FUNDAMENTOS DA GESTÃO HOSPITALAR Aula 03 CURSO GESTÃO HOSPITLAR

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Fundamentos da Gestão Hospitalar
Luis Draque
Aula 3
Introdução
O impacto da cultura hospitalar portuguesa;
Aspectos estruturais quanto os culturais ainda hoje presentes.
Tecnicamente, a primeira referência médica no Brasil data de 1500. O primeiro médico a aportar no país fazia parte da frota de Pedro Álvares Cabral sendo conhecido como "Mestre João" . Mistura de físico e astrólogo, simbolizando a medicina da época. 
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Evolução das Organizações 
de Saúde no Brasil
Em 1542 a construção da Santa Casa da Misericórdia de Santos, o mais antigo hospital brasileiro, inaugurado em novembro de 1543. 
D. João III concedeu-lhe o alvará real de privilégios 
em 2 de abril de 1551. 
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Religiosos jesuítas colaboravam com a instituição já em 1553. Nesta época o Conselho Ultramarino, organismo do Estado português que controlava as colônias, criou ainda no século XVI os cargos de físico-mór e cirurgião-mór, que deveriam ser os responsáveis pela saúde no Brasil.
Curiosamente ficaram vagos por muito tempo.
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Evolução das Organizações 
de Saúde no Brasil
As Santas Casas, então, respondiam por todo o atendimento de saúde.
 Até o final do século XVI haviam sido criadas Santas Casas também no Espírito Santo, Bahia, Rio de Janeiro e São Paulo.
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Evolução das Organizações 
de Saúde no Brasil
Em 1746, havia apenas seis médicos formados na Europa nas regiões que hoje formam os estados de São Paulo, Paraná, Mato Grosso, Mato Grosso do Sul e Goiás. 
O preço alto das consultas e do atendimento dos boticários, os ancestrais dos farmacêuticos, popularizaram os remédios dos curandeiros indígenas e africanos.
 
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Evolução das Organizações 
de Saúde no Brasil
Evolução das Organizações de Saúde no Brasil – Início do Séc. XIX
A chegada de D. João VI ao Brasil em 1808, trouxe transformações. 
Logo eram criados os primeiros cursos de medicina no Rio de Janeiro e em Salvador. Já com o Brasil independente, em 1829, nascia a Imperial Academia de Medicina, órgão consultivo do imperador Pedro I, logo seguida pela Junta de Saúde Pública. 
 
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Evolução das Organizações de Saúde no Brasil – Séc. XIX
Em 1892 era criado o Serviço Sanitário Paulista, que atuaria principalmente em São Paulo e no porto de Santos. No mesmo ano nasciam, também em São Paulo, os laboratórios Bacteriológico, Vacinogênico e de Análises Clínicas e Farmacêuticas, com o apoio de cientistas estrangeiros. 
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O Instituto Soroterápico de Manguinhos (RJ), fundado em 1899, levaria à capital os principais higienistas do país, como Oswaldo Cruz (1872-1917), Carlos Chagas, Adolfo Lutz e Emílio Ribas. 
E em 1903 surgia em São Paulo o Instituto Pasteur, voltado ao combate à raiva, transmitida por animais. 
 
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Evolução das Organizações de Saúde no Brasil – Séc. XIX
Esse caráter polivalente aparecia também nos primeiros hospitais vinculados a comunidades estrangeiras, com destaque para as Beneficências Portuguesas.
Eram, em geral, entidades criadas pelas famílias mais ricas de imigrantes, como centros de apoio – financeiro, social e médico – aos patrícios recém-chegados.
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Evolução das Organizações de Saúde no Brasil – Séc. XIX
O Real Hospital Português de Beneficência do Recife (PE) nasceu em 1855. Dois anos depois era criado o Hospital Português de Salvador (BA). 
Em 1859 surgiram, quase ao mesmo tempo, a Beneficência Portuguesa do Rio de Janeiro e a Real e Benemérita Associação Portuguesa de Beneficência, em São Paulo.
 
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Evolução das Organizações de Saúde no Brasil – Séc. XIX
Evolução das Organizações de Saúde no Brasil – Início do Séc. XX
Podemos considerar para efeito de nosso estudo que o período do final do século XIX ao início do século XX ( década de 30) se posicionou como o que muitos autores classificam como período Higienista, onde os governos focavam medidas de controle de epidemias. Os hospitais mantinham-se na posição de locais de exclusão, notadamente para doentes crônicos, terminais ou que necessitavam de isolamento da sociedade. 
 
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Com a entrada do Brasil na II Guerra Mundial no campo dos Aliados, grande parte das propriedades de empresas e cidadãos vinculados ao Eixo (Alemanha-Itália-Japão) foi confiscada. 
 
 
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Evolução das Organizações de Saúde no Brasil – Início do Séc. XX
O governo nacionalizou hospitais comunitários, colocando em seu comando médicos brasileiros. 
O Hospital Alemão de Porto Alegre, por exemplo, foi rebatizado Moinhos de Vento, nome que conserva até hoje. O Umberto I, de São Paulo, passou a chamar-se N. Sra. Aparecida enquanto o Hospital Alemão ganhava o nome de Oswaldo Cruz.
 
 
 
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Evolução das Organizações de Saúde no Brasil – Início do Séc. XX
Fundamentos da Gestão Hospitalar
Luis Draque
Atividade 3
Atividade
“O seu consultório vivia tão cheio que nem a avenida em dia de carnaval... Era procurado sobretudo pelas senhoras ricas, remediadas e pobres, e todas elas tinham garbo, orgulho, satisfação, emoção na voz quando diziam: estou 
me tratando com o doutor Adhil.”
 Lima Barreto – Trecho de “Os Bruzundagas”
Como culturalmente percebemos a área de saúde?
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