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Resumo anatomia músculos – Moore orientada a clinica Músculos toracoapendiculares anteriores Os músculos que compreendem essa região muscular, realizando os processos de movimentação do cíngulo superior: peitoral maior, peitoral menor, subclávio e serrátil anterior. Musculo peitoral maior É grande, possui forma de leque cobrindo a parte superior do tórax, compreendendo as partes clavicular e esternoclavicular esternocostal. A parte esternocostal e muito maior em sua margem lateral, que forma a massa muscular, constituindo a maior parte da parede anterior da axila. A margem inferior forma a prega axilar anterior. O músculo peitoral maior e o deltoide forma o sulco deltopeitoral, no qual segue a veia cefalalica, mas estes afastam-se um pouco superiormente e junto com a clavícula, forma o trigo clavopeitoral. As duas partes do músculo peitoral maior, que realizam a abdução e a rotação medial do braço, quando agem juntas também podem girar separadamente: a parte clavicular flete o úmero e a parte esternocostal estende-o a partir da posição fletida. Musculo peitoral menor E quase totalmente coberto pelo musculo peitoral maior. Este músculo possui um formato triangular, sua base de fixação e formada por alças carnosas fixadas as extremidades anteriores das costelas III a V, perto de suas cartilagens costais. A fixação distal está situada no processo coracoide da escapula. As variações das fixações costais são comuns. O músculo peitoral menor funciona com um estabilizador da escapula, sendo utilizado para estender o membro superior para frente, para tocar um que esteja um pouco além do alcance. O músculo peitoral menor, também ajuda a elevar as costelas para a inspiração profunda, quando o cíngulo do membro inferior esta fixo ou elevado. O músculo peitoral menor forma uma “ponte”, sob a qual passam os casos nervos para chegar ao braço. Musculo subclávio Possui sua posição quase que horizontal quando o braço encontra-se em sua posição anatômica. Este musculo pequena localiza-se inferiormente a clavícula garantindo proteção para os casos subclávios e o tronco superior do plexo braquial, caso haja alguma fratura. O músculo subclávio fixa e deprime a clavícula estabilizando-a durante o movimento do membro superior. Evitando também a tendência de luxação da clavícula na articulação esternoclavicular. Musculo serrátil anterior Situado na parte lateral do tórax, forma a parede medial da axila. Sua denominação deve-se a sua aparência serrilhada de sua alças ou Interdigitações carnosas. As alças seguem um sentindo posterior e depois medial para fixarem-se a toda extensão da face anterior da marem medial da escapula, inclusive em seu ângulo inferior. Este e bastante utilizado ao realizar o movimento de socar a estender o braço anteriormente, sendo também chamado de musculo boxeador. A parte inferior do musculo serrátil anterior roda a escapula, elevando sua cavidade glenoidal de forma que o braço possa ser elevado acima do ombro. Funciona também fixando a escapula contra a parede torácica, permitindo que outros músculos usem-na como osso fico para os movimentos do úmero. Músculos toracoapendiculares posteriores e escapuloumerais Este grupo de músculos agem fixando o esqueleto apendicular superiores ao esqueleto axial. Os músculos próprios do dorso, mantem a postura e controlam os movimentos da coluna vertebral. Os músculos posteriores do ombro são divididos em três grupos. Músculos toracoapendiculares posteriores superficiais, são: trapézio e o latíssimo do dorso. (Extrínsecos do ombro) Músculos toracoapendiculares posteriores profundos, são: levantador da escapula e os romboides. (Extrínseco do ombro) Músculos escapuloumerais, são: deltoide, redondo maior e os quatro músculos que compõe o manguito rotador, (Redondo menor, Supraespinal, Infraespinal e sub - escapular). (Intrínseco do ombro). Musculo trapézio É o local de fixação direta do cíngulo do membro superior ao tronco. Este músculo recobre a face posterior do pescoço e a metade superior do tronco. Fixa o cíngulo do membro superior ao crânio e a coluna vertebral ajudando a suspender o membro superior, as fibras desse musculo dividem-se em três partes, as quais realizam ações diferentes As fibras descendentes (superiores), elevam a escapula. As fibras medias (transversas), retraem a escapula. As fibras ascendentes (inferiores), deprimem a escapula e abaixam o ombro As fibras descendentes e ascendentes do musculo trapézio atuam juntos na rotação da escapula, sobre a parede torácica em diferentes direções. O musculo trapézio também fixa os ombros, puxando as escapulas posterior e superiormente, fixando-as sobre a parede mediante a contrações torácicas, logo a fraqueza desse músculo causa a queda dos ombros. Musculo latíssimo do dorso Este musculo cobre uma grande área do dorso, seguindo do tronco até o úmero, tendo ação direta sobre a articulação d ombro e a alai indireta sobre o cíngulo do membro superior (articulação escapulatoracica). O músculo estende, retrai e roda o úmero medialmente. Juntamente com o peitoral maior e o latíssimo do dorso é um poderoso adutor do úmero tendo um importante papel na rotação da escapula para baixo. Musculo levantador da escapula Assemelha-se com uma fita e encontra-se profundamente ao musculo esternocleidomastodeo, o terço inferior situa-se profundamente ao músculo trapézio. A sua função com dita pelo seu nome e a de levantar ou fixar a escapula, resistindo as forças que deprimam-na como o ato de carregar pesos, mas este musculo não age sozinho ele atua com o músculo trapézio com as fibras descendentes. Em conjuntos com os músculos romboides e peitoral menor, roda a escapula deprimindo a cavidade glenoidal. A ação bilateral, (também com o musculo trapézio) dos músculos levantadores estende o pescoço, esta ação pode contribuir para a flexão lateral do pescoço, em direção ao musculo ativo. Músculos romboides maior e menor Estes situam-se profundamente ao músculo trapézio e formam faixas paralelas e largas que seguem em direção inferolateral das vertebras até a margem medial da escapula. Os músculos romboides retraem e giram a escapula deprimindo sua cavidade glenoidal, também auxiliam o musculo serrátil anterior a manter a escapula contra a parede torácica e fixar a escapula durante o movimento do membro superior. Os músculos também são utilizados ao forças o abaixamento dos membros superiores elevados. Musculo deltoide É espesso e forte, cobre o ombro e forma seu contorno arredondado. O musculo e dividido em duas partes, semipeniformes anterior e posterior e uma parte media multiperiforme. As partes do musculo podem agir juntas ou separadas. A contração simultânea das três partes abduz o braço. As partes anteriores e posteriores atuam estabilizando o braço durante a abdução. Este evita ainda que a cabeça do úmero saia da cavidade glenoidal, como ao levar e carregar malas. As partes anterior e posterior do musculo são utilizados para balançar os membros durante a marcha. A parte anterior auxilia o musculo peitoral maior a fletir o braço, enquanto que a parte posterior em união com o latíssimo do dorso realizam o processo de extensão do braço. Musculo redondo maior Efetua a adução e a rotação medial dos braços. É um importante estabilizado do úmero na cavidade glenoidal. Músculos do manguito rotador Os músculos que fazem parte do manguito rotador, são: Supraespinal, Infraespinal, subescapular e redondo menor. Estes localizam-se ao redor da articulação do ombro, todos com os músculos com exceção do musculo Supraespinal,são rotadores do úmero. Os tendões dos músculos do manguito fundem-se e reforam a lamina fibrosa da capsula articular da articulação do combro, protegendo e estabilizando a articuçaçao. Musculo Supraespinal Este musculo ocupa a fossa Supraespinal da escapula. Uma bolsa separa o musculo do quarto lateral da fossa. Musculo Infraespinal Ocupa três quartos mediais da fossa Infraespinal sendo parcialmente coberto pelos músculos deltoide e trapézio, além de auxiliar na estabilização do ombro, o musculo Infraespinal e um poderoso rotador lateral do úmero. Musculo redondo menor E estreito e alongado, estando completamente oculto pelo musculo deltoide, sendo que muitas vezes não bem delimitado do musculo Infraespinal. O musculo redondo menor atua com o musculo Infraespinal para efetuar a rotação lateral do braço e ajuda em sua adução. A distinção mais fácil do redondo menor para o Infraespinal e por sua inervação. Musculo subescapular E espesso e triangular, situado na face costal da escapula, formando parte da parede posterior da axila. Realiza cruzamento da face anterior da articulação escapuloumeral em seu trajeto até o úmero. O musculo subescapular e o principal rotador do braço e também realiza a adução, une-se aos demais músculos do manguito rotador para manter a cabeça do úmero na cavidade glenoidal.
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