Telencéfalo: Estrutura e Funções

Prévia do material em texto

Telencéfalo 29/02
O telencéfalo é uma parte do cérebro. (Tele = die)
É constituído de dois grandes hemisférios, de duas grandes massas de tecido cerebral, direito e esquedo. E esse tecido nervoso, para caber dentro da nossa calota craniana ele teve que ser dobrado e redobrado. Cada dobra dessa é chamada : de giro. Conjunto de giro que tem função próxima, ou similar é chamada de lobos.
O telencefalo na sua superfice externa ele é dividio em lobos.
Abaixo do osso frontal está localizado o lobo frontal e assim sucessivamente.
De uma forma geral cada lobo desses desenvolvem funções comuns, similares.
Lobo frontal: processamento da linguagem, área de comportamento, execução de movimento.
Lobo parietal: Área sensitiva. Temperatura, pressão, tato, localização do corpo no espaço.
Lobo occipital: Visão. Secundáriamente: Memória
Lobo temporal: Memória, processamento da audição, processamento da linguagem
Um giro é separado de outro giro por uma depressão anatômica, os sulcos. Limitam, e separam um giro do outro. 
Quando ele é muito profundo é chamado de fissura. 
Separando o lado direito pro esquerdo, é chamado de fissura longitudinal.
O telencéfalo é constituído dos hemisférios cerebrais e dos núcleos da base. 
O que é córtex? É a camada superfícial do nosso cérebro, que é formada de corpos de neurônios. (E por dentro axônio)
O nosso cérebro é feito de subs cinzenta por fora e branca por dentro.
Axônios podem conduzir informações em dois sentidos, aferentes e eferentes. Essas informações podem chegar a superfície, e podem também sair da superfície e vão para a nossa medula. 
Os nossos hemisférios cerebrais são constituído de corpos de neurônios por fora, e substancia branca por dentro. Dentro da substancia branca tem alguns núcleos de corpos de neurônios. 
Profundamente, tem núcleo de substancia cinza, dentro da subs branca e são chamados de núcleos da base.
Dentro dos hemisférios cerebrais, temos cavidades do lado direito e esquerdo, chamadas de ventrículos, que contém liquor.
Podemos estudar o telencefalo em 3 faces, supero-lateral, medial e inferior.
Substancia cinzenta: Corpo de neurônio
Substancia branca: axônios.
Sulco central serve para separar o lobo frontal do parietal
Sulco lateral: serve para separar o lobo temporal do frontal e do parietal
Giro pré central: Esses corpos de neurônios que formam o giro pré são chamados de área motora primária. N1 / = Execução de movimento humano.
Sangue vivo em contato com o neurônio é altamente tóxico.
Hemiplegia: Paciente que não move a metade do corpo. Se ele é hemiplégico a direita, o comprometimento será a esquerda e vice versa. E se lesar os dois lados, ficará quadriplégico/dupla hemiplegia.
Todas as informações que saem do neurônio do lado esquerdo vão cruzar no tronco encefálico e vão chegar do lado direito.
Giro frontal superior, frontal médio, e o frontal inferior.
Lobo frontal estão as principais áreas relacionadas ao controle de movimento
1 - Area motora primaria: Giro pré central. Executa o movimento
 2 - Area motora suplementar: Giro frontal superior. Planeja o movimento, área cognitiva. (Quando essa área é ativada, ela manda informação automaticamente para a área motora primaria) 
3 - Area pré motora: Atua o tempo todo com a área motora primaria, ela ajuda a organizar/ajustar a sequencia que o movimento será realizado, em termos de ritmo, de velocidade, direção, força.
Essas 3 areas é formam o córtex motor, é onde estão todos os neurônios mais importantes relacionados ao controle de movimento.
Area de broca: Giro frontal inferior. Linguagem. A área de broca tem funções diferentes em seus hemisférios. A esquerda, está mais relacionada a sua articulação. Pra falar de forma clara, e fluente. A direita está relacionado ao aprendizado de outras línguas, que não seja a sua língua mãe . E comunicação não verbal, que são as expressões faciais, gestos, tom da voz, melodia é modulado. 
Ex.1 = Filha vem aqui. FILHA VENHA CÁ
Ex.2 = Gago tem dificuldade para falar (área broca a esquerda), mas tem facilidade para cantar. (área de broca a direita)
*Córtex pré-frontal. Área/Sistema límbica(o): Controle de emoção, comportamento e memória.
O córtex pré-frontal: “Se eu fizer isso, vai acontecer isso. Mas, se eu fizer isso vai acontecer aquilo” Ele controla as suas características de personalidade, o seu comportamento da vida cotidiana, como toma decisões de uma forma mais racional, ou impulsiva. 
Quais são as funções relacionadas ao lobo parietal? 
R: Está mais envolvido com a sensibilidade. No giro pós está localizado o que chamamos de S1. Area sensitiva primaria. Mais importante para receber/processar os estímulos sensoriais. (Ex.1 Passar um algodão na mão do individuo com os olhos fechados e ele sente)
Lobulo parietal superior e inferior: Formam as áreas sentivas secundarias. Servem para localizar, discriminar, dizer onde foi, o que foi, interpretação do estimulo sensorial. 
Lóbulo parietal superior: Localizar e discriminar sensações do seu corpo.
Lóbulo parietal inferior: Interpretação, percepção e posição do corpo no espaço. No sentido macro, e micro. Calcula distancias, larguras, profundidades
Ex.1 Festa: Homens sabiam detalhes como extintor, quantidade de pilastras, localização do bar/banheiro que as mulheres não faziam noção, mas sabiam qual era a cor do batom da mulher mais próxima, a cor do vestido, se era vestido.
Ex. 2 Quando a mulher corta o cabelo e o homem não consegue reparar.
Ex.3 Baliza, com relação a dimensão, tempo, distancia a mulher tem mais dificuldade.
Lobo temporal: Memória, audição e linguagem. 
Giro temporal superior: Na sua porção mais central, está localizada a área auditiva primária A1. Responsável pela captação do áudio. Ouvir
Ao redor do giro temporal médio e inferior fica a: Área auditiva secundária é para interpretar o estimulo sonoro, baseado na memória auditiva. 
Área de wernik: Giro temporal superior, na sua porção mais posterior. Fundo’ Wernick é uma área importante de linguagem. Tanto a área direita quanto a esquerda, está envolvido com a área de compreensão. Quem tem lesão, ouve, não entente, mas fala. “Falas prontas” 
- Face medial.
Hipocampo: Giro hipocampal, é recoberto pelo parahipocampal. Os neurônios que constituem o giro hipocampal são as nossas principais áreas de memórias recentes. Memória de curto prazo, curta duração. 
Parahipocampo: Memória de longo prazo. Consolidar uma memória de curto prazo para o longo.
07/03
Corpo caloso (Feche de axonios) é feito de fibras brancas (Massa de axônios com bainha de mielina, que conduz informação) O Axônio une o lado esquerdo do cérebro ao lado direito. Ele integra os dois lados, passando informações. Muito importante para realizar os movimentos que agem em conjuntos. Agenesia do corpo caloso: Dificuldade de se movimentar. Ex. um garoto espalhava espuma no espelho com a mão direita, e com a esquerda catava fichas.
Septo pelúcido: Temos ventrículo a direita e um a esquerda. O septo é uma membrana que separa os dois lados. Quando há problema no septo ocorre a extravasamento de liquido, e tem alteração grave de pressão intracraniana. 
Fornix: É uma massa de fibra branca. (Axonio mielinizado) Ele conecta/liga/une áreas do sistema límbico entre si. (Controle de comportamento, emoção, memória) Liga: Corpo mamilar, hipocampo e amidála.
Area septal: Quando achar o corpo caloso, quando terminar, logo abaixo. É uma área limbica, núcleos que controla sensação de prazer, impulsos agressivos. Podendo estarem associadas ou não. Ex. Sádicos, estrupadores ..
Giro do singúlo: Acompanha o corpo caloso por cima, passando por todos os lobos. Uma grande área limbica. Está relacionado com o controle do humor, e havendo alteração ele deprime o humor da pessoa. A ansiedade, o comportamento emocional.
Hipocampo: Para achar: Deprimir, abaixar o giro parahipocampal. Memória de curta duração/prazo. Memória declarativa, fatos, datas, eventos, que também podem desencadear emoções.
Parahipocampo: Consolidação, transformar uma memóriade curto prazo para uma memória de longa duração.
Uncuns: A ponta anterior do giro para hipocampal. Está relacionado com a memória, e processa o olfato. Memória olfativa. Área limbica relacionada ao comportamento emocional. Ex: Cheiro de infância, perfume, odor, boa ou ruim traz lembranças. (Memória olfativa que desencadeia emoções) Quem perde a capacidade de sentir cheiro é anosmosico.
Sulco calcarino: Nas bordas do sulco, é a área visual primária. A1’ Processa a imagem captada. Amalrose bilateral: Não encherga dos dois olhos. Cegueira no córtex.
 Culneos: Área sensitiva secundária. Processa secundariamente a visão. Interpreta, identifica, descrimina o que for vendo. Sensível, e é extremamente sensível a substancias toxicas de uma forma geral, mistas ou não mistas Ex. A maconha tem um efeito grande sobre o cuneos, que origina alucinações. O álcool em menor proporção, porque sai mais rápido do corpo. Ao contrário da maconha que tem efeito cumulativo.
 Sulco parietooccipital/ occipitoparietal: Separa o lobo occipital do parietal. Limite anatômico, Limita o culneos do calcarino. 
Nervo olfatório: Capta o olfato, face inferior do lobo frontal, a extrutura mais importante dessa face.
 Corpo mamilar: Também processa memória, mas está mais envolvida com memória emocional/emotiva.
 Amidála: Area do sistema límbico, que envolve leitura e interpretação. Ela é o leitor social, te ajuda a ler, interpretar expressões sociais, gestos, sinais, posturas e apartir disso tomar decisões e julga. Ex. Jorge, é simples no dia a dia, mas tem $$.
Paciente com alteração grave em zona do sistema límbico, ele tendo alteração grave na área septal e amidála. O que ele pode apresentar de sinais e sintomas?
(Lobo frontal, giro pré, área motora primaria e suplementar) Se o paciente tiver um tumor nessas regiões quais são as principais alterações funcionais que o paciente vai ter?
Se o paciente lesar o giro pré central a esquerda, o que acontece com ele?
R= Ele vai ser hemiplégico a esquerda.
Homunculo de penfield: É um mapa do córtex motor, das funções do corpo humano. No giro pré o no giro pós. Ele é importante para identificar a área do corpo que ficou comprometida com a lesão, quando fazemos essa identificação, ajuda a pensar em estratégias, usando a memória motora por ex. 
*Para recuperar função de pacientes neurológicos, não adianta treinar movimento isolado, sem que esse movimento esteja associado a uma tarefa do dia a dia que o individuo tem habito de fazer.
Brodmann: Nomeou essas áreas:
Um pacienta que tem um tumor no giro pré muito próximo da área de broca, e vai precisar fazer uma cirurgia para tirar esse tumor.
*Teste para o uso do hemisfério cerebral.
*Testes de neuropsicologias, neurociências.
Onde você estava ontem a noite?
O olhar conjulgado com desvio para a direita, está buscando informações do lado intuitivo, artístico. Ele vai mentir!
O olhar conjulgado para o lado esquerdo, ele consultou o lado logico, racional, determinado.
Questão: Percurso da área visual, olfativa, auditiva.
*Area 9, 10 e 11. Lobo occipital