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GRUPO SER EDUCACIONAL UNAMA DISCIPLINA DE TÉCNICAS TERAPÊUTICAS MANUAIS Profª Drª Altair Klautau EXERCÍCIO PARA A 1ª AVALIAÇÃO Brendha Belo Peniche - 04142527 1) Cite e explique pelo menos 4 aplicações corretas da terapia manual. Conhecimento das formas relativas das superfícies articulares (côncava ou convexa) que influenciam no mecanismo artrocinemático e osteocinemático; Duração, tipo e irritabilidade dos sintomas, para determinar a intensidade da aplicação de uma técnica; Especificidade, que promove precisão no procedimento e a utilização da técnica de forma mais acertiva; Quantidade de força, que é determinada pela idade, sexo e estado geral do paciente. 2) Em quais casos são consideradas contra indicações absolutas para a aplicação de terapia manual? Infecção bacteriana, malignidade (neoplasias), suturas sobre o local de tratamento, celulite, estado febril, hematoma, osteomielite, diabete avançado, hipersensibilidade da pele, sensação de final do movimento inadequada, dor que não é aliviada pelo repouso, entre outros. 3) Dê 6 exemplos de técnicas de terapias manuais. Pompagem articular e muscular; massagem transversa profunda de Cyriax; mobilização articular; inibição muscular; crochetagem e RPG 4) Explique com suas próprias palavras quais os objetivos da pompagem muscular. Promover a circulação sanguínea através da movimentação dos fluidos na fáscia, gerar relaxamento muscular a fim de tratar contraturas, encurtamentos e retrações, com também contribuir no combate da degeneração cartilaginosa, ocasionado equilíbrio hídrico da cartilagem ou o ressecamento. 5) Quais as diferenças entre massagem transversa de Cyriax e Crochetagem e quais os objetivos da aplicação dessas técnicas? A massagem transversa profunda de Cyriax é caracterizada pela aplicação de massagens repetidas com os dedos, transversalmente ás fibras no músculo. Já a Crochetagem utiliza ganchos (crochets) para realizar a massagens e mobilização de tecidos moles. A massagem transversa de Cyriax tem como objetivo o aumento da mobilidade e a extensibilidade dos tecidos músculos esqueléticos específicos, previne e trata de tecidos inflamatórios cicatriciais. Enquanto a Crochetagem busca tratar aderências fibrosas, promover aumento da circulação sanguínea e linfática, como também liberar pontos dolorosos. 6) Quais as diferenças de mobilização e manipulação e quais são as contra indicações de ambas? Na mobilização os movimentos são passivos de velocidade reduzida, em que todo tempo o terapeuta possui controle sobre a técnica. Contudo, na manipulação o movimento apesar de ser passivo consiste em um trust de alta velocidade e baixa amplitude, no limite da amplitude articular. Quanto as contraindicações, são elas: hipermobilidade; derrame articular; inflamação 7) Explique (com suas palavras) a técnica de Kaltenborn. De acordo com a técnica as mobilizações devem ser realizadas de forma paralela ou em ângulos retos seguindo o plano de movimento. Também deve-se utilizar uma combinação de tração e mobilização, com foco na artrocinemática, para reduzir a dor e mobilizar. 8) Quais são os princípios e aplicações da Terapia de Mulligan e quais são objetivos deles? 1. Sinais comparáveis: servem de comparação após uma manobra fisioterapêutica para testar sua efetividade. 2. Técnicas passivas: aplicação de uma mobilização articular passiva, seguindo os princípios de Kalterborn. 3. Deslizamento acessório com sinal comparável ativo: verificar a melhora na ADM e movimento livre de dor original. 4. Sem dor: monitorar a reação do paciente para assegurar que não irá sentir dor. 5. Repetições: avaliar o movimento ou atividade que antes estava restrito e/ou doloroso. 9) Explique o princípio da Osteopatia que diz: Tratar o paciente e não o sintoma. Esse princípio sugere que o paciente deve ser tratado de forma integral, e não apenas na condição específica ou nos sintomas que ele apresenta. Ao invés de apenas aliviar a dor ou tratar um problema isolado, é necessário entender a causa subjacente do desequilíbrio no corpo. Isso envolve avaliar como diferentes sistemas do corpo (musculoesquelético, nervoso, circulatório, etc.) interagem e influenciam a saúde geral. Assim, é possível promover a cura e a prevenção de futuros problemas, em vez de apenas mascarar os sintomas temporários. 10) Qual o principal objetivo da Inibição muscular de Jones e como é realizada esta técnica? Obter o desaparecimento de pontos-gatilho ativos e inativos. É realizada de forma totalmente passiva por parte do paciente, que será posicionado para que as inserções da estrutura miofascial se aproximem nos três planos do espaço. O posicionamento deve ser mantido por 90 segundos para que ocorra a inibição do reflexo miotático. 11) O que são técnicas miointensivas? É uma combinação da precisão da mobilização passiva com a efetiva, segurança e especificidade das terapias de reeducação e dos exercícios terapêuticos. Caracteriza-se pelo posicionamento de um complexo articulação-músculo restrito, que podem ser usadas para mobilizar articulações, fortalecer músculos fracos e alongar músculos e fáscias encurtadas. 12) O que é lesão anterior do sacro e lesão posterior do sacro? Lesão anterior do sacro: O sacro faz bastante flexão sacral (nutação) em uma flexão de lombar, mas não consegui fazer a extensão sacral (contranutação) do sacro. Ou seja, L5 em flexão leva o sacro em flexão sacral (nutação), ou seja, a base mergulha para a frente e o ápice sobe para trás) Lesão posterior do sacro: O sacro faz bastante extensão sacral (contranutação) em uma extensão de lombar, mas não consegui fazer a flexão sacral (nutação) do sacro. Ou seja, L5 em extensão leva o sacro em extensão sacral (contranutação), ou seja, a base para trás e o ápice vai para frente e para baixo. 13) O que diz a primeira e a segunda lei de Fryette? Primeira lei: Quando uma vértebra ou um grupo de vértebras estão em estado de “easyflexion”(neutro, ou seja, nem em flexão e nem em extensão), para haver uma rotação para um lado, será obrigado realizar primeiro uma lateroflexão do lado oposto. Segunda lei: Quando uma vértebra ou grupo vertebral se encontra em um estado de flexão ou extensão, para fazer uma lateroflexão de um lado, esta vértebra ou este grupo está obrigado a realizar primeiramente uma rotação do mesmo lado. 14) Em um FSR a esquerda o processo espinhoso da vértebra está desviado para qual lado e por quê? A vértebra realiza lateroflexão esquerda. O processo espinhoso é levado para a convexidade, porém a vértebra gira para a concavidade. Isso ocorre porque durante a flexão lateral ou movimento de rotação, a coluna vertebral se move de forma que a vértebra em questão tende a desviar o processo espinhoso para o lado oposto ao do movimento. Ou seja, se desloca para a direita, devido ao padrão de rotação das vértebras e da resposta dos tecidos ao movimento. image1.png image2.jpg