na fala da professora, a censura acabou quase passando despercebida.
Não esqueça dela.
15. Agora entramos na BIOÉTICA
Depois da ética profissional, a professora apresenta os quatro princípios
clássicos:
A — B — N — J
Você pode decorar assim:
Autonomia
Beneficência
Não maleficência
Justiça
Ou:
ABNJ
16. AUTONOMIA
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Autonomia significa respeitar a capacidade da pessoa de tomar decisões
sobre:
seu corpo;
seu tratamento;
sua saúde;
sua vida.
Deve-se respeitar os valores, crenças e projetos de vida do paciente/cliente,
mesmo quando eles divergem da opinião técnica da equipe.
Na prática de enfermagem a autonomia se materializa por meio da informação
clara, da escuta ativa e do respeito à recusa consciente de procedimentos.
Exemplo: recusa de medicamento
Você explica:
“Essa medicação é indicada por este motivo, possui esses benefícios e
existem esses riscos.”
O paciente compreende e responde:
“Não quero tomar.”
Você não deve simplesmente forçá-lo.
É necessário:
esclarecer;
avaliar se ele compreendeu;
respeitar a decisão nas condições aplicáveis;
comunicar quando necessário;
registrar adequadamente a recusa.
E isso nos leva a uma regra de ouro da profissão:
Aquilo que é relevante para a assistência precisa ser registrado
adequadamente.
Autonomia não significa “fazer qualquer coisa”
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Esse detalhe é importante.
Autonomia pressupõe uma decisão:
livre + informada + consciente.
Por isso existe o conceito de:
Consentimento informado.
Não adianta colocar um papel na frente do paciente e dizer:
“Assine aqui.”
Ele precisa compreender, em linguagem acessível:
o que será feito;
por quê;
possíveis riscos;
benefícios;
alternativas relevantes.
17. BENEFICÊNCIA
Agora pense:
BENEFICÊNCIA � FAZER O BEM.
É agir buscando benefício para o paciente.
Não significa fazer tudo que você quiser porque considera bom.
Significa orientar suas ações para:
promover saúde;
aliviar sofrimento;
prevenir complicações;
proporcionar conforto;
favorecer recuperação.
Exemplo da analgesia
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Imagine um curativo que sabidamente é doloroso.
Beneficência seria pensar:
“Como posso evitar sofrimento desnecessário?”
Se há analgesia devidamente prescrita e indicada, organizar o cuidado para
que o paciente tenha controle adequado da dor antes do procedimento pode
ser uma forma de promover benefício.
Não espere necessariamente o paciente chegar a:
“10/10 de dor”
para pensar no conforto dele.
Mudança de decúbito
Outro exemplo usado:
Paciente restrito ao leito permanece muito tempo na mesma posição.
Se não houver manejo adequado, existe risco de lesão por pressão.
Então ações de prevenção, incluindo reposicionamento quando indicado,
avaliação da pele e demais medidas preventivas, representam:
beneficência + prevenção de dano.
Veja que os princípios podem coexistir.
Uma mesma ação pode envolver beneficência e não maleficência.
18. NÃO MALEFICÊNCIA
Agora memorize:
Não maleficência = não causar dano.
É o famoso princípio associado à ideia:
Primeiro, não causar dano.
Na Enfermagem envolve prevenir riscos evitáveis relacionados, por exemplo, a:
medicamentos;
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quedas;
infecções;
procedimentos;
identificação incorreta;
falhas de comunicação.
Exemplo: administração de medicamentos
Antes de administrar um medicamento, você confere informações de
segurança �9 certos).
Por quê?
Não é burocracia.
�
não maleficência aplicada.
Você está tentando impedir que uma falha provoque dano.
Por isso existem os chamados “certos” da administração de medicamentos e
protocolos de segurança.
Higienização das mãos
Outro exemplo perfeito.
Você cuida do paciente A.
Depois vai cuidar do paciente B.
Se não adotar a higiene adequada das mãos, pode favorecer transmissão de
microrganismos.
Logo:
higiene das mãos → prevenção de infecção → não maleficência.
💡 Negligência, imprudência e imperícia
NEGLIGÊNCIA
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É relacionada principalmente à omissão, descuido ou falta do
cuidado devido.
Você deveria fazer e não faz.
Exemplo:
Paciente com necessidade de monitoramento e você simplesmente
deixa de realizar a observação necessária.
➡ Negligência.
IMPRUDÊNCIA
É quando a pessoa age de maneira precipitada, arriscada ou sem as
cautelas necessárias.
Ela faz algo, mas faz de forma temerária.
Exemplo:
Realizar uma ação de maneira arriscada, ignorando uma precaução
conhecida.
➡ Imprudência.
IMPERÍCIA
É a falta de conhecimento, habilidade ou competência técnica
necessária para determinada ação profissional.
Exemplo:
Não domina a técnica e, mesmo assim, realiza um procedimento para
o qual não possui preparo adequado.
➡ Imperícia.
Macete:
NEgligência → NÃO fez o que deveria.
IMprudência → fez de maneira arriscada.
IMperícia → não tinha perícia/habilidade técnica.
19. JUSTIÇA
Chegamos ao quarto princípio.
Justiça = distribuição equitativa.
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A palavra-chave aqui é:
EQUIDADE.
Determina a redistribuição equitativa dos recursos e o tempo da atenção do
profissional, vedando qualquer forma de discriminação por raça, condição
social, religião, orientação sexual ou capacidade de pagamento.
Em contexto de escassez de recursos, a justiça orienta critérios objetivos e
transparentes de priorização do cuidado.o que é isso
Exemplo do Protocolo de Manchester
A professora trouxe o exemplo perfeito.
Imagine:
Pessoa A chegou às 18h.
Está com um problema pouco urgente.
Pessoa B chegou às 18h30.
Está em situação gravíssima.
Quem é atendido primeiro?
Pessoa B.
Por quê? Porque a urgência não funciona simplesmente por:
ordem de chegada.
Ela utiliza classificação de risco/prioridade clínica. Isso é manifestação do
princípio da justiça.
Os quatro princípios em uma tabela
Princípio Pergunta
Autonomia O paciente pôde decidir conscientemente?
Beneficência Estou buscando benefício para ele?
Não maleficência Estou evitando causar dano?
Justiça Estou tratando/distribuindo recursos de forma justa e equitativa?
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20. Direitos do paciente - Lei nº
15.378/2026
E existe uma atualização importante: em 7 de abril de 2026 foi sancionada a 
Lei nº 15.378/2026, que dispõe sobre direitos das pessoas em relação aos
serviços de saúde. Portanto, essa parte da aula é realmente recente.
Além dessa lei, há outras normas e instrumentos do SUS que asseguram
direitos dos usuários.
Entre os temas relacionados aos direitos dos pacientes aparecem questões
como:
1. Informação clara e acessível
Sobre o diagnóstico, prognóstico, tratamento, alternativas e cuidados após a
alta. (art 12)
2. Consentimento
O paciente não é mero receptor passivo daquilo que a equipe decidiu.
Deve ser livre de coerção, podendo ser retirado a qualuqer tempo, sem
represálias (art. 14�
3. Confidencialidade
As informações pessoais e de saúde do paciente devem ser protegidas, exceto
nos casos previstos em lei (arts. 15 a 17�.
4. Cuidado digno e sem discriminação
O paciente deve ser tratado com respeito, inclusive sendo chamado pelo nome
que prefere e tendo suas particularidades respeitadas (art. 10�.
5. Direito ao prontuário, acomapnhante e segunda opinião
O paciente tem direito de acessarseu prontuário sem precisar apresentar
justificativa, além de receber uma cópia gratuita. Também pode ter
acompanhante e solicitar avaliação ou parecer de outro profissional (arts. 7, 18
e 19�.
6. Diretivas antecipadas
Aula 01 - Ética Profissional em Enfermagem 23
Vontade previamente declarada deve ser respeitada, direito ao cuidado livre de
dor, artigo 20 e 21.
1. Responsabilidades do paciente — Art.
22
O paciente não possui apenas direitos. Ele também tem algumas
responsabilidades durante o cuidado.
🩺 Compartilhar informações de saúde
O paciente deve informar à equipe coisas importantes sobre sua saúde, como:
doenças anteriores;
internações;
medicamentos que usa;
outras informações relevantes.
Por quê?
Porque essas informações ajudam o profissional a tomar decisões mais
seguras.
💊 Seguir o tratamento prescrito
O paciente deve seguir as orientações dadas pelo profissional de saúde, como
tomar um medicamento na dose e horário indicados.
Exemplo: o médico prescreveu um antibiótico por 7 dias. O paciente não deve
parar por conta própria porque começou a se sentir melhor.
❓ Perguntar diante de dúvidas
Se não entendeu uma orientação, o paciente deve perguntar.
Isso é importante porque não saber ou não entender alguma coisa não é
motivo para ter vergonha. O paciente tem direito a esclarecimentos.
⚠ Comunicar desistências e mudanças
Se o paciente decidir interromper um tratamento ou perceber uma mudança
inesperada em sua condição, deve comunicar a equipe.
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📄 Registrar diretivas e representante
O paciente pode deixar registradas suas diretivas antecipadas de vontade e
indicar um representante para determinadas decisões.
🤝 Respeitar regras e pessoas
O paciente também deve respeitar:
as regras do serviço;
os outros pacientes;
os profissionais.
👉 Resumo: o paciente tem autonomia e direitos, mas também precisa
colaborar com o próprio cuidado.
2. Deveres do enfermeiro — CEPE
Agora o foco muda: não estamos mais falando do paciente, mas das 
responsabilidades profissionais do enfermeiro.
📚 Exercer a profissão com competência técnica e científica
O enfermeiro precisa estar preparado e atualizado.
Isso envolve educação permanente, ou seja, continuar estudando e se
atualizando mesmo depois da formação.
❤ Prestar assistência sem discriminação
O enfermeiro deve atender respeitando:
dignidade;
autonomia;
direitos da pessoa cuidada.
Não pode tratar alguém pior por causa de sua condição, aparência, origem,
situação econômica etc.
🔒 Manter sigilo profissional
Tudo aquilo que o profissional conhece em razão do exercício da profissão
deve ser protegido.
Aula 01 - Ética Profissional em Enfermagem 25
Por exemplo:
diagnóstico;
informações do prontuário;
dados pessoais;
informações compartilhadas pelo paciente.
Não significa que o profissional nunca poderá revelar uma informação.
Existem situações previstas em lei que permitem ou exigem a quebra do sigilo.
📝 Registrar corretamente as ações de enfermagem
O profissional deve registrar de forma fidedigna, ou seja, aquilo que realmente
aconteceu.
O registro é importante para:
continuidade do cuidado;
comunicação entre profissionais;
segurança do paciente;
segurança jurídica do próprio profissional.
3. Sigilo profissional e confidencialidade
Aqui temos um conceito muito importante.
Sigilo profissional = obrigação de proteger as informações obtidas durante o
exercício da profissão.
Por exemplo, um enfermeiro não pode sair contando para outras pessoas que
determinado paciente possui determinada doença.
A informação pertence à esfera privada do paciente.
Mas o sigilo é absoluto?
Não.
Existem situações em que a própria legislação permite ou determina que a
informação seja comunicada.
O slide cita exemplos:
Aula 01 - Ética Profissional em Enfermagem 26
notificação compulsória de doenças;
risco de dano a terceiros;
determinação judicial;
situações de violência contra crianças, idosos ou pessoas vulneráveis.
Então, cuidado com uma questão de prova dizendo:
"O enfermeiro nunca pode revelar uma informação do paciente."
❌ Errado.
O correto é:
O sigilo é uma obrigação profissional, mas pode ser relativizado nas
situações previstas em lei.
4. Consentimento livre e esclarecido
Esse assunto está diretamente relacionado à autonomia do paciente.
Antes de um procedimento, o paciente precisa receber informações suficientes
para poder decidir.
O consentimento possui quatro elementos:
󾠮 Informação adequada
O paciente precisa saber:
o que será feito;
riscos;
benefícios;
alternativas disponíveis.
󾠯 Compreensão
Não basta simplesmente jogar informações técnicas para o paciente.
Ele precisa entender o que está sendo explicado.
Por isso, a linguagem deve ser adequada ao nível de compreensão da pessoa.
󾠰 Voluntariedade
Aula 01 - Ética Profissional em Enfermagem 27
A decisão deve ser livre.
O paciente não pode ser obrigado ou pressionado pela equipe ou pela família.
󾠱 Capacidade
O paciente precisa estar em condições de compreender e tomar aquela
decisão, considerando sua capacidade mental e legal.
👉 Portanto:
Informação + compreensão + liberdade + capacidade = consentimento
válido.
Exemplo
Imagine que um paciente precise fazer um procedimento.
O profissional explica o procedimento, os riscos e alternativas, verifica se o
paciente entendeu e ele decide realizar o procedimento sem pressão.
✅ Temos um consentimento livre e esclarecido.
5. Humanização — relação enfermeiro-
paciente
Aqui entra uma ideia muito importante da enfermagem:
O paciente não é apenas uma doença ou um diagnóstico.
O enfermeiro deve enxergar a pessoa como um ser humano completo.
A relação terapêutica deve ser construída com:
escuta ativa;
empatia;
respeito;
comunicação adequada;
atenção às necessidades individuais.
Cuidado centrado na pessoa
Não devemos olhar somente para a parte biológica.
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O cuidado também considera dimensões:
biológica + psicológica + social + espiritual.
Por exemplo:
Um paciente pode ter uma doença física, mas também estar:
com medo;
preocupado com a família;
sofrendo emocionalmente;
enfrentando dificuldades financeiras.
Tudo isso pode influenciar o cuidado.
Competências relacionais
O enfermeiro precisa desenvolver habilidades como:
comunicação terapêutica;
presença atenta;
validação do sofrimento;
respeito ao tempo do paciente.
Ou seja, saber cuidar não é apenas saber fazer procedimentos técnicos.
6. Ética no trabalho em equipe
multiprofissional
Na saúde, vários profissionais trabalham juntos.
Exemplo:
enfermeiro + técnico de enfermagem + médico + fisioterapeuta +
nutricionista + psicólogo, entre outros.
Para funcionar bem, existem quatro pontos:
󾠮 Respeito mútuo
Cada profissional deve reconhecer:
a competência dos outros;
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os limites de atuação de cada profissão.
Não significa que todo mundo pode fazer tudo.
󾠯 Comunicação efetiva e registro compartilhado
As informações importantes precisam ser transmitidas corretamente.
Isso garante:
continuidade do cuidado;
segurança do paciente.
󾠰 Postura ética diante de conflitos
Conflitos podem acontecer.
A solução deve ocorrer por meio de diálogo e pelos meios institucionais
adequados, sem expor o paciente ou colegas desnecessariamente.
󾠱 Corresponsabilidade pelo cuidado seguro
Cada profissional responde pelos seus próprios atos.
Mas o resultado do atendimento depende também da colaboração da equipe.
7. Dilemas éticos na enfermagem
Dilema ético acontece quando existem valores, direitos ou deveres que entram
em conflito e não existe uma decisão simples.
O slide apresenta seis exemplos:
󾠮 Recusa de tratamento
O paciente pode não querer determinado tratamento.
Surge um conflito entre:
autonomia do paciente × dever de beneficiar/cuidar da equipe.
󾠯 Erro de medicação
O profissional percebe que ocorreu um erro.
Surge o dilema:
notificaro erro × medo de punição ou exposição.
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A postura ética é priorizar a segurança do paciente e comunicar
adequadamente o ocorrido.
󾠰 Terminalidade da vida
Envolve questões como:
cuidados paliativos;
ortotanásia;
distanásia.
󾠱 Escassez de recursos
Imagine que existem poucos leitos ou poucos recursos disponíveis.
É necessário estabelecer critérios justos de prioridade.
󾠲 Objeção de consciência
É a possibilidade de o profissional se recusar a participar de determinada
situação por razões de consciência, dentro dos limites éticos e legais.
Não significa simplesmente:
"Eu não quero fazer."
Existem regras para isso.
󾠳 Sigilo × proteção de terceiros
Normalmente, devemos preservar a informação do paciente.
Mas pode surgir uma situação em que revelar determinada informação seja
necessário para evitar um dano grave a outra pessoa.
8. Processo ético-disciplinar —
COREN/COFEN
Essa parte é muito importante para prova.
Quando existe uma possível infração ética, há um caminho de apuração.
O slide apresenta cinco etapas:
󾠮 Denúncia
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Alguém formaliza uma denúncia junto ao COREN.
Pode ser:
paciente;
familiar;
colega;
instituição.
󾠯 Sindicância
É feita uma investigação preliminar para verificar se existem indícios de
infração ética.
󾠰 Instauração do Processo Ético-Disciplinar (PED)
Se houver elementos suficientes, o processo é formalmente instaurado.
O profissional tem direito à ampla defesa.
󾠱 Instrução e julgamento
São coletadas provas e ocorre o julgamento pelo órgão competente.
󾠲 Penalidade e recurso
Se houver condenação, pode ser aplicada uma penalidade.
Também existe possibilidade de recurso ao COFEN, conforme o processo.
Para memorizar:
Denúncia → Sindicância → Instauração → Instrução/Julgamento →
Penalidade/Recurso
9. Penalidades previstas no CEPE
As penalidades aparecem em uma ordem de gravidade crescente no slide:
󾠮 Advertência verbal
É uma repreensão formal aplicada às infrações de menor gravidade.
󾠯 Multa
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É uma sanção pecuniária, ou seja, envolve pagamento em dinheiro.
󾠰 Censura
É uma repreensão de caráter público, registrada no prontuário do profissional
junto ao COREN.
󾠱 Suspensão do exercício profissional
O profissional fica temporariamente impedido de exercer a enfermagem pelo
período determinado.
󾠲 Cassação do direito ao exercício profissional
É a penalidade mais grave apresentada.
Impede o profissional de exercer a profissão, nos termos aplicáveis.
Memorize a sequência:
Advertência → Multa → Censura → Suspensão → Cassação
10. Responsabilidade civil, penal e ética
Essa diferença é muito importante.
Uma mesma conduta pode gerar mais de um tipo de responsabilidade.
⚖ Responsabilidade civil
Está relacionada ao dano causado a alguém.
A consequência pode envolver reparação/indenização.
Exemplo: um profissional causa um dano ao paciente e surge obrigação de
repará-lo.
🚨 Responsabilidade penal
Acontece quando a conduta pode configurar um crime.
Exemplo citado no slide:
lesão corporal;
homicídio culposo.
Aqui estamos falando da relação com a lei penal.
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� Responsabilidade ética
Está relacionada ao cumprimento das normas éticas da profissão.
É apurada pelo sistema:
COREN/COFEN.
Pode gerar penalidades como:
advertência, multa, censura, suspensão ou cassação.
O segredo para não confundir:
Tipo Pense em
Civil Dano → reparação/indenização
Penal Crime → consequência penal
Ética Infração profissional → COREN/COFEN
E elas são independentes e cumulativas.
Ou seja, uma mesma situação pode gerar responsabilidade civil, penal e ética.
11. Ética, tecnologia e redes sociais
Essa parte traz problemas muito atuais.
📱 Publicar imagem ou informação de paciente
É vedado publicar imagem ou informação do paciente sem autorização
expressa.
Mesmo que você não coloque o nome da pessoa, ainda pode existir violação
da:
privacidade;
dignidade;
confidencialidade;
ética profissional.
Então:
"Não coloquei o nome, então posso postar."
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❌ Não necessariamente.
🌐 Uso profissional das redes sociais
O conteúdo publicado por enfermeiros pode ser analisado do ponto de vista
ético.
Ou seja, o profissional continua tendo responsabilidade ética também nas
redes sociais.
💻 Telessaúde e prontuário eletrônico
Mesmo sendo atendimento ou registro digital, continuam existindo
preocupações com:
sigilo;
segurança;
qualidade do registro;
proteção das informações.
A tecnologia muda o meio, mas não elimina as responsabilidades éticas.
🤖 Inteligência artificial
A IA pode auxiliar o profissional na tomada de decisão.
Mas:
IA não substitui o julgamento ético do profissional.
O enfermeiro continua responsável pela decisão profissional e pelo cuidado
prestado.
12. Ética nos cuidados paliativos e fim de
vida
Essa parte costuma gerar bastante confusão, então vamos separar.
🟢 Eutanásia
É a interrupção intencional da vida com a finalidade de abreviar o sofrimento.
A ideia central é:
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provocar a morte para interromper o sofrimento.
🟡 Ortotanásia
É permitir que a morte aconteça no seu tempo natural, sem prolongamento
artificial desproporcional e sem antecipá-la.
O foco está nos cuidados paliativos, controle da dor e conforto.
👉 Não é provocar a morte.
🔴 Distanásia
É o prolongamento artificial e muitas vezes fútil do processo de morte,
podendo gerar sofrimento sem benefício real.
Imagine uma pessoa em situação de terminalidade sendo submetida a medidas
desproporcionais apenas para prolongar biologicamente o processo de morrer,
sem benefício significativo.
Isso é o que o conceito de distanásia procura problematizar.
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