MANUAL DE AVALIAÇÃO NUTRICIONAL E NECESSIDADES ENERGÉTICAS DE CRIANÇAS E ADOLESCENTES 2015 EDFBA
92 pág.

MANUAL DE AVALIAÇÃO NUTRICIONAL E NECESSIDADES ENERGÉTICAS DE CRIANÇAS E ADOLESCENTES 2015 EDFBA


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MANUAL DE AVALIAÇÃO NUTRICIONAL 
E NECESSIDADE ENERGÉTICA 
DE CRIANÇAS E ADOLESCENTES
uma aplicação prática
GARDÊNIA ABREU VIEIRA FONTES
ADRIANA LIMA MELLO
LILIAN RAMOS SAMPAIO
Capa.indd 1 9/7/2012 15:42:17
MANUAL DE AVALIAÇÃO NUTRICIONAL 
E NECESSIDADE ENERGÉTICA 
DE CRIANÇAS E ADOLESCENTES
uma aplicação prática
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Manual.indb 2 3/7/2012 16:14:21
Salvador
EDUFBA
2012
Gardênia Abreu Vieira Fontes
AdrIana lima mello
Lilian ramos Sampaio
organização
MANUAL DE AVALIAÇÃO NUTRICIONAL 
E NECESSIDADE ENERGÉTICA 
DE CRIANÇAS E ADOLESCENTES
uma aplicação prática
Glaura Freaza Luz
Carolina Cunha de Oliveira
Colaboração
Manual.indb 3 3/7/2012 16:14:22
EDUFBA
Rua Barão de Jeremoabo, s/n Campus de Ondina 40170-115 Salvador Bahia 
Telefax: (71) 3283-6160 / 3283-6164 edufba@ufba.br www.edufba.ufba.br
UNIVERSIDADE FEDERAL DA BAHIA
Reitora
DORA LEAL ROSA
Vice-reitor
LUIZ ROGÉRIO BASTOS LEAL
2012, autores
Direitos para esta edição cedidos à Editora da Universidade Federal da Bahia.
Feito o depósito legal.
EDITORA DA UFBA
Diretora
FLÁVIA M. GARCIA ROSA
Conselho Editorial
Alberto Brum Novaes
Angelo Szaniecki Perret Serpa
Caiuby Alves da Costa
Charbel Ninõ El-Hani
Cleise Furtado Mendes
Dante Eustachio Lucchesi Ramacciotti
Evelina de Carvalho Sá Hoisel
José Teixeira Cavalcante Filho
Maria Vidal de Negreiros Camargo
Capa, Projeto Gráfico e Editoração
EDUFBA
 Manual de avaliação nutricional e necessidade energética de crianças e adolescentes : 
 uma aplicação prática / Adriana Lima Mello (org.). - Salvador : EDUFBA, 2012. 
 88 p. 
 
 ISBN - 978-85-232-0953-7
 1. Crianças - Nutrição - Avaliação. 2. Adolescentes - Nutrição - Avaliação. 
 3. Composição corporal - Medição. 4. Hábitos alimentares. 5. Nutrição - Aspectos da
 saúde - Brasil. I. Mello, Adriana Lima. 
 
 CDD - 649.3
Sistema de Bibliotecas - UFBA
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APRESENTAÇÃO
É com imensa alegria que brindamos a comunidade de nutrição com esse exemplar 
comemorativo dos 25 anos do Consultório Dietético e dos 50 anos da Escola de Nutrição 
da Universidade Federal da Bahia, oportunizado pela publicação de Manuais.
Nos últimos anos, a procura significativa de crianças e adolescentes pelo cuidado 
nutricional, no Consultório Dietético, foi determinante para elegermos esse grupo como 
prioritário nesta edição. Assim, esse manual reúne informações sobre os aspectos clínico-
-nutricionais importantes no cuidado desses grupos etários, bem como a interpretação dos 
indicadores e parâmetros clínicos de avaliação. 
Uma ampla discussão sobre sistemas de referência com base em estudos popula-
cionais tem sido proposta por estudiosos e organismos internacionais para a avaliação do 
estado nutricional de crianças e adolescentes, em todo o mundo. 
No Brasil, esta discussão é fecunda e ocupa um lugar significativo entre as publi-
cações sobre o estado nutricional de crianças e adolescentes brasileiros. Proposições são 
constantemente revistas, num processo dinâmico de apreensão e construção de novos 
conhecimentos, para delineamento de guias de conduta, padrões de referência, estabele-
cimento de valores estatísticos e operacionalizáveis para o diagnóstico da desnutrição, do 
excesso de peso e da obesidade.
Tomando por base uma breve revisão sobre o tema, selecionou-se, então, elementos 
que poderiam constituir um material orientador sobre a utilização desse instrumental, com 
referências úteis para consulta, sem a pretensão de apresentar algo concluído, mas em 
construção permanente.
Buscou-se preservar o caráter da proposição da Edufba com publicação de Manu-
ais e apresentar, a todos os que se interessam pelo tema, um material de consulta e uma 
leitura introdutória para quem está se aproximando do estudo sobre o estado nutricional e 
recomendação energética de crianças e adolescentes.
Com este trabalho, pretende-se contribuir com subsídios ao processo de trabalho 
do nutricionista, que vem se revestindo de maior importância num cenário de transição 
nutricional. Busca-se facilitar a tomada de decisões, o reconhecimento e a valorização das 
crianças e dos adolescentes brasileiros, além do estabelecimento de ações de atenção ade-
quadas a estes grupos, considerando-se as suas especificidades, no contexto de tendência 
 Manual de avaliação nutricional e necessidade energética de crianças e adolescentes : 
 uma aplicação prática / Adriana Lima Mello (org.). - Salvador : EDUFBA, 2012. 
 88 p. 
 
 ISBN - 978-85-232-0953-7
 1. Crianças - Nutrição - Avaliação. 2. Adolescentes - Nutrição - Avaliação. 
 3. Composição corporal - Medição. 4. Hábitos alimentares. 5. Nutrição - Aspectos da
 saúde - Brasil. I. Mello, Adriana Lima. 
 
 CDD - 649.3
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crescente da obesidade no Brasil e no mundo, em distintas classes sociais, grupos etários 
e sem distinção de gênero.
Entretanto, é sempre oportuno lembrar a necessidade de aliar outros componentes 
indiretos da avaliação nutricional e conhecer as possíveis interações sociais e as diferentes 
influências culturais nas conjunturas regionais singulares, para uma compreensão em 
profundidade da situação nutricional de um determinado grupo social. 
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SUMÁRIO
1 INTRODUÇÃO 9
2 OBJETIVOS 11
3 PERFIL EPIDEMIOLÓGICO 13
4 AVALIAÇÃO NUTRICIONAL 15
4.1 ANTROPOMETRIA 16
4.1.1 Indicadores Antropométricos de Avaliação do Crescimento e da Massa Corporea 17
4.1.2 Gráficos de Avaliação do Crescimento e de Massa Corporal 19
4.1.3 Indicadores Antropométricos de Composição e Distribuição de Gordura Corporal 22
4.1.3.1 Circunferências 22
4.1.3.2 Pregas Cutâneas 24
4.2 EXAMES BIOQUÍMICOS 24
4.3 SINAIS E SINTOMAS CLÍNICOS NUTRICIONAIS 26
5 AVALIAÇÃO DO ESTÁGIO DE MATURAÇÃO SEXUAL 27
6 NECESSIDADES ENERGÉTICAS 31
6.1 DISTRIBUIÇÃO DE MACRONUTRIENTES 32
7 PROMOVENDO A EDUCAÇÃO NUTRICIONAL 35
8 ESTRATÉGIA GLOBAL SOBRE ALIMENTAÇÃO SAUDÁVEL, ATIVIDADE FÍSICA E SAÚDE 41
 REFERÊNCIAS 43
 
 ANEXO A 49
 ANEXO B 67
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9
1 INTRODUÇÃO
A saúde é produto de uma série de fatores relacionados com a qualidade de vida, 
os quais incluem um padrão adequado de alimentação e nutrição, de habitação e sanea-
mento, de renda e de oportunidades de educação ao longo de toda a vida dos indivíduos 
e das comunidades. (BUSS, 1999)
O acompanhamento da situação nutricional das crianças de um país constitui um 
instrumento essencial para a aferição das condições de saúde da população infantil, sendo 
uma forma objetiva de avaliar a evolução das condições de vida da população em geral. 
(KRAUSE; MAHAN; ESCOTT-STUMP, 2005) A avaliação nutricional é fundamental devido 
à influência decisiva que o estado nutricional exerce sobre os riscos de morbimortalidade 
e sobre o crescimento e o desenvolvimento infantil. (VITOLO,