Prénatal- 1 consulta--

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Anexo 05 
 
 
CENTRO UNIVERSITÁRIO UNIPLAN 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ESTÁGIO CURRICULAR I – ENFERMAGEM 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
CURSO: ENFERMAGEM DISCIPLINA: ESTÁGIO CURRICULAR ENFERMAGEM 
 
NOME DO ALUNO: IRACENILDA RODRIGUES DOS SANTOS 
 
MATRÍCULA: UL 23207193 POLO: BACABAL – MA 
 
DATA: 30/10/2026 
 
 
 
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TÍTULO DO ROTEIRO: Pré‑natal: 1ª consulta  
 
INTRODUÇÃO  
 
  A Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Mulher orienta que a primeira 
consulta de pré‑natal deve ser realizada precocemente na Atenção Básica, como 
ponto‑chave para iniciar a vigilância gestacional e evitar complicações ao longo da 
gravidez (BRASIL, 2021). Nesse atendimento, a equipe de enfermagem realiza um 
acolhimento humanizado, com escuta atenta e sem julgamentos, seguida da coleta 
cuidadosa do histórico clínico, reprodutivo e social da gestante, buscando reconhecer 
precocemente os fatores que podem representar risco para ela e para o 
feto (POTTER; PERRY, 2021). Conforme as normas do Conselho Federal de 
Enfermagem, o enfermeiro não pode emitir diagnósticos obstétricos; suas atribuições 
incluem realizar avaliações iniciais, organizar todos os registros da ficha de pré‑natal e 
desenvolver ações de educação em saúde adaptadas à realidade da 
mulher (COFEN, 2017). São investigados os antecedentes de gestações anteriores, 
presença de doenças crônicas, hábitos de vida, situação vacinal e dificuldades como falta 
de transporte ou sobrecarga doméstica que podem atrasar os 
retornos (SILVA; SANTOS, 2022). Esse primeiro encontro também tem o objetivo de criar 
um vínculo de confiança entre a gestante e a unidade, para que ela se sinta segura e 
motivada a cumprir todo o calendário de consultas. 
 
  Os conteúdos estudados sobre a primeira consulta de pré‑natal trataram da 
importância do acolhimento respeitoso, da aferição dos sinais vitais, da altura uterina 
inicial e do peso, da solicitação de exames laboratoriais básicos, das orientações sobre 
alimentação equilibrada, hidratação e atividade física adequada no início da gestação, 
além da identificação dos principais sinais de alerta que exigem busca imediata por 
atendimento (BRASIL, 2021). Foram também analisados a importância do registro 
completo e legível na ficha de pré‑natal, o planejamento das consultas subsequentes e a 
entrega de materiais educativos sobre os cuidados no primeiro 
trimestre (POTTER; PERRY, 2021). Por meio dos conteúdos teóricos, compreendeu‑se 
que a primeira consulta não se reduz apenas a uma coleta de dados: ela é uma 
oportunidade para esclarecer dúvidas, diminuir ansiedades e orientar a mulher sobre as 
transformações fisiológicas que o seu corpo vai apresentar nos primeiros meses de 
gestação. A enfermagem desempenha, nesse contexto, um papel essencial para 
incentivar a adesão ao pré‑natal e detectar precocemente possíveis 
complicações (SILVA; SANTOS, 2022). 
 
  Além das ações de avaliação e orientação, os estudos destacaram a necessidade de 
o profissional respeitar a autonomia da gestante, ouvindo suas preocupações, medos e 
expectativas, levando em conta seu contexto familiar e social ao organizar os próximos 
passos do cuidado (COFEN, 2017). Não cabe ao enfermeiro definir condutas obstétricas 
definitivas; sua função é reunir e organizar todos os dados coletados, encaminhar para 
avaliação médica sempre que houver indícios de risco e reforçar as recomendações 
preventivas que devem ser seguidas por toda a gestação (POTTER; PERRY, 2021). Esse 
conjunto de práticas fortalece a vigilância gestacional na rede pública, aumenta a 
segurança para a mulher e para o bebê e ajuda a reduzir os casos de desfechos 
adversos causados pelo início tardio do acompanhamento pré‑natal na Atenção Básica 
brasileira (BRASIL, 2021). 
 
 
 
 
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RESULTADOS E DISCUSSÃO 
 
  Nas atividades teórico‑práticas sobre a primeira consulta de pré‑natal, foram analisados 
os fundamentos do acolhimento gestacional, a coleta de dados clínico‑reprodutivos, a 
identificação de fatores de risco e as orientações de enfermagem na Atenção Básica, com 
base nas diretrizes do Ministério da Saúde e nas referências da área. Foram trabalhados 
três roteiros que abordam o acolhimento e levantamento do histórico, a avaliação inicial e 
orientações preventivas, além do planejamento do calendário de acompanhamento. As 
análises permitiram relacionar a teoria sobre vigilância gestacional às condutas que devem 
ser adotadas pelo profissional de enfermagem no primeiro atendimento. 
 
 
Aula 1 
Roteiro 1 ‑ Acolhimento da gestante e levantamento do histórico clínico‑reprodutivo 
  Por meio da simulação da consulta inicial, verificou-se a importância de realizar uma 
escuta sem julgamentos para registrar dados como gestações anteriores, doenças 
crônicas, hábitos de vida e situação vacinal. Foi observada uma falha hipotética: anotar 
apenas informações isoladas sem relacioná‑las aos possíveis riscos gestacionais. Para 
corrigir‑la, organizou‑se a ficha de registro separando fatores modificáveis e não 
modificáveis, permitindo reconhecer gestantes que necessitam de acompanhamento mais 
cuidadoso. Essa prática corresponde aos princípios teóricos de vigilância pré‑natal, pois o 
registro completo subsidia os próximos atendimentos. 
 
Aula 2 
Roteiro 2 ‑ Avaliação inicial e orientações preventivas de enfermagem 
  No estudo desse roteiro, revisaram-se os cuidados de orientação sobre alimentação, 
repouso moderado, hidratação e os sinais de alerta que exigem procura imediata pela 
unidade de saúde. Identificou‑se uma falha hipotética: transmitir orientações de forma 
muito genérica, sem levar em conta o conhecimento e a realidade da gestante. A solução 
adotada foi usar linguagem acessível, reforçar cada recomendação e reservar espaço 
para dúvidas. Essa conduta alinha-se à educação em saúde preconizada para a atenção 
à gestante na rede pública. 
 
Aula 3 
Roteiro 3 ‑ Organização do calendário de consultas e encaminhamentos 
  Foram analisados os critérios para definir as datas dos retornos pré‑natais e a 
indicação de encaminhamento quando houver indícios de risco obstétrico. A falha 
hipotética observada foi marcar consultas sem analisar o perfil de risco da gestante ou 
não registrar a justificativa de cada agendamento. A correção consistiu em avaliar o perfil 
de risco antes de definir o intervalo entre consultas e anotar todos os dados no 
prontuário. Essa etapa demonstrou que o planejamento adequado favorece a 
continuidade do cuidado gestacional na Atenção Básica. 
 
 
 
 
 
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TÍTULO DO ROTEIRO: Primeira consulta de pré‑natal: dez etapas sequenciais do 
atendimento na Atenção Básica  
 
Etapa 1 ‑ Preparação do ambiente de atendimento 
  Antes do ingresso da gestante, o profissional de enfermagem prepara todo o espaço do 
consultório, seguindo os princípios de humanização e biossegurança preconizados pelo 
Ministério da Saúde. Verifica-se a qualidade da iluminação, ventilação, limpeza das 
superfícies e a garantia de privacidade, evitando a passagem de outras pessoas durante a 
conversa. Separa‑se antecipadamente a ficha de pré‑natal oficial, canetas, aparelhos para 
aferição de sinais vitais, balança calibrada e folhetos educativos sobre cuidados 
gestacionais. Um ambiente acolhedor e organizado contribui para reduzir a ansiedade da 
mulher no primeiro contato com o serviço de saúde. 
 
Etapa 2 ‑ Acolhimento e apresentação profissional 
  Ao chegar à sala de atendimento, a gestante é recebida com postura respeitosa e 
escuta atenta. O enfermeiro se apresenta, informa sua função e explica de forma clara qual 
o objetivo da primeira consulta de pré‑natal, sem usar termos técnicos 
complicados. Reserva‑se um momento para que ela fale livremente sobre suas 
expectativas, medos ou dúvidas iniciais, evitando‑se julgamentos sobre seu histórico ou 
hábitos. Esse momento é fundamental para construir um vínculo de confiança que vai 
acompanhar todo o segmento gestacional. 
 
Etapa 3 ‑ Confirmaçãoda suspeita ou diagnóstico de gestação 
  O profissional conversa sobre o tipo de teste de gravidez realizado pela mulher, a data 
da última menstruação conhecida, os primeiros sintomas percebidos e o motivo que a levou 
a procurar a unidade. Essas informações permitem estimar a idade gestacional inicial, 
lembrando que essa estimativa será confirmada posteriormente por avaliação médica e, se 
necessário, por ultrassom. Também se verifica se ela já procurou outros serviços de saúde 
para conversar sobre a gravidez. 
 
Etapa 4 ‑ Coleta do histórico clínico‑reprodutivo 
  São registrados com cuidado todos os dados sobre gestações, partos, cesáreas e 
abortos anteriores, além de doenças crônicas como hipertensão, diabetes ou problemas de 
tireoide, cirurgias já realizadas, alergias a medicamentos e uso de remédios atuais. Também 
se anota a situação vacinal, especialmente contra tétano, hepatite B e rubéola. Todos esses 
elementos ajudam a identificar fatores que podem aumentar o risco de complicações 
durante a gravidez. 
 
Etapa 5 ‑ Coleta do histórico social e de hábitos de vida 
  Investiga-se o tipo de suporte familiar que a gestante recebe, as condições de moradia, 
a facilidade ou dificuldade de transporte para chegar à unidade, sua alimentação habitual, a 
prática ou não de atividade física, além do consumo de tabaco, álcool ou outras 
substâncias. Esses dados não servem para julgar, mas para planejar orientações 
adequadas à sua realidade e prever possíveis barreiras para o comparecimento às 
próximas consultas. 
 
Etapa 6 ‑ Aferição dos sinais vitais e do peso corporal 
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  Realiza‑se a medição da pressão arterial, frequência cardíaca, temperatura corporal e 
peso da gestante, sempre seguindo as técnicas corretas para evitar erros de leitura. Esses 
valores formam a chamada linha‑base, que será comparada em todas as consultas 
seguintes para detectar alterações precoces, como o surgimento de hipertensão gestacional 
ou ganho de peso inadequado. O profissional explica para a mulher o porquê de cada 
medição. 
 
Etapa 7 ‑ Solicitação de exames laboratoriais básicos 
  São indicados os exames de rotina recomendados para o início do pré‑natal, como 
hemograma, glicose, urina, sorologias para sífilis, HIV e hepatites, conforme as diretrizes 
oficiais. O enfermeiro explica com clareza a finalidade de cada exame, onde pode realizá‑lo, 
os cuidados antes da coleta e a importância de buscar os resultados para trazer na próxima 
consulta. Esclarece também que alguns exames poderão ser repetidos ao longo da 
gestação. 
 
Etapa 8 ‑ Orientações sobre cuidados no primeiro trimestre 
  São abordados temas como alimentação equilibrada e rica em ferro, boa hidratação 
diária, repouso adequado, higiene pessoal e prática de exercícios leves permitidos no início 
da gestação. Fala‑se também sobre as transformações normais do corpo, como cansaço e 
náuseas frequentes nos primeiros meses, e sobre a importância de evitar remédios sem 
orientação profissional. Reserve tempo para que a gestante pergunte o que deseja. 
 
Etapa 9 ‑ Identificação e orientação sobre sinais de alerta 
  São apresentados e explicados os sintomas que exigem procura imediata por 
atendimento, mesmo fora do dia da consulta: sangramento vaginal de qualquer intensidade, 
dor forte ou persistente na região abdominal, febre, tontura recorrente, visão embaçada ou 
perda de líquido pela vagina. O profissional reforça que não se deve esperar a data do 
retorno caso apareça um desses sinais, e informa onde buscar atendimento de urgência na 
região. 
 
Etapa 10 ‑ Agendamento de retorno e organização do segmento 
  Após avaliar todo o perfil da gestante, define-se a data da próxima consulta de 
pré‑natal, respeitando os intervalos recomendados pelas normas. Entrega de material 
informativo impresso, registram‑se todos os dados, orientações e data de retorno na ficha 
de pré‑natal e no sistema de informação da unidade. O profissional reforça a importância de 
manter todos os retornos para acompanhar de forma segura toda a evolução da gestação. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS  
 
BRASIL. Ministério da Saúde. Manual de pré‑natal e puerpério: atenção qualificada à 
mulher. Brasília‑DF: Ministério da Saúde, 2022.  
 
BRASIL. Ministério da Saúde. Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da 
Mulher. Brasília‑DF: Ministério da Saúde, 2021.  
 
CONSELHO FEDERAL DE ENFERMAGEM (COFEN). Resolução COFEN nº 564, de 6 de 
novembro de 2017. Código de Ética dos Profissionais de 
Enfermagem. Brasília‑DF: COFEN, 2017.  
 
CONSELHO FEDERAL DE ENFERMAGEM (COFEN). Resolução COFEN nº 358, de 15 de
 outubro de 2009. Sistematização da Assistência de 
Enfermagem. Brasília‑DF: COFEN, 2009.  
 
POTTER, P. A.; PERRY, A. G. Fundamentos de Enfermagem. 9. ed. Rio de 
Janeiro: Elsevier, 2021.  
 
SILVA, M. J. C. da; SANTOS, R. A. dos. Atenção pré‑natal na Atenção Básica: avaliação e 
orientações de enfermagem. São Paulo: Artmed, 2022.  
 
SANTOS, M. F. dos; ALMEIDA, L. M. de. Cuidados de enfermagem no início da 
gestação. Rio de Janeiro: Guanabara‑Koogan, 2020.  
 
GOMES, A. M. M.; SILVA, R. P. da. Educação em saúde e vigilância gestacional na rede 
pública. Belo Horizonte: Coopmed, 2021.  
 
BRASIL. Ministério da Saúde. Caderno de Atenção Básica ‑ Saúde da 
Mulher. Brasília‑DF: Ministério da Saúde, 2020.  
 
TAYLOR, C.; LEMONE, P.; LILLIS, C. Fundamentos de enfermagem: a arte e a ciência do 
cuidado. 8. ed. Porto Alegre: Artmed, 2019. 
 
 
 
 
 
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