Epidemiologia veterinária

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📊
Epidemiologia
Conceitos 
Conceito Definição Operacional Detalhes / Fórmula
Infectividade
Capacidade de penetrar,
alojar-se e multiplicar-se no
hospedeiro.
Ocorre independentemente de
sintomas clínicos.
Patogenicidade
Capacidade de produzir
doença e manifestações
clínicas.
(Casos de Doença Aparente) /
(Total de Infectados)
Virulência
Capacidade de produzir casos
graves e fatais.
(Casos Graves e Fatais) /
(Total de Casos Aparentes)
Letalidade
Capacidade do agente
infeccioso em produzir casos
fatais.
(Casos Fatais / Total de Casos
Aparentes) x 10^n
Infecção Inaparente
Presença do agente sem
sinais ou sintomas clínicos.
Sinônimo de subclínica,
assintomática ou oculta.
Reservatório
Nicho natural onde o agente
vive, se multiplica e depende
para sobreviver.
Pode ser ser humano, animal,
artrópode, planta, solo ou
matéria inanimada.
Fonte de Infecção
Origem de onde o agente
infeccioso passa ao
hospedeiro.
Pessoa, animal, objeto ou
substância (ex: água,
alimentos).
Portador
Indivíduo que abriga o agente
etiológico específico sem
sintomas clínicos.
Pode ser assintomático, em
incubação ou convalescente.
Período de Incubação
Intervalo entre a exposição ao
agente e o primeiro sinal ou
sintoma.
Antecede a manifestação
clínica da doença.
Período de Latência
Intervalo entre a produção da
infecção e o momento em que
se torna infeccioso.
Foca na capacidade de
transmissão para terceiros.
Período Prodrômico
Lapso entre os primeiros
sintomas e o início dos sinais
claros.
Apresenta sinais e sintomas
inespecíficos.
Epidemiologia 1
Indicadores de saúde
Indicador / Medida
O que mede /
Definição Operacional
Fórmula / Como
calcular
Aplicação Prática /
Observação
Coeficiente ou Taxa
O risco ou
probabilidade de um
evento ocorrer em
uma população.
(Número de eventos
reais) / (População
que poderia sofrer o
evento)
É a única medida que
informa o "risco" real
de ocorrência.
Índice
A relação entre duas
quantidades ou
eventos distintos.
(Frequência absoluta
do evento A) /
(Frequência contida
no denominador B)
O numerador constitui
um subconjunto ou
uma relação direta
com o denominador.
Mortalidade Geral
(CMG)
A quantidade de
mortes ocorridas em
uma população em
um período.
(Total de óbitos na
área no ano /
População da área) x
10^k
Utilizado para
comparar níveis de
saúde entre áreas; não
descreve causa ou
faixa etária.
Mortalidade por
Causa
O número de mortes
na população por uma
causa/doença
específica.
(Mortes por causa
específica /
População estimada
na metade do
período) x 10^k
Determina o impacto
de uma enfermidade
específica na
mortalidade da região.
Letalidade
O risco que um
indivíduo doente tem
de morrer devido
àquela doença.
(Número de mortes
por uma doença /
Número de indivíduos
doentes) x 10^n
Indica a
gravidade/virulência
do agente e a
qualidade dos serviços
de saúde.
Incidência
O número de casos
novos de uma doença
em um período de
tempo.
(Casos novos da
doença / População
em risco de
desenvolver a
doença) x 10^n
Avalia a dinâmica de
entrada e o risco de
um indivíduo sadio
adoecer.
Incidência
Cumulativa
A probabilidade de
um indivíduo
desenvolver a doença
em um período fixo.
(Pessoas que
adoeceram no
período / Pessoas
sem a doença no
início do período) x
10^n
O denominador é
estritamente a
população em risco no
início do estudo.
Prevalência
O número total de
casos (novos +
antigos) existentes
em um momento.
(Casos existentes da
doença / População
total no mesmo
período) x 10^n
Mostra uma
"fotografia" da
situação da doença;
depende da incidência
e da duração da
enfermidade.
Taxa de Ataque Mede o número de
casos novos
(Casos novos da
doença / Número de
Muito utilizada para
surtos em populações
Epidemiologia 2
Indicador / Medida
O que mede /
Definição Operacional
Fórmula / Como
calcular
Aplicação Prática /
Observação
especificamente em
doenças
transmissíveis.
indivíduos expostos
ao agente) x 10^n
fechadas ou
investigações de
surtos alimentares
(DTA).
Características dos Testes Diagnósticos
Característica /
Indicador
O que avalia /
Significado
Fórmula / Como
calcular
Relação com a
Prevalência /
Comportamento
Validada
A capacidade geral do
teste de separar os
indivíduos doentes dos
sadios.
É medida por meio da
Sensibilidade e da
Especificidade.
Funciona como o
indicador da eficácia
real do instrumento de
medida.
Sensibilidade
A probabilidade de o
teste resultar positivo
em indivíduos que
realmente apresentam
a doença.
a / (a + c)
Valor fixo: É uma
característica intrínseca
do teste e não varia com
a prevalência.
Especificidade
A probabilidade de o
teste resultar negativo
em indivíduos sadios
(sem a doença).
d / (b + d)
Valor fixo: Também é
característica própria do
teste e não muda com a
prevalência.
Precisão /
Reprodutibilidade
A capacidade do teste
de apresentar
resultados consistentes
consigo mesmo quando
aplicado repetidas
vezes.
Não possui equação
direta; avaliada por
aplicações
sucessivas nas
mesmas condições.
Mede se o teste mantém
o mesmo padrão clínico
sem sofrer variações ao
longo do tempo.
Acurácia /
Acuidade
Mede a capacidade
global do teste de
fornecer resultados
corretos, sejam eles
positivos ou negativos.
(a + d) / n
Representa a soma de
todos os acertos
(verdadeiros positivos +
verdadeiros negativos)
sobre o total de exames.
Valor Preditivo
Positivo (VPP)
A probabilidade de o
paciente realmente ter
a doença quando o seu
resultado dá positivo.
a / (a + b)
Diretamente
proporcional: O
aumento da prevalência
da doença na população
aumenta o VPP.
Valor Preditivo
Negativo (VPN)
A probabilidade de o
paciente realmente não
ter a doença quando o
seu resultado dá
negativo.
d / (c + d)
Inversamente
proporcional: O
aumento da prevalência
da doença na população
reduz o VPN.
Epidemiologia 3
O Valor Preditivo Positivo (VPP) é de 81,82%.
Passo a passo do cálculo:
Verdadeiros Positivos ($\text{VP}$): $180$ (animais doentes com teste positivo)
Falsos Positivos ($\text{FP}$): $40$ (animais sadios classificados incorretamente
como positivos)
Total de animais que testaram positivo: $180 + 40 = 220$
Interpretação epidemiológica para concursos:
Conceito: Representa a probabilidade de um animal estar verdadeiramente
doente após ter recebido um resultado positivo no teste.
Comportamento em relação à prevalência: Ao contrário da Sensibilidade e da
Especificidade (que são características intrínsecas do teste), os valores preditivos
variam com a prevalência da doença na população. Em cenários de alta
prevalência, o VPP aumenta; em cenários de baixa prevalência, o VPP diminui
(aumentando a proporção de falsos positivos no total de positivos).
Dinâmica de Transmissão de Doenças
Forma de Ocorrência Definição Operacional
Termo Equivalente em
Veterinária (Animais)
Características para a
Prova
Endêmica / Endemia
Ocorrência constante
e frequente de uma
doença em uma
população humana
dentro dos limites
esperados.
Enzootia / Enzootico
A incidência se
mantém relativamente
estável por um longo
período de tempo em
uma área geográfica
delimitada.
Hiperendemia
Tipo de endemia
caracterizada por
uma transmissão
intensa e persistente
da enfermidade.
Não possui termo
exclusivo; tratada
como enzootia
intensa.
Acomete indivíduos
de todas as faixas
etárias de maneira
contínua.
Holoendemia
Nível extremamente
elevado de infecção
que começa a partir
de uma idade muito
precoce.
Não possui termo
exclusivo; tratada
como padrão
holoenzóotico.
Afeta a maior parte da
população jovem
daquela localidade
(exemplo clássico:
malária).
VPP = ×
Total de Positivos no Teste (VP + FP)
Verdadeiros Positivos (VP)
100
VPP = =
220
180
 ≈
11
9
0, 8182 × 100 = 81, 82%
Epidemiologia 4
Forma de Ocorrência Definição Operacional
Termo Equivalente em
Veterinária (Animais)
Características para a
ProvaEpidêmica / Epidemia
Aumento súbito,
inesperado e
imprevisível do
número de casos de
uma doença em uma
população humana.
Epizootia / Epizoótico
O número de casos
novos ultrapassa
nitidamente o limite
epidêmico
estabelecido para
aquele período e
região.
Epidemia por Fonte
Comum
Surgimento de
diversos casos dentro
de um período
semelhante ao tempo
de incubação da
doença.
Epizootia por Fonte
Comum
Sugere que os
indivíduos foram
expostos
simultaneamente a um
veículo comum
(exemplo: surtos por
água ou alimentos).
Epidemia Progressiva
Transmissão
propagada onde os
casos novos são
atribuídos a infecções
passadas de um
indivíduo a outro.
Epizootia Progressiva
A propagação ocorre
por contato direto ou
indireto de pessoa a
pessoa (ou animal a
animal).
Pandêmica /
Pandemia
Ocorrência epidêmica
em larga escala que
atinge proporções
catastróficas em
termos de extensão
geográfica.
Panzootia /
Panzóotico
Propaga-se por
grandes extensões,
cruzando fronteiras e
atingindo mais de um
país ou continente.
Ocorrência
Esporádica
Casos que surgem de
maneira totalmente
irregular, dispersa e
sem um padrão
cronológico ou
geográfico definido.
Casos Esporádicos
Resulta em surtos
estritamente
localizados e sem
continuidade temporal
na população.
Métodos Empregados em Epidemiologia
Tipo de Estudo Classificação
Unidade de
Análise / Foco
Principais
Vantagens
Principais
Limitações /
Vieses
Relato / Série de
Casos
Observacional
Descritivo
Indivíduo
(descrição
clínica
detalhada).
Alta facilidade
operacional e
celeridade na
execução.
Serve apenas
para gerar
hipóteses, não
testa associações.
Estudo Ecológico Observacional
Analítico
Grupos
populacionais /
Baixo custo e
rapidez usando
Presença do Viés
Ecológico
Epidemiologia 5
Tipo de Estudo Classificação
Unidade de
Análise / Foco
Principais
Vantagens
Principais
Limitações /
Vieses
Áreas
geográficas.
dados
secundários
existentes.
(associação
grupal pode não
valer no nível
individual).
Estudo Transversal
(Seccional)
Observacional
Analítico
Indivíduo
(exposição e
efeito medidos
juntos).
Excelente para
determinar a
Prevalência e
perfil sanitário.
Não define
relação temporal
(não sabe se a
causa veio antes
do efeito).
Estudo Caso-
Controle
Observacional
Analítico
Indivíduo (parte
do
efeito/doença
para a causa).
Altamente
eficiente para
doenças raras
e rápido de
executar.
Muito passível de
Viés de Memória
e Viés de
Seleção; avaliado
por Odds Ratio
(OR).
Estudo de Coorte
Observacional
Analítico
Indivíduo (parte
da
causa/exposição
para o efeito).
Permite
acompanhar a
história natural
e calcular o
Risco Relativo
(RR).
Custo elevado e
risco de perda de
participantes
devido ao longo
acompanhamento.
Estudo
Experimental
(Ensaio
Clínico/Comunitário)
Experimental /
Intervenção
Indivíduo ou
Comunidade
(com
interferência do
pesquisador).
Alocação
casual
(randomizada)
que controla
variáveis de
confusão de
forma
homogênea.
Restrições éticas
severas e alta
complexidade de
execução.
Análise de Associações e Fatores de Risco
Medida de
Risco
O que representa /
Definição
Como interpretar o
resultado
Contexto de Uso /
Aplicação
Risco Absoluto
Corresponde à própria
incidência ou taxa de
ataque da doença em um
grupo. Indica a
probabilidade de um
membro ser acometido
por um agravo em um
período.
Mostra diretamente
quantos casos novos da
doença aparecem no
grupo em um dado
período.
É a medida de risco
mais simples e mais
usada na rotina
epidemiológica.
Epidemiologia 6
Medida de
Risco
O que representa /
Definição
Como interpretar o
resultado
Contexto de Uso /
Aplicação
Risco Relativo
(RR)
É a razão entre o
coeficiente de incidência
dos expostos e o
coeficiente de incidência
dos não-expostos.
Maior que 1: Expostos
têm maior risco (fator de
risco). Igual a 1: Risco
igual nos dois grupos
(sem associação). Menor
que 1: Exposição diminui
o risco (fator de
proteção).
Utilizado
obrigatoriamente em
Estudos de Coorte
(estudos que geram
taxas de incidência).
Odds Ratio
(OR)
É a razão de chances
que compara a
proporção de expostos
entre os casos com a
proporção de expostos
entre os controles.
Maior que 1: Há
associação de causa e
efeito. Igual a 1: Ausência
de associação de causa e
efeito. Menor que 1: A
exposição atua como um
fator de proteção.
Utilizado em Estudos
de Caso-Controle,
onde o risco relativo
não pode ser
calculated
diretamente.
Risco Atribuível
(RA)
É a diferença de
incidência entre o grupo
exposto e o não-
exposto, calculada por
subtração.
Informa o risco em
excesso ou a fração do
dano à saúde que é
estritamente devida ao
fator de risco.
Utilizado para
mensurar o impacto
biológico de uma
exposição e o
benefício de se
remover esse fator.
Razão de
Prevalência
É a relação/divisão entre
a prevalência no grupo
dos expostos e a
prevalência no grupo dos
não-expostos.
Estima quantas vezes
mais os indivíduos
expostos estão doentes
em comparação aos não-
expostos no mesmo
período.
Utilizado em Estudos
Transversais
(Seccionais) como
uma estimativa
aproximada do risco
relativo.
Epidemiologia 7
Havendo 100 animais doentes, desses 80 expostos; e 200 de animais controle, dos
quais 100 são expostos; o OD seria 4. 
Bioestatística
Conceito / Termo Definição Operacional Classificação / Tipos
Exemplos Práticos do
Material
Variável
Uma condição ou
característica das
unidades da
população que é de
interesse para ser
estudada
estatisticamente.
Qualitativa (Nominal
ou Ordinal) ou
Quantitativa (Discreta
ou Contínua).
Idade dos bovinos
abatidos no Brasil ou
a opinião dos clientes
de um pet shop.
Dados
Os valores reais que a
variável assume no
estudo, obtidos por
meio de uma amostra.
Seguem o mesmo
padrão e classificação
da variável
correspondente.
Notas de 0 a 5 dadas
pelos clientes para
avaliar um serviço.
Variável Qualitativa
Nominal
Os dados são
distribuídos em
categorias
mutuamente
exclusivas, mas que
podem ser indicadas
em qualquer ordem.
Qualitativa /
Categorizada.
Cor de cabelos,
gênero e tipo de
sangue (O, A, B, AB).
Variável Qualitativa
Ordinal
Os dados são
distribuídos em
categorias
mutuamente
exclusivas que
possuem uma
ordenação natural.
Qualitativa /
Categorizada.
Escolaridade
(primeiro ano,
segundo ano) e
gravidade de uma
doença (leve,
moderada, grave).
Epidemiologia 8
Conceito / Termo Definição Operacional Classificação / Tipos
Exemplos Práticos do
Material
Variável Quantitativa
Discreta
Variável expressa por
números que só pode
assumir alguns
valores em um
determinado intervalo
(resulta de contagem).
Quantitativa /
Numérica.
Número de filhos,
número de ovos
postos por uma
galinha ou quantidade
de cães em um canil.
Variável Quantitativa
Contínua
Variável expressa por
números que pode
assumir qualquer
valor dentro de um
dado intervalo (resulta
de medição).
Quantitativa /
Numérica.
Peso, tempo de
espera e a quantidade
de leite produzido por
uma vaca (ex: 7,56
litros).
População
Um conjunto completo
de indivíduos que
apresentam
características em
comum para a
pesquisa.
Definida estritamente
por critérios de
inclusão e critérios de
exclusão do estudo.
O rebanho total de
bovinos adultos sob
suspeita de
contaminação em
uma região.
Amostra
Uma parte ou
subconjunto do total
de observações
abrangidas pela
população (tamanho
n, onde n é menor que
N).
Utilizada para realizar
análises e fazer
inferências
estatísticas sobre a
população.
Seleção de 100
indivíduos de uma
população para
estimar a prevalência
de uma doença.
Plano Probabilístico
Amostragem que usa
recursos aleatórios de
seleção, garantindo
que todos os
elementos tenham
chance de participar.
Aleatória Simples,
Aleatória Estratificada,
Por Conglomerados e
Aleatória Sistemática.
Sorteio direto de
propriedades
cadastradasem uma
agência de defesa
agropecuária.
Plano Não-
Probabilístico
Amostragem onde os
indivíduos não são
selecionados de
forma aleatória,
dependendo do
critério do
investigador.
Por Conveniência,
Voluntários,
Intencional
(Julgamento) e Por
Cotas.
Escolha de animais
para um estudo
baseando-se
estritamente na
facilidade de acesso a
eles.
Epidemiologia 9
Outros temas
Espécie Nome comum Tipo de ciclo
Hospedeiro / Local
preferencial
Dermacentor nitens Carrapato-da-orelha Monoxeno
Equinos (orelha e
divertículo nasal)
Rhipicephalus
microplus
Carrapato-do-boi Monoxeno
Bovinos (tábua do
pescoço, barbela,
períneo)
Amblyomma
sculptum
Carrapato-estrela Trioxeno
Capivaras/Equinos
(virilha, entrepernas,
tórax)
Rhipicephalus
sanguineus
Carrapato-marrom Trioxeno
Cães (espaço
interdigital, orelhas,
pescoço)
Nível de Intervenção Incidência Alvo Escala Geográfica
Ações Contínuas
Necessárias?
Controle
Nível localmente
aceitável
Local / Regional Sim
Eliminação Zero
Área geográfica
definida
Sim (para evitar
reintrodução)
Erradicação Zero permanente Global / Mundial Não
Extinção Zero (agente extinto) Global / Universal Não
Em epidemiologia e bioestatística, a distinção entre coeficiente (taxa) e índice
(razão/proporção) baseia-se na relação entre o numerador e o denominador:
Coeficiente (Taxa): Mede a intensidade/risco de ocorrência de um evento. O
numerador representa o número de eventos (ex: óbitos) e o denominador expressa a
população exposta ao risco no mesmo período.
Índice (Razão ou Proporção): Expressa uma relação entre duas grandezas
independentes (razão, onde o numerador não integra o denominador) ou uma fração
de um todo (proporção).
Os coeficientes (ou taxas) epidemiológicos medem o risco ou probabilidade de um
evento ocorrer em uma população exposta em determinado intervalo de tempo.
As bancas exploram com frequência a troca entre coeficientes e proporções, além da
confusão entre os denominadores de mortalidade geral, mortalidade materna e letalidade.
Mortalidade e Letalidade
Coeficiente de Mortalidade Geral (CMG)
l d b dˊ ˊ
Epidemiologia 10
Pegadinha: Mede risco geral de morrer na população total; sofre forte influência da
estrutura etária da população.
Taxa de Letalidade (TL)
Pegadinha: Mede a gravidade da doença (virulência/patogenicidade clínica), e
não o risco populacional. A base multiplicadora padrão é 100 (porcentagem).
Razão/Coeficiente de Mortalidade Materna (RMM)
Pegadinha clássica: O denominador não é a população de mulheres em idade
fértil, mas sim o total de Nascidos Vivos (NV). A base multiplicadora padrão é 
100.000.
Coeficiente de Mortalidade Infantil (CMI)
Divide-se em:
Neonatal (0 a 27 dias): Precoce (0–6 dias) e Tardia (7–27 dias) → reflete
assistência pré-natal e ao parto.
Pós-neonatal (28 a 364 dias): Reflete saneamento básico, vacinação,
nutrição e condições socioeconômicas.
Morbidade (Incidência vs. Prevalência)
Indicador Numerador Denominador Fator
Significado
Clínico/Epidemiológico
Coeficiente de
Incidência
Número de
casos novos no
período
População sob
risco no período
 ( a
)
Mede a velocidade de
surgimento da doença
(risco de adoecimento).
Coeficiente de
Prevalência
Casos novos +
antigos no
momento
População total
no mesmo ponto
no tempo
 ou 
Mede o volume de
doentes (útil para
planejamento em
saúde).
CMG = ×
Popula o total no meio do per odoçã ı́
Total de  bitos no per odoó ı́
1.000
TL = ×
Total de casos diagnosticados dessa doen aç
bitos por determinada doen aÓ ç
100
RMM = ×
Total de Nascidos Vivos (NV) no per odoı́
bitos por causas maternas (gravidez, parto e puerp rio)Ó é
100.000
CMI = ×
Total de Nascidos Vivos (NV) no per odoı́
bitos em menores de 1 ano no per odoÓ ı́
1.000
10n 1.000
100.000
10n %
Epidemiologia 11
Relação fundamental: .
Doenças crônicas de longa duração mantêm alta prevalência mesmo com incidência
moderada.
Índices de Proporção (Não são Coeficientes de Risco)
Índice de Swaroop-Uemura (ISU):
Avalia o nível de desenvolvimento socioeconômico e sanitário (nível de vida de
uma população). Países desenvolvidos apresentam ISU acima de 75\%.
Mortalidade Proporcional por Idade (Curvas de Nelson Moraes):
Analisa a distribuição percentual de óbitos em 4 faixas etárias (