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Troca de Cateteres e Dispositivos Vasculares Observações Obs. 1: TODA manipulação de cateteres deverá ser precedida da higienização das mãos. Obs. 2: Não usar luvas para preapro e administração de medicamentos em sistemas fechados. Obs. 3:: Em precauções de contato, trocar as luvas e higienizar as mãos imediatamente antes da manipulação do cateter. Obs. 4: Manter o pump de álcool gel na mesma lateralidade do cateter. Cateter/Dispositivo Troca Observações Cateter venoso central (CVC) Não há indicação de troca pré-programada. Avaliar a necessidade do cateter e retirá-lo o mais breve possível. Periférico Arterial. Sem indicação rotineira. a. Retirar assim que a condição clínica do paciente permitir. b. Utilizar cateterer arterial com técnica de Seldinger (não utilizar cateter venoso periférico). Venoso de curta permanência (CVP). Não trocar em intervalos inferiores a 96 horas. a. Pacientes com acesso difícil e crianças. b. Avaliar o sítio de punção no mínimo uma vez por plantão(inspeção, palpação e comparação com o membro sem cateter). Venoso de longa permanência (CVPL). Não há indicação de troca pré-programada. Indicado para terapias de até 30 dias. Equipos, extensores e “torneirinhas” Equipo em infusão contínua em bomba de infusão. 96h. a. NPP, lípides, sangue e hemoderivados: utilizar equipo único. b. Em caso de desconexão, trocar o sistema. Equipos em infusão intermitente. A cada uso. - Torneirinhas e extensões. 96h. Presença de sujidade requer troca imediata. Extensores para cateteres periféricos. CVPL: Em até 7 dias. CVP: 96h ou 7 dias, juntamente com o cateter. CVPL: Relizar a troca no mesmo momento da película, com técncia asséptica no mesmo modelo de troca de película em CVC). Conectores valvulados Unidades de Internação e UTI. CVC: 96h. CVP: 96h ou 7 dias (junto com o cateter). CVPL: 7 dias. a. Não trocar após a infusão de soluções lipídicas e hemoderivados. b. Presença de sujidade requer troca imediata. Conectores para hemodiálise. 7 dias. a. Para pacientes em procedimento contínuo, antecipar a troca caso o vencimento ocorra durante a hemodiálise. b. Realizar desinfecção com gaze e clorexidina alcoolica a 2% na desinfecção do conector e extensão. Sistemas fechados de monitorização 96h. Desprezar se houver avaria ou sujidade.