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Diverticulite e Doença de Crohn Diverticulite O divertículo é como uma bolsa saindo da camada interna do intestino e que se estende por um defeito na camada muscular. A diverticulite resulta quando a retenção de alimentos e de bactérias em um divertículo produz infecção e inflamação, podendo impedir a drenagem e levar à perfuração ou a formação de abscesso. Sinais e sintomas Início assintomático irregularidades no intestino diarreias dor súbita no quadrante inferior esquerdo do abdome febre baixa. Náuseas e anorexia podem estar presentes. Fraqueza, fadiga e fezes finas são sintomas comuns. Diagnóstico Através de estudo radiológicos. Enema de bário. Raio-x do abdome. Tomografia computadorizada. Colonoscopia. Teste laboratoriais Colonoscopia Tratamento e assistência de enfermagem Dieta rica em fibras. Jejum e administração de líquidos e eletrólitos por via EV. Antibioticoterapia e Analgésicos e Antiespasmódicos. Sedativos Educação do paciente, quanto a dieta. Cirurgia. Cirurgia Doença de crohn A doença de Crohn (enterite regional) é uma inflamação crônica da parede intestinal. Tipicamente, a doença afeta toda a espessura da parede intestinal. Mais comumente, ela ocorre na porção mais baixa do intestino delgado (íleo) e no intestino grosso, mas pode ocorrer em qualquer parte do trato digestivo, da boca ao ânus, e mesmo na pele perianal. Recém nascido Sinais e sintomas Dor abdominal e diarreia. Cólicas após as refeições. Perda de peso, má nutrição e anemia secundaria. Inchaço no intestino. Febre, abscesso, fistulas e fissuras (abertura anormal entre os órgãos). Os sintomas estendem-se além do intestino incluindo problemas articulares (artrite), lesões na pele (eritema nodoso), distúrbios oculares (conjuntivite) e úlceras orais. diagnóstico Colonoscopia. Biópsia. Enema de bário. Hemograma completo. Enema de Bário tratamento Não existe um tratamento curativo para a doença de Crohn. No entanto, muitos tratamentos ajudam a reduzir a inflamação e a aliviar os sintomas. Mas remoção cirúrgica de áreas doentes do intestino pode aliviar os sintomas indefinidamente, mas ela não cura a doença. Medicações: Antibióticos, Metronidazol, Sulfasalazina, Corticosteróide. Tratamento de enfermagem O papel da enfermagem neste caso, é a educação sobre a Dietoterapia. É geralmente prescrita uma dieta com pouco resíduo, de alto valor calórico, rica em proteínas animais e em vitaminas. Referência bibliográfica FONTES, Daniel; LUZ, Magda Maria Profeta da; JÚNIOR, João Carlos Cisneiros Guedes de Andrade; SANTOS, Bruno Mello Rodrigues; ANDRADE, Diego Corrêa de. Artigo estudo de caso: Doença Diverticular no apêndice cecal. Revista Brasileira Coloproct. Janeiro/Março, 2003, p. 25-27. Dr. T. Murphy MD, Prof. RH Hunt MD, Prof. M Friend MD, Drs. J.H. Krabshuis. Doença Diverticular. WGO Practice Guidelines Doença Diverticular. Ministério da Saúde, Secretaria de Atenção à Saúde. Portaria SAS/MS nº 711, de 17 de dezembro de 2010. CAVAZZOLA, Leandro Totti; SILVA, Renato Souza da; BREGEIRON, Ricardo; MENEGOTTO, Roberto; COLS, Fernando Figueiredo e. Livro: Condutas em cirurgia geral. Editora Artmed, 2008, capítulo 22, Doença Diverticular do cólon, p. 212-217. Agradecemos!
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